Karbohydrattelling hos barn og ungdom med type 1-diabetes

Utfordringen med behandlingen av barn og ungdom med type 1 diabetes er å opprettholde en normoglykemi for å forhindre komplikasjoner av diabetes. Den postprandiale glykemiske kontrollen er direkte påvirket av CHO-innholdet i måltidet, og karbohydratene må representere ca. 55 % av det daglige behovet. Det er en lineær sammenheng mellom karbohydratinntak og insulinbehov. CHO-telling er en teknikk for å tilpasse en bolusinsulindose til det totale karbohydratinnholdet i måltidet. Et insulin til karbohydrat-forhold brukes. Metoden står i kontrast til fast insulinregime. Det er mangel på studier på CHO-telling, spesielt i pediatrisk populasjon. Imidlertid er det for tiden internasjonale anbefalinger som støtter bruken av CHO-telling i behandlingen av type 1 diabetes fordi det forbedrer livskvaliteten, har en tendens til å forbedre HbA1c og begrenser hypoglykemi uten å øke BMI. Det er ingen pediatrisk studie på variasjonen av mengden CHO ved hvert av de 4 hovedmåltidene.

Mål Etterforskerne antar at barn varierer sterkt deres totale måltid CHO. Dette er et argument for denne teknikken.

Primært mål:

For å vurdere hvordan barn og ungdom (i alderen 1 til 18 år) bruker denne muligheten til å endre mengden CHO til frokost, lunsj, mellommåltid, middag og fra dag til dag.

Sekundære mål:

• Å identifisere en korrelasjon mellom variasjonen av CHO og miljøfaktorer som skole eller sykdom og medisinske faktorer som glykemisk kontroll og BMI.
• For å sammenligne det totale CHO-inntaket til vår pediatriske populasjon med internasjonale anbefalinger. Metoder En loggbok gis til pasienten for å detaljere mengden karbohydrater i måltidet og sted og hendelse under disse måltidene.

Denne selvovervåkingsloggboken må fylles ut over 28 dager mellom to konsultasjoner.

Etterforskerne vil inkludere 80 pasienter i løpet av 18 måneder