- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02364206
Badanie LY2228820 z towarzyszącą radioterapią i TMZ w leczeniu nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego (GLYRad)
Badanie I/II fazy LY2228820 z radioterapią i skojarzonym TMZ w leczeniu nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego
Glejak wielopostaciowy jest niezwykle oporny na leczenie, w tym radioterapię i/lub chemioterapię. Kaskady kinaz białkowych aktywowanych mitogenem (MAPK) to kluczowe szlaki sygnałowe zaangażowane w regulację proliferacji, przeżycia i różnicowania normalnych komórek. Aktywacja p38 MAPK została powiązana ze złym rokowaniem wśród pacjentów z glejakiem w erze temozolomidu (TMZ) i stanowi kompensacyjną odpowiedź komórek nowotworowych na stres środowiskowy, taki jak promieniowanie lub chemioterapia.
LY2228820 jest silnym i selektywnym inhibitorem p38 MAPK i zmniejsza fosforylację jego celu komórkowego, kinazy białkowej 2 aktywowanej przez MAPK (MAPKAPK-2). LY2228820 jest dobrym kandydatem do zwalczania oporności glejaka złośliwego na leczenie złotego standardu, łączące promieniowanie i TMZ, działając zarówno na komórki nowotworowe, jak i zrębowe.
Głównymi celami tego badania było określenie zalecanej dawki LY2228820 w skojarzeniu z TMZ i radioterapią w okresie chemioradioterapii (faza I) oraz oszacowanie 6-miesięcznego wskaźnika przeżycia wolnego od progresji (PFS) pacjentów leczonych LY2228820 po podaniu w zalecana dawka w skojarzeniu z radioterapią i jednoczesnym podawaniem TMZ (faza II)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amiens, Francja
- CHU Amiens Sud-Salouel
-
Bordeaux, Francja
- Institut Bergonié
-
Caen, Francja
- Centre François Baclesse
-
Clermont-Ferrand, Francja
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Francja
- Centre Georges François Leclerc
-
Strasbourg, Francja
- Centre Paul Strauss
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nowo rozpoznany i potwierdzony histologicznie glejak wielopostaciowy
- Analiza partycjonowania rekurencyjnego (RPA) klasy III lub IV
- Wiek > lub = 18 lat i < 75 lat
- Oczekiwana długość życia > lub = 6 miesięcy
- Pacjent musi mieć co najmniej 1 utrwalony w formalinie blok tkanki guza zatopiony w parafinie, reprezentatywny dla glejaka wielopostaciowego, dostępny do centralnego przeglądu patomorfologicznego i eksploracji biomarkerów
- Właściwe parametry hematologiczne (bezwzględna liczba neutrofili (ANC) > lub = 1,5 x 109/l, liczba płytek krwi > lub = 100 x 109/l, hemoglobina > lub = 10 g/dl), nerkowe (kreatynina > lub = 1,25 x GGN), i czynność wątroby (bilirubina całkowita < lub = 1,5 x GGN, aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) i aminotransferaza alaninowa (ALT) < lub = 2,5 x GGN)
- Pacjenci, którzy otrzymywali kortykosteroidy, musieli otrzymywać stabilną lub zmniejszającą się dawkę przez co najmniej 14 dni przed rejestracją
- Pacjenci muszą być w stanie połknąć i zatrzymać lek doustny
- Kobiety muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy na mniej niż 7 dni przed przyjęciem pierwszej dawki badanego leku
- Zarówno mężczyźni, jak i kobiety w wieku rozrodczym zgadzają się na stosowanie zatwierdzonej antykoncepcji podczas badania i przez 6 miesięcy po przerwaniu leczenia w ramach badania.
- Chęć i zdolność do przestrzegania protokołu zgodnie z oceną badacza
- Pacjenci muszą wyrazić pisemną zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek wcześniejsza chemioterapia (w tym wafle zawierające karmustynę) lub immunoterapia (w tym terapia szczepionkowa)
- Jakakolwiek wcześniejsza radioterapia mózgu
- Wszelkie przeciwwskazania do temozolomidu wymienione na lokalnej etykiecie
- Miałeś, w ocenie badacza, dużą resekcję jelita, która zmieniłaby wchłanianie leku doustnego
- Mają rozpoznanie choroby zapalnej jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
- Wcześniej ukończyli lub wycofali się z tego badania lub jakiegokolwiek innego badania dotyczącego LY2228820
- Otrzymują, w ocenie badacza, jednoczesne podawanie terapii immunosupresyjnej
- Biegunka dowolnej przyczyny CTCAE > lub = stopnia 2
- Obecne lub niedawne (w ciągu 30 dni od włączenia) leczenie innym badanym lekiem lub udział w innym badaniu
- Historia innego nowotworu złośliwego w ciągu 5 lat przed włączeniem, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy
- Kobieta w ciąży lub karmiąca (karmiąca piersią) lub kobiety płodne, które nie chcą lub nie mogą stosować skutecznych środków antykoncepcyjnych
- Choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które zagrażają bezpieczeństwu pacjenta lub ograniczają zgodność z wymogami badania, w tym prowadzenie dzienniczka zgodności/stosowania pigułek
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: LY2228820 + TMZ + Radioterapia
dodanie LY2228820 do standardowej radioterapii i jednoczesne leczenie temozolomidem (TMZ). LY2228820 będzie podawany doustnie przez dwa 28-dniowe cykle, od tygodnia przed rozpoczęciem radioterapii oraz podczas standardowej chemioradioterapii. Zostaną przetestowane trzy poziomy dawek LY2228820. Po 4-tygodniowej przerwie w leczeniu skojarzonym pacjent otrzymał następnie do 6 cykli uzupełniającego TMZ według standardowego 5-dniowego schematu co 28 dni. |
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
maksymalna tolerowana dawka (MTD) (faza I) LY2228820 w skojarzeniu z TMZ i radioterapią w okresie chemioradioterapii
Ramy czasowe: od D1 Tydzień 0 (pierwsza dawka LY2228820) do D63 Tydzień 8.
|
zdefiniowana jako najwyższa badana dawka, przy której toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) występuje u nie więcej niż 33% pacjentów w okresie chemioradioterapii.
|
od D1 Tydzień 0 (pierwsza dawka LY2228820) do D63 Tydzień 8.
|
6-miesięczny wskaźnik przeżycia wolnego od progresji (PFS) (faza II) zdefiniowany jako odsetek pacjentów, u których nie wystąpiła progresja po 6 miesiącach od pierwszej dawki LY2228820
Ramy czasowe: 6 miesięcy od pierwszej dawki LY2228820
|
6 miesięcy od pierwszej dawki LY2228820
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Profil bezpieczeństwa zgodny z kryteriami NCI Common Toxicity Criteria for Adverse Effect (CTCAE) wersja 4.03.
Ramy czasowe: od wizyty początkowej do 30 dni po leczeniu (leczenie skojarzone i uzupełniające) (tydzień 35)
|
od wizyty początkowej do 30 dni po leczeniu (leczenie skojarzone i uzupełniające) (tydzień 35)
|
|
PFS
Ramy czasowe: od pierwszej dawki LY2228820 do progresji choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 24 miesięcy
|
progresja choroby oceniana zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w neuroonkologii (RANO).
|
od pierwszej dawki LY2228820 do progresji choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 24 miesięcy
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: od pierwszej dawki LY2228820 do śmierci, do 24 miesięcy
|
od pierwszej dawki LY2228820 do śmierci, do 24 miesięcy
|
|
Wskaźnik 12-miesięcznego PFS zdefiniowany jako odsetek pacjentów, u których nie wystąpiła progresja po 12 miesiącach od podania pierwszej dawki LY2228820
Ramy czasowe: 12 miesięcy od pierwszej dawki LY2228820
|
12 miesięcy od pierwszej dawki LY2228820
|
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi według kryteriów RANO dla pacjentów z niecałkowitą resekcją lub samą biopsją
Ramy czasowe: od pierwszej dawki LY2228820 do zakończenia leczenia
|
od pierwszej dawki LY2228820 do zakończenia leczenia
|
|
Stan neurologiczny oceniany na podstawie oceny klinicznej i Mini-Mental State Examination (MMSE) oraz oceny dawki kortykosteroidu
Ramy czasowe: od wizyty początkowej do progresji, do 24 miesięcy
|
od wizyty początkowej do progresji, do 24 miesięcy
|
|
Farmakokinetyka LY2228820 i TMZ (AUC0-12h)
Ramy czasowe: D7 Tydzień 0, D28 Tydzień 3, D35 Tydzień 4
|
D7 Tydzień 0, D28 Tydzień 3, D35 Tydzień 4
|
|
Aktywacja MAPKAPK-2
Ramy czasowe: początek (guz) D1 D7 tydzień 0, D28 tydzień 3, D35 tydzień 4 (PBMC)
|
w komórkach nowotworowych i zrębowych oraz komórkach jednojądrzastych krwi obwodowej (PBMC)
|
początek (guz) D1 D7 tydzień 0, D28 tydzień 3, D35 tydzień 4 (PBMC)
|
Zwalidowany biomarker glioblastoma (MGMT, IDH1 (dehydrogenaza izocytrynianowa 1), pTEN (homolog fosfatazy i tensyny), p53)
Ramy czasowe: linia bazowa
|
na guzie
|
linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Temozolomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2013-005442-11
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dorosły glejak
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de ValenciaRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | Glejak wysokiego stopnia | Gwiaździak, stopień IV | Glejak wielopostaciowy, mutant IDH | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) MutantHiszpania
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
SynerGene Therapeutics, Inc.ZakończonyBadanie fazy II skojarzenia temozolomidu i SGT-53 w leczeniu nawracającego glejaka wielopostaciowegoNAWRACAJĄCY GLIOBLASTOMAStany Zjednoczone, Tajwan
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Orbus Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | GBM | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoStany Zjednoczone
-
AHS Cancer Control AlbertaTom Baker Cancer CentreRekrutacyjnyGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoKanada
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutacyjnyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Glejak Glioblastoma MultiformeWłochy
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Zakończony
-
Lawrence D RechtSanofiRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Złośliwy glejak | Glejak | Glioblastoma Z Prymitywnym Komponentem Neuronowym | Komponent oligodendrogleju obecnyStany Zjednoczone