Sympatisk renal denervering versus økning av farmakologisk behandling ved resistent arteriell hypertensjon.

Inklusjonskriterier:

1. Forsøkspersoner i alderen ≥ 18 år og ≤ 80 år.
2. Personer med diagnostisert resistent arteriell hypertensjon (kontorblodtrykk ≥ 140 og/eller 90 mm Hg til tross for behandling med minst 3 antihypertensiva gitt med maksimal tolerert terapeutisk dosering, hvorav ett av dem er et vanndrivende middel), med dette terapeutiske regimet opprettholdt i minst de siste 3 månedene.
3. Kontorsystolisk blodtrykk ≥150 mm Hg, med bekreftelse på motstand mot behandling ved 24 timers ambulant blodtrykksmåling, med 24 timers systolisk blodtrykk ≥140 mmHg som kreves inkludert.
4. Pasienter som fritt har gitt informert samtykke skriftlig, etter at studiens art og utlevering av dataene deres er blitt forklart til dem.

Ekskluderingskriterier:

• 1. Sekundær hypertensjon, renovaskulær sykdom inkludert med passende tester i henhold til etterforskers kriterier (med unntak av kronisk nyresykdom og obstruktiv søvnapné-syndrom). 2. Manglende evne til å utføre magnetisk resonansangiografi eller renal CT angiografi (kontrastallergi). 3. Pasienter som er usannsynlig kompatible med behandling (vurdert i henhold til Haynes-Sackett test). 4. Pasienter som for tiden er i behandling med en aldosteronreseptorblokker (spironolakton, eplerenon) eller som tidligere har mottatt et av slike legemidler og har blitt seponert på grunn av manglende effekt og/eller bivirkninger. 5. Stadium 3B, 4 eller 5 av kronisk nyresykdom (estimert glomerulær filtrasjonshastighet ved MDRD-ligning < 45 ml/min/1,73 m2). 6. Pre-randomisering serum kalium (K+) nivå ≥ 5,5 mmol/L. 7. Betydelige renale vaskulære anomalier. 8. Gravide kvinner. 9. Betydelig hjerteklaffsykdom. 10. Større vaskulær hendelse (myokardinfarkt, ustabil angina eller cerebrovaskulær sykdom) < 6 måneder før studieregistrering.