Samlet intervensjon som integrerer psykiske helsetjenester i Nepal

Globalt er tilgang til psykisk helsehjelp ofte ikke-eksisterende i landlige, ressursberøvede samfunn til tross for det omfattende behovet for tjenester, spesielt i post-konflikt og post-katastrofe omgivelser. Vi utvikler og pilotering vil utvikle og pilotere en kulturelt passende opplæringsmodell for ikke-spesialiserte leverandører (NSP) for å levere høykvalitets psykisk helsehjelp over en periode på 24 måneder på et primærsykehus i et landlig distrikt i Nepal. Vi vil bruke et rammeverk med blandede metoder for å evaluere endring i ferdigheter, kunnskap og holdning i NSP-er, identifisere nøkkelmekanismer for kontinuum av levering av psykisk helsevern, og effektivitet og kostnadseffektivitet i omsorgslevering gjennom et offentlig sykehus, klinikker og et nettverk av helsearbeidere i samfunnet. Denne integrerte tilnærmingen vil introdusere en samlet intervensjon som inkluderer: både en omsorgskoordinator på stedet og psykiatriske veiledere utenfor stedet basert i Nepals hovedstad, Kathmandu, ukentlige sakskonferanser og undersøkelser av NSPs og kliniske veiledere hver sjette måned i løpet av studieperioden. For å lære om akseptabiliteten, gjennomførbarheten og utfordringene i programmet vil vi også gjennomføre fokusgruppediskusjoner blant PCP-ene. I løpet av det siste året av forskningen i Achham-distriktet har vi sett økning i kunnskapseffektivitet og ferdigheter blant NSPs og også forbedret psykisk helsevern ved Bayalpata Hospital. Vår erfaring i Achham motiverte oss til å utvikle et lignende program for Charikot Primary Health Centre i Dolakha District. Resultatene av denne studien vil fokusere på effektiviteten av denne modellen for å identifisere, veilede og behandle pasienter med depresjon, psykose og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) på riktig måte gjennom en integrert intervensjon for levering av mental helse på landsbygda som en modell for levering av helsetjenester på landsbygda.