Yrkesstatus og hematologisk sykdom (EMATO0113)

En sykdom har ikke bare en fysisk side, men involverer vanligvis endringer i personen som helhet. Det endrer strukturen i forholdet mellom en person og hans livsinnstilling, og har en dyp innvirkning på måten hun/han forholder seg til andre og til seg selv. Mens kliniske resultater av nye terapier om hematologiske patologier er godt dokumentert i vitenskapelig litteratur når det gjelder forlenget levealder eller remisjon fra sykdom, er det mindre kjent om problemer og barrierer som forhindrer at pasienter med en kronisk blodplager vender tilbake til hverdagen.

En rekke økonomer har hevdet at det er en årsakssammenheng mellom økende ulikhet og finanskrisen. Bevis fra ulike EU-medlemsstater viser at personer som erklærer seg som varig funksjonshemmede er overrepresentert blant personer som står i fare for fattigdom eller sosial ekskludering sammenlignet med hele befolkningen.

I Italia, i andre kvartal 2011, hevdet 6 millioner 556 tusen mennesker i alderen 15-64 år (16,5 % av befolkningen i denne aldersgruppen) å lide av ett eller flere langvarige helseproblemer eller funksjonsvansker.

Helseproblemer representerer en barriere for inkludering i arbeidsmarkedet. Mer enn 50 % av de som lider av mer enn ett helseproblem eller funksjonsvansker er inaktive, denne andelen synker betydelig blant de som klager over ett problem eller vansker (39,9 %) og ingen problemer (35,5 %).

Blant sysselsatte som klager over dårlige helseforhold, kan omtrent én av 10 stole på en eller flere typer assistanse på arbeidsstedet: tilgjengelighet av spesialutstyr eller arbeidsplasstilpasninger, personlig service, spesielle arbeidsordninger. Blant personer som ikke har jobb, vil imidlertid mer enn en fjerdedel (26,6 %) ha behov for minst én type bistand for å jobbe.

Personer med langvarige sykdommer har større sannsynlighet for å forlate arbeidsstyrken i tidlig alder, og personer som fortsetter å jobbe til tross for helseproblemer vil sannsynligvis være mindre produktive enn friske. Uten rettidig og hensiktsmessig reintegrering kan det derfor være mindre sannsynlig at de kommer tilbake i arbeid.

I dette scenariet er det av ytterste viktighet å øke den generelle evnen til å levere målrettede handlinger for å kunne støtte personer som står i fare for sosialt arbeid ekskludering.

Virkemidler som kan gi tilgang til arbeidsmarkedet spiller også en viktig rolle, samt tiltak til fordel for utdanning. Studier har vist flere fordeler forbundet med å komme tilbake til jobb etter kreft, inkludert å ta tak i økonomiske behov, gi en distraksjon og en generell forbedring i livskvalitet. Helsepersonells råd og støtte og arbeidsgivernes rolle i å tilby en forsvarlig arbeidsplasstilpasning kan spille en viktig rolle i denne forbindelse, men på den annen side viser en rekke studier en sammenheng mellom kreftoverlevelse og risiko for arbeidsledighet.

Virkningen av å komme tilbake til arbeid etter (eller under) en langvarig sykdom må vurderes også fra familiens og samfunnets perspektiv. Det kan være svært vanskelig for partnere og andre pårørende å forene sine arbeidsoppgaver med oppgaven med å ta seg av den syke – både tidsmessig og psykisk. Mens lover vanligvis tillater en rekke tiltak for å lette dette problemet, er det ofte behov for mer informasjon til arbeidere og arbeidsgivere.

Kostnaden for en syk arbeidstaker, fra samfunnets synspunkt, inkluderer ikke bare kostnadene ved helsehjelp og rehabilitering, men også tapt produktivitet for de som slutter i jobb og kostnadene knyttet til mulig utarming av arbeideren og hennes/hennes familie for årene som kommer.

For tiden er det ingen publiserte studier som undersøkte disse problemene hos pasienter med hematologiske maligniteter i italiensk kontekst. Denne utforskende studien tar sikte på å identifisere hovedproblemene som pasienter med kronisk hematologisk sykdom (CHD) håndterer når de vender tilbake til hverdagsarbeidet, faktorer knyttet til jobbreintegrering og å forstå behovet for tilretteleggere som forbedrer reintegreringsresultatene.

Resultatene fra denne studien vil også være nyttige i arbeidet med å øke bevisstheten om problemet med reintegrering på arbeidsmarkedet av arbeidere med CHD og for å oppfordre til bevissthetskampanjer for allmennheten og helsepersonell.