- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01341899
Effekt- og sikkerhetsstudie av autolog hematopoietisk stamcelletransplantasjon for å behandle nyoppstått type 1-diabetes
Prospektiv studie av autolog hematopoietisk stamcelletransplantasjon for å behandle nyoppstått type 1-diabetes
Type 1 diabetes er en autoimmun sykdom og skyldes T-celle autoimmunitetsmediert ødeleggelse av de fleste insulinproduserende pankreas-β-celler. Derfor vil utviklingen av nye terapier for å kontrollere T-celle-autoimmunitet og for å bevare den gjenværende β-cellefunksjonen være av stor betydning for behandling av pasienter med type 1-diabetes
Autolog ikke-myeloablativ hematopoietisk stamcelletransplantasjon (AHST) har blitt testet for behandling av pasienter med nyoppstått type 1 diabetes. Denne terapeutiske strategien kan resultere i eksogen insulinuavhengighet ved å ødelegge patogene minne T-celler og bevare den gjenværende β-cellefunksjonen.
Imidlertid er lite kjent om effekten av AHST i dynamikken til immunkompetent cellerekonstitusjon og hvordan det rekonstituerte immunsystemet regulerer β-cellespesifikk antistoffrespons. Videre har mange kinesiske pasienter ved diagnosen type 1 diabetes utviklet seg til å utvikle diabetisk ketoacidose (DKA). Hvorvidt behandling med AHST fortsatt kan oppnå adekvat glykemisk kontroll og bevare β-cellefunksjonen og hvilke faktorer som er assosiert med den terapeutiske effekten er ikke undersøkt.
Dette er en fase Ⅱ klinisk studie med pasienter som har blitt diagnostisert med type 1 diabetes i løpet av de siste 12 månedene. Denne studien skal fastslå:
- Effektene av autolog hematopoietisk stamcelletransplantasjon på rekonstituering av immunsystemet
- β-cellekonservering etter stamcelletransplantasjon
- De potensielle faktorene som påvirker effekten av stamcelletransplantasjon
- Om denne nye terapien er trygg.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter diagnostisert med type 1 diabetes i løpet av de siste 12 månedene vil bli rekruttert til denne studien. Hematopoietiske stamceller ble mobilisert med cyklofosfamid (CY, 2,0g/m2) og granulocyttkolonistimulerende faktor (10 μg/kg per dag) og deretter samlet inn fra perifert blod ved leukaferese og kryokonservert. Cellene ble infundert etter kondisjonering med CY (200 mg/kg) og kanin-antitymocytt-globulin (4,5 mg/kg). Alle de inkluderte pasientene som gjennomgikk AHST overholdt selvkontroll av blodsukker og planlagte medisinske avtaler. Blodprøvene deres ble tatt for å måle frekvensen av lymfocytter og nivåene av plasmahemoglobin A1c (HbA1c), serum C-peptid, øyantistoffer og cytokiner langsgående.
Alder kvalifisert for studier: ikke mer enn 35 år
Kjønn som er kvalifisert for studier: begge
Øy-autoantistoffer som er kvalifisert for undersøkelse: positive for glutaminsyredekarboksylaseantistoff (GADA), proteintyrosinfosfataseantistoff (IA-2A), øycelleantistoff (ICA) og/eller insulinautoantistoff (IAA)
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210008
- at Division of Endocrinology, the Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- diagnostisering av diabetes i henhold til retningslinjene fra Verdens helseorganisasjon 1999
- varigheten av diabetes er ikke mer enn 12 måneder
- positiv for for glutaminsyredekarboksylaseantistoff (GADA), proteintyrosinfosfataseantistoff (IA-2A), øycelleantistoff (ICA) og/eller insulinautoantistoff (IAA)
Ekskluderingskriterier:
- svangerskap
- psykiske lidelser
- blodsykdommer
- tilstedeværelsen av andre alvorlige sykdommer som potensielt kan påvirke transplantasjonsresultatene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: stamcelletransplantasjon
|
Hematopoietiske stamceller ble mobilisert med cyklofosfamid (CY, 2,0 g/m2) og granulocyttkolonystimulerende faktor (10 μg/kg per dag) og deretter samlet fra perifert blod ved leukaferese og kryokonservert.
Cellene ble infundert etter kondisjonering med CY (200 mg/kg) og kanin-antitymocytt-globulin (4,5 mg/kg).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endringer i C-peptidnivåer under standardmåltidstoleransetest fra baseline til forskjellige tidspunkter etter transplantasjon
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endringer i serumnivåer av HbA1c fra baseline til forskjellige tidspunkter etter transplantasjon
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
|
Tidsmessige endringer av eksogent insulinbehov fra baseline til forskjellige tidspunkter etter transplantasjon
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
|
Dynamiske endringer i øyantistoffstatus fra baseline til forskjellige tidspunkter etter transplantasjon
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
|
Dynamiske endringer i lymfocyttimmunofenotyping og cytokinprofiler fra baseline til forskjellige tidspunkter etter transplantasjon
Tidsramme: 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, deretter årlig etter transplantasjon, opptil 10 år
|
|
dødelighet og dysfunksjon av andre endokrine kjertler
Tidsramme: opptil 10 år
|
opptil 10 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ZKX07012
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .