- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01300598
Autolog fettvevsavledet mesenkymale stamcelletransplantasjon hos pasienter med degenerativ leddgikt
Sikkerhet og effekt av autolog fettvevsavledet mesenkymale stamcelletransplantasjon hos pasienter med degenerativ leddgikt
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
degenerativ leddgikt er den vanligste typen leddgikt. Det er anslått at 26,9 millioner amerikanere 25 år eller eldre har klinisk degenerativ leddgikt i noen ledd, med en høyere prosentandel av plager i den eldre befolkningen. Dens kliniske manifestasjoner inkluderer leddsmerter og bevegelseshemming, og omkringliggende vev er ofte påvirket av lokal betennelse. Etiologien til degenerativ leddgikt er ikke fullstendig forstått; skade, alder og genetikk har imidlertid blitt vurdert blant risikofaktorene.
Degenerativ leddgikt er en progressivt svekkende sykdom som hovedsakelig påvirker brusk, med tilhørende endringer i bein. Brusk har begrenset iboende helbredende og regenererende kapasitet.
På grunn av den økende forekomsten av degenerativ leddgikt og den aldrende befolkningen kombinert med ineffektive terapeutiske valg, er det behov for nye bruskreparasjonsstrategier.
Tilgjengeligheten av store mengder MSC-er og deres potensial for klar kondrogen differensiering etter langvarig in vitro-ekspansjon har gjort MSC-er til den mest håpefulle kandidaten for stamceller for bruskvevsteknikk.
I den kliniske studien vil mesenkymale stamceller isoleres fra fettvev og dyrkes, og administreres inn i bruskvevslesjonen ved ortopedisk kirurgi.
Det vil stimulere regenerering av defekt bruskvev og forbedre funksjonene deres.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- SMG-SNU Boramae Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner som forstår og signerer samtykkeskjemaet for denne studien.
- Alder :18-75, menn og kvinner.
- Klinisk diagnose av degenerativ artritt av Radiographic Criteria av Kellgren og Lawrence.
- Pasienter som ikke kan behandle med tradisjonelle medisiner og trenger en artroplastikk.
- Pasienter hvis lesjon er 2~6 cm2 stor.
- Varighet av smerte over grad 4 (11-punkts numerisk skala): > 4 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som er gravide eller ammer eller planlegger å bli gravide under studien.
- Gjenstander som administreres sammen med antiinflammatoriske legemidler inneholder urtemedisin innen 14 dager før inkludering i studien.
- Historie eller nåværende bevis på alkohol- eller narkotikamisbruk eller er en rekreasjonsbruker av ulovlige stoffer eller reseptbelagte medisiner.
- Behandling med intraartikulær injeksjonsbehandling innen 2 måneder før screening.
- Andre leddsykdommer unntatt degenerativ leddgikt: systemisk eller revmatisk eller inflammatorisk kondropati, kondrokalsinose, hemakromatose, inflammatorisk leddsykdom, avaskulær nekrose av lårbenshodet, Pagets sykdom, hemofil artropati, infeksjonsartritt, charcotovulær synovitis, villnonsykdom.
- Positiv serologi for HIV-1 ellerHIV-2, Hepatitt B (HBsAg, Anti-HCV-Ab), Hepatitt C (Anti-HCV-Ab) og syfilis.
- Alvorlige eksisterende medisinske tilstander som kardiovaskulære sykdommer, nyresykdommer, leversykdommer, endokrine sykdommer, kreft og diabetes mellitus.
- Overvekt uttrykt som kroppsmasseindeks (BMI) større enn 30 (fedmegrad II). BMI estimert som masse (kg) / kroppsoverflate (m2).
- Deltakelse i en annen klinisk studie eller behandling med et annet undersøkelsesprodukt innen 3 måneder før inkludering i studien.
- Andre patologiske tilstander eller omstendigheter som vanskelig deltar i studien i henhold til medisinske kriterier.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsvurdering
Tidsramme: 24 uker
|
For å bestemme den generelle sikkerheten til RNL-JointStem®-bæreren ved hjelp av fysiske undersøkelser, vitale tegn, behandlingsfremkallende bivirkninger (TEAE) og resultatene av kliniske laboratorietester.
|
24 uker
|
|
WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities) Index
Tidsramme: 24 uker
|
Smerte målt ved The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) Pain Score.
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Magnetisk resonansavbildning
Tidsramme: 24 uker
|
Endringer i MR-kneet med bruskkartlegging og klinisk bedring vurdert av radiolog.
|
24 uker
|
|
KSCRS (Knee Society Clinical rating System)
Tidsramme: 24 uker
|
Endringer i treningspoeng og funksjon av felles evaluering av KSCRS (Knee Society Clinical rating System).
|
24 uker
|
|
VAS (11-punkts boks visuell analog skala)
Tidsramme: 24 uker
|
Endringer i VAS (11-punkts boks visuell analog skala) poengsum.
|
24 uker
|
|
Histologiske evalueringer
Tidsramme: 24 uker
|
Biopsiprøver gjenstand for safranin-O-farging og immunhistokjemi for type I og II kollagen.
Tykkelse av leddbrusken før og etter injeksjonsmåling, og prøver evalueres med ICRS II av en blind histopatolog.
|
24 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
bruskvolum i kneleddet
Tidsramme: 24 uker
|
endringer i bruskvolumet i kneleddet måler ved hjelp av en semi-automatisert segmenteringsmetode av en blindet forsker (webappendiks)
|
24 uker
|
|
Artroskopi
Tidsramme: 24 uker
|
Artroskopi utfører for å evaluere enhver endring i bruskdefekt på tidspunktet for celleinjeksjon og 6 måneder etter injeksjon
|
24 uker
|
|
Røntgen
Tidsramme: 24 uker
|
Røntgenutførelse for å måle med Kellgren-Lawrence-grad, 20 leddromsbredde på det mediale rommet, 21 mekanisk akse med vektbærende linje, 22 og anatomisk akse.
|
24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kang Sup Yoon, M.D. & Ph.D., SMG-SNU Boramae Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jo CH, Lee YG, Shin WH, Kim H, Chai JW, Jeong EC, Kim JE, Shim H, Shin JS, Shin IS, Ra JC, Oh S, Yoon KS. Intra-articular injection of mesenchymal stem cells for the treatment of osteoarthritis of the knee: a proof-of-concept clinical trial. Stem Cells. 2014 May;32(5):1254-66. doi: 10.1002/stem.1634. Erratum In: Stem Cells. 2017 Jun;35(6):1651-1652.
- Jo CH, Chai JW, Jeong EC, Oh S, Shin JS, Shim H, Yoon KS. Intra-articular Injection of Mesenchymal Stem Cells for the Treatment of Osteoarthritis of the Knee: A 2-Year Follow-up Study. Am J Sports Med. 2017 Oct;45(12):2774-2783. doi: 10.1177/0363546517716641. Epub 2017 Jul 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Jointstem
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .