- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02364206
Studie av LY2228820 med radioterapi pluss samtidig TMZ i behandling av nylig diagnostisert glioblastom (GLYRad)
Fase I/II-studie av LY2228820 med radioterapi pluss samtidig TMZ i behandling av nylig diagnostisert glioblastom
Glioblastomer er ekstremt motstandsdyktige mot behandling, inkludert strålebehandling og/eller kjemoterapi. Mitogen-aktivert proteinkinase (MAPK) kaskader er sentrale signalveier involvert i reguleringen av normal celleproliferasjon, overlevelse og differensiering. Aktivering av p38 MAPK har vært assosiert med en dårlig prognose blant pasienter med glioblastom under temozolomid (TMZ)-æraen og representerer en kompenserende respons fra tumorceller på miljøstress som stråling eller kjemoterapi.
LY2228820 er en potent og selektiv hemmer av p38 MAPK, og reduserer fosforylering av dets cellulære mål, MAPK-aktivert proteinkinase 2 (MAPKAPK-2). LY2228820 er en god kandidat til å målrette ondartet gliomresistens mot gullstandardbehandlingen som kombinerer stråling og TMZ ved å virke på både tumor- og stromaceller.
Hovedmålene med denne studien var å bestemme den anbefalte dosen av LY2228820 i kombinasjon med TMZ og strålebehandling under kjemoradioterapiperioden (fase I) og å estimere 6-måneders progresjonsfri overlevelse (PFS) for pasienter behandlet med LY2228820 når de ble administrert ved anbefalt dose i kombinasjon med strålebehandling og samtidig TMZ (fase II)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrike
- CHU Amiens Sud-Salouel
-
Bordeaux, Frankrike
- Institut Bergonie
-
Caen, Frankrike
- Centre François Baclesse
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Frankrike
- Centre Georges François Leclerc
-
Strasbourg, Frankrike
- Centre Paul Strauss
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Nydiagnostisert og histologisk bekreftet glioblastom
- Rekursiv partisjonsanalyse (RPA) klasse III eller IV
- Alder > eller = 18 år og < 75 år
- Forventet levealder > eller = 6 måneder
- Pasienten må ha minst 1 formalinfiksert parafininnstøpt tumorvevsblokk som er representativ for glioblastom tilgjengelig for sentral patologigjennomgang og biomarkørutforskning
- Tilstrekkelig hematologisk (absolutt nøytrofiltall (ANC) > eller = 1,5 x 109/L, antall blodplater > eller = 100 x 109/L, hemoglobin > eller = 10 g/dL), nyre (kreatinin > eller = 1,25 x ULN ), og leverfunksjon (total bilirubin < eller = 1,5 x ULN, aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) < eller = 2,5 x ULN)
- Pasienter som fikk kortikosteroider måtte få en stabil eller avtagende dose i minst 14 dager før innrullering
- Pasienter må kunne svelge og beholde orale medisiner
- Kvinner må ha en negativ serumgraviditetstest mindre enn 7 dager før den første dosen av studiemedikamentet
- Både menn og kvinner med reproduksjonspotensial godtar å bruke godkjent prevensjon under studien og i 6 måneder etter seponering av studiebehandlingen.
- Villig og i stand til å følge protokollen som vurderes av etterforskeren
- Pasienter må gi skriftlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Eventuell tidligere kjemoterapi (inkludert karmustinholdige oblater) eller immunterapi (inkludert vaksinebehandling)
- Eventuell tidligere strålebehandling til hjernen
- Enhver kontraindikasjon for temozolomid oppført på den lokale etiketten
- Har, etter etterforskerens vurdering, hatt en større tarmreseksjon som ville endre oralt legemiddelabsorpsjon
- Har en diagnose av inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt)
- Har tidligere fullført eller trukket seg fra denne studien eller en annen studie som undersøker LY2228820
- Mottar, etter etterforskerens vurdering, samtidig administrering av immunsuppressiv terapi
- Diaré uansett årsak CTCAE > eller = grad 2
- Nåværende eller nylig (innen 30 dager etter påmelding) behandling med et annet undersøkelsesmiddel eller deltakelse i en annen undersøkelsesstudie
- Anamnese med annen malignitet innen 5 år før registrering bortsett fra basalcellekarsinom i huden eller karsinom in situ i livmorhalsen
- Gravide eller ammende (ammende) kvinner, eller fertile kvinner som ikke vil eller kan bruke effektive prevensjonsmidler
- Psykiatrisk sykdom / sosiale situasjoner som ville kompromittere pasientsikkerheten eller begrense etterlevelse av studiekrav, inkludert vedlikehold av en compliance / pilledagbok
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: LY2228820 + TMZ + Strålebehandling
tillegg av LY2228820 til standard strålebehandling og samtidig behandling med temozolomid (TMZ). LY2228820 vil bli administrert oralt i to 28-dagers sykluser, fra en uke før starten av strålebehandling, og under standard kjemoradioterapi. Tre dosenivåer av LY2228820 vil bli testet. Etter en 4 ukers pause etter samtidig behandling, ble pasienten mottatt opptil 6 sykluser med adjuvans TMZ i henhold til standard 5-dagers plan hver 28. dag. |
Andre navn:
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
maksimal tolerert dose (MTD) (fase I) av LY2228820 i kombinasjon med TMZ og strålebehandling under kjemoradioterapiperioden
Tidsramme: fra D1 uke 0 (første dose av LY2228820) til D63 uke 8.
|
definert som den høyeste dosen som er testet der en dosebegrensende toksisitet (DLT) ikke oppleves av mer enn 33 % av pasientene i løpet av kjemoradioterapiperioden.
|
fra D1 uke 0 (første dose av LY2228820) til D63 uke 8.
|
|
6-måneders progresjonsfri overlevelse (PFS) rate (fase II) definert som frekvensen av pasienter som ikke viste en progresjon 6 måneder fra den første dosen av LY2228820
Tidsramme: 6 måneder fra første dose av LY2228820
|
6 måneder fra første dose av LY2228820
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsprofil i henhold til NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Effect (CTCAE) kriteriene versjon 4.03.
Tidsramme: fra baseline til 30 dager etter behandling (samtidig og adjuvant behandling) (uke 35)
|
fra baseline til 30 dager etter behandling (samtidig og adjuvant behandling) (uke 35)
|
|
|
PFS
Tidsramme: fra den første dosen av LY2228820 til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, opptil 24 måneder
|
sykdomsprogresjon vurdert etter Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) kriterier
|
fra den første dosen av LY2228820 til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, opptil 24 måneder
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: fra den første dosen av LY2228820 til døden, opptil 24 måneder
|
fra den første dosen av LY2228820 til døden, opptil 24 måneder
|
|
|
12-måneders PFS-frekvens definert som frekvensen av pasienter som ikke viste en progresjon ved 12 måneder fra den første dosen av LY2228820
Tidsramme: 12 måneder fra første dose av LY2228820
|
12 måneder fra første dose av LY2228820
|
|
|
Objektiv responsrate i henhold til RANO-kriterier for pasienter med ufullstendig reseksjon eller kun biopsi
Tidsramme: fra den første dosen av LY2228820 til behandlingen er fullført
|
fra den første dosen av LY2228820 til behandlingen er fullført
|
|
|
Den nevrologiske status evaluert ved klinisk vurdering og Mini-Mental State Examination (MMSE) og evaluering av kortikosteroiddosering
Tidsramme: fra baseline til progresjon, opptil 24 måneder
|
fra baseline til progresjon, opptil 24 måneder
|
|
|
Farmakokinetikken til LY2228820 og TMZ (AUC0-12t)
Tidsramme: D7 uke 0, D28 uke 3, D35 uke 4
|
D7 uke 0, D28 uke 3, D35 uke 4
|
|
|
MAPKAPK-2 aktivering
Tidsramme: baseline (svulst) D1 D7 uke 0, D28 uke 3, D35 uke 4 (PBMCs)
|
i tumor- og stromaceller og perifere blod mononukleerte celler (PBMC)
|
baseline (svulst) D1 D7 uke 0, D28 uke 3, D35 uke 4 (PBMCs)
|
|
Validert biomarkør for glioblastom (MGMT, IDH1 (isositrat dehydrogenase 1), pTEN (fosfatase og tensin homolog), p53)
Tidsramme: grunnlinje
|
på svulst
|
grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Astrocytom
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
Andre studie-ID-numre
- 2013-005442-11
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .