Sympathische renale denervatie versus toename van farmacologische behandeling bij resistente arteriële hypertensie.

Inclusiecriteria:

1. Proefpersonen van ≥ 18 jaar en ≤ 80 jaar.
2. Personen met gediagnosticeerde resistente arteriële hypertensie (kantoorbloeddruk ≥ 140 en/of 90 mm Hg ondanks behandeling met ten minste 3 antihypertensiva gegeven in de maximaal getolereerde therapeutische dosering, waaronder een diureticum), waarbij dit therapeutische regime gedurende ten minste de laatste 3 maanden.
3. Systolische bloeddruk op kantoor ≥150 mm Hg, met bevestiging van weerstand tegen behandeling door 24-uurs ambulante bloeddrukmeting, waarbij 24-uurs systolische bloeddruk ≥140 mmHg moet worden opgenomen.
4. Patiënten die vrijwillig schriftelijk geïnformeerde toestemming hebben gegeven, nadat de aard van het onderzoek en de openbaarmaking van hun gegevens aan hen zijn uitgelegd.

Uitsluitingscriteria:

• 1. Secundaire hypertensie, inclusief renovasculaire ziekte met passende tests volgens de criteria van de onderzoeker (met uitzondering van chronische nierziekte en obstructief slaapapneusyndroom). 2. Onvermogen om magnetische resonantie-angiografie of renale CT-angiografie uit te voeren (contrastallergie). 3. Patiënten die zich waarschijnlijk niet aan de behandeling houden (beoordeeld volgens de Haynes-Sackett-test). 4. Patiënten die momenteel worden behandeld met een aldosteronreceptorantagonist (spironolacton, eplerenon) of die eerder een geneesmiddel uit een dergelijke klasse hebben gekregen en zijn stopgezet wegens gebrek aan werkzaamheid en/of bijwerkingen. 5. Stadium 3B, 4 of 5 van chronische nierziekte (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid volgens MDRD-vergelijking < 45 ml/min/1,73 m2). 6. Pre-randomisatie serumkalium (K+)-spiegel ≥ 5,5 mmol/L. 7. Significante renale vasculaire anomalieën. 8. Zwangere vrouwen. 9. Significante hartklepaandoening. 10. Ernstige vasculaire gebeurtenis (myocardinfarct, instabiele angina pectoris of cerebrovasculaire ziekte) < 6 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie.