Medisinliste inn og ut av sykehus

Videre skal det registreres hvordan utrederne finner informasjon om legemiddelbruk ved mottaket når de ikke følger pasienten og hvor lang tid det tar å finne riktig legemiddelliste. Det undersøkes journal over endringer som er gjort under sykehusoppholdet, om de er begrunnet i utskrivningssammendragene og om de er beskrevet i legelisten. Etter en måned er det å finne ut om fastlegen har registrert eller muligens avvist endringer i medisiner gjort på sykehus.

Dette skal journalføres i gjennomgang av 30 pasienter med fokus på medisinliste og følge dem fra innleggelse til en måned etter utskrivning.

Medisinliste i utskrivningsoppsummeringer vil bli sammenlignet med medisiner skrevet i journal under sykehusopphold og endringer beskrevet i tekstsammendrag og legemiddellister bør kontrolleres mot samme journal.

Medisinliste i kommunen en måned etter utskrivning skal sammenholdes med utskrivningssammendrag og den vil bli kartlagt i fastlegeregisteret, endret og vurdert om de er gyldige.

Hypotese:

Medisinliste mangler ved innleggelse av > 50 % av pasienter innlagt akutt på sykehus.

Medisinliste ved innleggelse, når tilgjengelig, er ofte ufullstendig. Når medisinlisten ikke er tilgjengelig ved innleggelse, er innholdet ofte ufullstendig selv etter at personalet i resepsjonen har forsøkt å samle informasjon fra ulike kilder.

Endring av vanlige medisiner er ikke alltid til stede i utskrivningssammendragene. Endringene er ikke alltid begrunnet i utslippssammendragene. Fastlegen retter ofte ikke medisinlisten i journalen til utskrivningssammendraget.

Fastlegen gir ikke pasienten oppdatert utskrift av listen ved første legekonsultasjon etter innleggelse.