Подсчет углеводов у детей и подростков с диабетом 1 типа

Задача лечения детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа заключается в поддержании нормогликемии для предотвращения осложнений сахарного диабета. Постпрандиальный гликемический контроль напрямую зависит от содержания CHO в пище, а углеводы должны составлять около 55% суточной потребности. Существует линейная зависимость между потреблением углеводов и потребностью в инсулине. Подсчет CHO — это метод сопоставления болюсной дозы инсулина с общим содержанием углеводов в пище. Используется соотношение инсулина к углеводам. Метод контрастирует с фиксированным режимом инсулинотерапии. Недостаточно исследований по подсчету СНО, особенно в педиатрической популяции. Однако в настоящее время существуют международные рекомендации, поддерживающие использование подсчета CHO при лечении диабета 1 типа, поскольку он улучшает качество жизни, имеет тенденцию к улучшению HbA1c и ограничивает гипогликемию без увеличения ИМТ. Педиатрических исследований изменения количества CHO при каждом из основных 4-х дневных приемов пищи не проводилось.

Цели. Исследователи выдвинули гипотезу о том, что дети сильно различаются по своему общему питанию СНО. Это аргумент в пользу этой методики.

Основная цель:

Оценить, как дети и подростки (в возрасте от 1 до 18 лет) используют эту возможность для изменения количества СНО на завтрак, обед, полдник, ужин и изо дня в день.

Второстепенные цели:

• Выявить корреляцию между изменением CHO и факторами окружающей среды, такими как школа или болезнь, и медицинскими факторами, такими как гликемический контроль и ИМТ.
• Сравнить общее потребление CHO нашей педиатрической популяцией с международными рекомендациями. Методы. Пациенту выдается журнал регистрации, в котором подробно указывается количество углеводов в пище, место и события во время приема пищи.

Этот журнал самоконтроля должен быть заполнен в течение 28 дней между двумя консультациями.

В состав исследователей войдут 80 пациентов в течение 18 месяцев.