Beruflicher Status und hämatologische Erkrankung (EMATO0113)

Eine Krankheit hat nicht nur eine körperliche Seite, sondern geht meist mit Veränderungen des gesamten Menschen einher. Es verändert die Struktur der Beziehung zwischen einer Person und ihrem Lebensumfeld und hat tiefgreifende Auswirkungen auf die Art und Weise, wie sie/er mit anderen und sich selbst umgeht. Während die klinischen Ergebnisse neuer Therapien bei hämatologischen Pathologien in der wissenschaftlichen Literatur hinsichtlich der verlängerten Lebenserwartung oder der Remission von Krankheiten gut dokumentiert sind, ist weniger über Probleme und Hindernisse bekannt, die die Rückkehr von Patienten mit chronischen Blutkrankheiten in den Alltag verhindern.

Eine Reihe von Ökonomen argumentiert, dass es einen kausalen Zusammenhang zwischen zunehmender Ungleichheit und der Finanzkrise gibt. Erkenntnisse aus verschiedenen EU-Mitgliedstaaten zeigen, dass Menschen, die sich als dauerhaft behindert bezeichnen, im Vergleich zur Gesamtbevölkerung unter den von Armut oder sozialer Ausgrenzung bedrohten Menschen überrepräsentiert sind.

In Italien gaben im zweiten Quartal 2011 6 Millionen 556.000 Menschen im Alter von 15 bis 64 Jahren (16,5 % der Bevölkerung dieser Altersgruppe) an, an einem oder mehreren seit langem bestehenden Gesundheitsproblemen oder Funktionsstörungen zu leiden.

Gesundheitsprobleme stellen ein Hindernis für die Integration in den Arbeitsmarkt dar. Mehr als 50 % derjenigen, die unter mehr als einem Gesundheitsproblem oder funktionellen Schwierigkeiten leiden, sind inaktiv, dieser Anteil sinkt deutlich bei denjenigen, die über ein Problem oder eine Schwierigkeit klagen (39,9 %) und über kein Problem (35,5 %).

Unter den Beschäftigten, die über einen schlechten Gesundheitszustand klagen, ist etwa jeder zehnte auf eine oder mehrere Arten von Unterstützung an seinem Arbeitsplatz angewiesen: Verfügbarkeit spezieller Ausrüstung oder Arbeitsplatzanpassungen, persönlicher Service, besondere Arbeitsvereinbarungen. Von den Menschen, die keinen Job haben, müssten jedoch mehr als ein Viertel (26,6 %) mindestens eine Art von Unterstützung erhalten, um arbeiten zu können.

Menschen mit Langzeiterkrankungen haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, frühzeitig aus dem Erwerbsleben auszuscheiden, und Menschen, die trotz Gesundheitsproblemen weiter arbeiten, sind wahrscheinlich weniger produktiv als gesunde Menschen. Ohne eine rechtzeitige und angemessene Wiedereingliederung ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie wieder in den Beruf zurückkehren, möglicherweise geringer.

In diesem Szenario ist es von größter Bedeutung, die Gesamtfähigkeit zur Durchführung gezielter Maßnahmen zu verbessern, um Menschen unterstützen zu können, die von Ausgrenzung aus der Sozialarbeit bedroht sind.

Eine wichtige Rolle spielen auch politische Instrumente, die den Zugang zum Arbeitsmarkt ermöglichen, sowie Maßnahmen zur Förderung der Bildung. Studien haben mehrere Vorteile gezeigt, die mit der Rückkehr an den Arbeitsplatz nach einer Krebserkrankung verbunden sind, darunter die Befriedigung finanzieller Bedürfnisse, die Bereitstellung von Ablenkung und eine allgemeine Verbesserung der Lebensqualität. Die Beratung und Unterstützung von Gesundheitsfachkräften sowie die Rolle der Arbeitgeber bei der Bereitstellung einer guten Arbeitsumgebung mögen in dieser Hinsicht eine wichtige Rolle spielen, andererseits zeigen jedoch eine Reihe von Studien einen Zusammenhang zwischen der Überlebenswahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung und dem Risiko der Arbeitslosigkeit.

Die Auswirkungen der Rückkehr an den Arbeitsplatz nach (oder während) einer Langzeiterkrankung müssen auch aus der Perspektive der Familie und der Gemeinschaft beurteilt werden. Für Partner und andere Angehörige könnte es sehr schwierig sein, ihre beruflichen Pflichten mit der Pflege der erkrankten Person zu vereinbaren – sowohl zeitlich als auch psychisch. Während Gesetze in der Regel eine Reihe von Maßnahmen zur Linderung dieses Problems vorsehen, sind für Arbeitnehmer und Arbeitgeber häufig weitere Informationen erforderlich.

Zu den Kosten eines kranken Arbeitnehmers gehören aus Sicht der Gemeinschaft nicht nur die Kosten für Gesundheitsfürsorge und Rehabilitation, sondern auch die verlorene Produktivität derjenigen, die ihre Arbeit aufgeben, und die Kosten, die mit der möglichen Verarmung des Arbeitnehmers und seiner Familie verbunden sind für die kommenden Jahre.

Derzeit gibt es keine veröffentlichten Studien, die diese Probleme bei Patienten mit hämatologischen Malignomen im italienischen Kontext untersucht haben. Ziel dieser explorativen Studie ist es, die Hauptprobleme zu identifizieren, mit denen Patienten mit chronischer hämatologischer Erkrankung (KHK) bei der Rückkehr in den Berufsalltag konfrontiert sind, Faktoren im Zusammenhang mit der Wiedereingliederung in den Beruf zu identifizieren und den Bedarf an Moderatoren zu verstehen, die die Wiedereingliederungsergebnisse verbessern.

Die Ergebnisse dieser Studie werden auch dazu beitragen, das Bewusstsein für das Problem der Wiedereingliederung von Arbeitnehmern mit koronarer Herzkrankheit in den Arbeitsmarkt zu schärfen und Sensibilisierungskampagnen für die breite Öffentlichkeit und Gesundheitsfachkräfte zu fordern.