Transfusjon og oksygenering av skjelettmuskelvev

Anemi er en tilstand med redusert oksygenbæreevne i blodet. Akutt anemi er assosiert med økt oksygenutvinning i vevet. På den annen side, med kronisk anemi har menneskekroppen tid til i det minste delvis å tilpasse seg redusert blodoksygenbæreevne , .

Nær-infrarød spektroskopi (NIRS) er en ikke-invasiv metode for å vurdere vevsoksygenering (StO2) og estimere vevshemoglobinnivåer (THb). Forskerne har studert skjelettmuskulatur StO2 hos kritisk syke pasienter med bevart oksygen (dvs. kardiogent sjokk) og med nedsatt oksygenekstraksjon (d.v.s. septisk sjokk) , , . I tillegg til å måle hvilende StO2, utførte etterforskerne vaskulære okklusjonstester for å stoppe arteriell blodstrøm, for å estimere oksygenforbruk, og ved slutten av okklusjonen var det også mulig å estimere vaskulær reaktivitet og maksimal reperfusjonsevne.

Ved akutt blodtap hos traumepasienter korrelerer skjelettmuskulaturen StO2 målt ved NIRS med blodhemoglobin (Hb) og tilførsel av oksygen, og kan lett oppdage latent stadium av hemorragisk sjokk. Uventet viste kronisk anemiske hematologipasienter med bevart oksygenekstraksjonsevne ikke lav skjelett-StO2- og THb-indeks til tross for deres alvorlige anemi, som er det som ville bli forutsagt fra normale fysiologiske responser.

Det er kjent at det er strukturelle og funksjonelle endringer i RBC under lagring. Nylig studie oppdaget skadelige effekter av RBC-lagring på mikrovaskulære responser på transfusjon hos stabile anemiske traumepasienter.

Målet med denne studien var å utfordre dagens data om at anemi hos kronisk anemiske hematologipasienter ikke er assosiert med lavt skjelettmuskulatur StO2, og at alderen på røde blodlegemer ikke påvirker vevsresponser. Etterforskerne undersøkte disse aspektene ved å bruke forbedret teknologi NIRS-enheter, for dypere vevspenetrasjon og fjerning av det overfladiske signalet fra huden.