Studie av samtidig paklitaksel og stråling: Korrelasjon av svulstprofiler med patologisk respons

Begrepet -lokalt avansert brystkreft (LABC) inkluderer vanligvis svulster hvis maksimale diameter er 5 cm (T3) eller større, eller som viser seg med involvering av brystveggen eller huden. Overraskende nok er den samtidige tilstedeværelsen av klinisk påvisbare fjernmetastaser relativt sjelden (~8 %), et merkelig funn siden det i 73 % av disse store svulstene er mulig å dokumentere utskillelse av tumorceller i blodet.

Mens LABC har blitt en sjelden klinisk presentasjon av brystkreft i den generelle befolkningen som et resultat av forbedret tidlig oppdagelse ved mammografisk screening, er det fortsatt relativt vanlig blant minoritetskvinner med lav sosioøkonomisk status. For eksempel, i en påfølgende serie med 363 afroamerikanske kvinner som presenterte seg på et stort urbant sykehus, hadde én av tre kvinner nylig diagnostisert med brystkreft LABC.

Det er godt dokumentert at selv om forekomsten av brystkreft blant afroamerikanere er lavere enn blant hvite kvinner, er brystkreftdødeligheten hos afroamerikanere betydelig høyere. I 1998 rapporterte American Cancer Society, National Cancer Institute og Centers for Disease Control and Prevention en generell nedadgående trend i kreftforekomst og dødelighet mellom 1990 og 1995 for alle kreftformer til sammen. Mange minoriteter og medisinsk undertjente befolkninger delte imidlertid ikke likt i disse forbedringene. Disse pasientene har fortsatt å møte multifaktorielle barrierer for tidlig oppdagelse og omsorg, noe som garanterer intervensjoner for å forbedre tilgangen.

Samtidig er det like viktig å tilby den beste sjansen for å overleve til de undertjente kvinnene som allerede har benyttet seg av medisinsk behandling. Paradoksalt nok, mens det medisinske miljøet er klar over den utilstrekkelige oppsamlingen av minoritetspasienter til kliniske studier, eksisterer det bare få studier for LABC.