- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01300598
Transplantacja autologicznych mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących z tkanki tłuszczowej u pacjenta ze zwyrodnieniowym zapaleniem stawów
Bezpieczeństwo i skuteczność przeszczepu autologicznych mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących z tkanki tłuszczowej u pacjenta ze zwyrodnieniowym zapaleniem stawów
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
zwyrodnieniowe zapalenie stawów jest najczęstszym rodzajem zapalenia stawów. Szacuje się, że 26,9 miliona Amerykanów w wieku 25 lat lub starszych ma kliniczne zwyrodnieniowe zapalenie stawów niektórych stawów, z wyższym odsetkiem dolegliwości w starszej populacji. Jej objawy kliniczne obejmują ból stawów i upośledzenie ruchu, a otaczające tkanki są często dotknięte miejscowym stanem zapalnym. Etiologia zwyrodnieniowego zapalenia stawów nie jest do końca poznana; jednak wśród czynników ryzyka uwzględniono uraz, wiek i genetykę.
Zwyrodnieniowe zapalenie stawów jest postępującą, wyniszczającą chorobą, która atakuje głównie chrząstkę, z towarzyszącymi zmianami w kości. Chrząstka ma ograniczone wewnętrzne zdolności gojenia i regeneracji.
Ze względu na rosnącą częstość występowania zwyrodnieniowego zapalenia stawów i starzenie się społeczeństwa w połączeniu z nieefektywnymi wyborami terapeutycznymi, potrzebne są nowe strategie naprawy chrząstki.
Dostępność dużych ilości MSC i ich potencjał do łatwego różnicowania chondrogennego po przedłużonej ekspansji in vitro sprawiły, że MSC są najbardziej obiecującym kandydatem na źródło komórek progenitorowych do inżynierii tkanki chrzęstnej.
W badaniu klinicznym mezenchymalne komórki macierzyste zostaną wyizolowane z tkanki tłuszczowej i hodowane, a następnie wprowadzone do zmiany tkanki chrzęstnej za pomocą chirurgii ortopedycznej.
Pobudzi regenerację uszkodzonej tkanki chrzęstnej i poprawi ich funkcje.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei
- SMG-SNU Boramae Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby, które rozumieją i podpisują formularz zgody na to badanie.
- Wiek: 18-75 lat, mężczyźni i kobiety.
- Rozpoznanie kliniczne zwyrodnieniowego zapalenia stawów za pomocą kryteriów radiograficznych Kellgrena i Lawrence'a.
- Pacjenci, którzy nie mogą leczyć tradycyjnymi lekami i potrzebują endoprotezoplastyki.
- Pacjenci, u których zmiana ma rozmiar 2~6 cm2.
- Czas trwania bólu powyżej stopnia 4 (11-punktowa skala numeryczna): > 4 miesiące
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub planujące zajście w ciążę podczas badania.
- Obiekty, którym podawano leki przeciwzapalne zawierały lek ziołowy w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania.
- Historia lub obecne dowody nadużywania alkoholu lub narkotyków lub rekreacyjna osoba zażywająca nielegalne narkotyki lub leki na receptę.
- Leczenie za pomocą wstrzyknięć dostawowych w ciągu 2 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Inne choroby stawów oprócz zwyrodnieniowego zapalenia stawów: chondropatia ogólnoustrojowa lub reumatyczna lub zapalna, chondrokalcynoza, hemachromatoza, zapalna choroba stawów, jałowa martwica głowy kości udowej, choroba Pageta, artropatia hemofilowa, infekcyjne zapalenie stawów, choroba Charcota, kosmkowo-guzkowe zapalenie błony maziowej, chrzęstniakowatość błony maziowej.
- Pozytywna serologia w kierunku HIV-1 lub HIV-2, zapalenia wątroby typu B (HBsAg, anty-HCV-Ab), zapalenia wątroby typu C (anty-HCV-Ab) i kiły.
- Poważne istniejące wcześniej schorzenia, takie jak choroby układu krążenia, choroby nerek, choroby wątroby, choroby endokrynologiczne, rak i cukrzyca.
- Nadwaga wyrażona jako wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 30 (II stopień otyłości). BMI oszacowany jako masa (kg) / powierzchnia ciała (m2).
- Udział w innym badaniu klinicznym lub leczeniu innym badanym produktem w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Inne stany patologiczne lub okoliczności, które utrudniają udział w badaniu według kryteriów medycznych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Aby określić ogólne bezpieczeństwo nośnika RNL-JointStem® za pomocą badań fizykalnych, parametrów życiowych, zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE) oraz wyników klinicznych testów laboratoryjnych.
|
24 tygodnie
|
|
Indeks WOMAC (Uniwersytety Zachodniego Ontario i McMaster).
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Ból mierzony za pomocą wskaźnika bólu The Western Ontario i McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC).
|
24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Zmiany w kolanie MRI z mapowaniem chrząstki i kliniczną poprawą ocenianą przez radiologa.
|
24 tygodnie
|
|
KSCRS (Knee Society Kliniczny system oceny)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Zmiany w wynikach ćwiczeń i funkcja wspólnej oceny przez KSCRS (Knee Society Clinical Rating System).
|
24 tygodnie
|
|
VAS (11-punktowa wizualna skala analogowa)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Zmiany w wyniku VAS (11-punktowa wizualna skala analogowa).
|
24 tygodnie
|
|
Ocena histologiczna
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Próbki biopsyjne poddane barwieniu safraniną-O i immunohistochemii dla kolagenu typu I i II.
Pomiar grubości chrząstki stawowej przed i po iniekcji oraz ocena próbek metodą ICRS II przez niewidomego histopatologa.
|
24 tygodnie
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
objętość chrząstki stawu kolanowego
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
zmiany objętości chrząstki stawu kolanowego mierzone metodą półautomatycznej segmentacji przez zaślepionego badacza (webappendix)
|
24 tygodnie
|
|
Artroskopia
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Artroskopia służy do oceny wszelkich zmian w ubytku chrząstki w momencie wstrzyknięcia komórek i 6 miesięcy po wstrzyknięciu
|
24 tygodnie
|
|
Rentgenowskie
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Zdjęcie rentgenowskie wykonać w celu zmierzenia stopniem Kellgrena-Lawrence'a, 20 szerokości przestrzeni stawowej przedziału przyśrodkowego, 21 osi mechanicznej z linią nośną, 22 i osi anatomicznej.
|
24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kang Sup Yoon, M.D. & Ph.D., SMG-SNU Boramae Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jo CH, Lee YG, Shin WH, Kim H, Chai JW, Jeong EC, Kim JE, Shim H, Shin JS, Shin IS, Ra JC, Oh S, Yoon KS. Intra-articular injection of mesenchymal stem cells for the treatment of osteoarthritis of the knee: a proof-of-concept clinical trial. Stem Cells. 2014 May;32(5):1254-66. doi: 10.1002/stem.1634. Erratum In: Stem Cells. 2017 Jun;35(6):1651-1652.
- Jo CH, Chai JW, Jeong EC, Oh S, Shin JS, Shim H, Yoon KS. Intra-articular Injection of Mesenchymal Stem Cells for the Treatment of Osteoarthritis of the Knee: A 2-Year Follow-up Study. Am J Sports Med. 2017 Oct;45(12):2774-2783. doi: 10.1177/0363546517716641. Epub 2017 Jul 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Jointstem
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .