Postoperativ kvalme/oppkast og akupressur (Acunausea)

Bakgrunn:

Kvalme og oppkast etter operasjon og anestesi er ubeleilige og uønskede fysiologiske og psykologiske hendelser. I tillegg til å forårsake plager og ubehag for pasienten, kan oppkast og oppkast øke risikoen for smerter og blødninger, resulterende ressursbruk og forlenge oppholdet ved postoperativ avdeling og sykehus. Mekanismene bak postoperativ kvalme og oppkast (PONV) er kompliserte, og mange av utløsende faktorene er fortsatt ukjente. Flere typer farmasøytiske antiemetika er i bruk, men medikamentell behandling er bare delvis effektiv for å forebygge eller behandle PONV. I 2008 gjennomførte vi en studie for å vurdere effektiviteten av akupunktur og akupressur (akustimulering) for å redusere postoperative oppkast og oppkast hos barn som gjennomgår tonsillektomi og/eller adenoidektomi. Resultatene var lovende, og artikkelen er publisert i Acupuncture in Medicine i mars 2011.

Akstimulering:

Cochrane systematiske oversikter viser effekten av akupunktur og akupressur i postoperativ antiemetisk behandling. Gjennomgangene viser ingen klar forskjell i effektiviteten av P6 akupunktstimulering for voksne og barn, eller for invasiv og ikke-invasiv akupunktstimulering. Dessuten var det ingen pålitelig bevis for forskjeller i risiko for postoperativ kvalme eller oppkast etter P6 akupunktstimulering sammenlignet med antiemetika.

Mål og mål:

Akupressur-armbånd er rimeligere sammenlignet med de fleste antiemetika, og de negative effektene av akupunktstimulering er minimale. Følgelig er en reduksjon i kostnads-nytte ved bruk av armbånd åpenbar. Med tanke på resultatene fra tidligere forskning sammen med de lovende resultatene fra studien vår, oppfordres vi til å implementere akupressur i våre standard anestesiprosedyrer. En reduksjon av bruken av antiemetika vil være en parameter på effektiviteten av akupressur.

Målet med denne kvalitetsforbedringsstudien er å implementere akupressur som et supplement til den ordinære profylaktiske behandlingen av PONV på vårt sykehus. Målet er å observere om bruk av akupressurarmbånd reduserer forbruket av antiemetika for behandling av postoperativ kvalme og oppkast.