Mat og landbruksmetoder for å redusere underernæring (FAARM)

Anslagsvis 165 millioner barn over hele verden lider av kronisk underernæring som fører til kompromittert fysisk og kognitiv utvikling og hindrer dem i å nå sitt fulle potensial. Ernæringssensitive landbruksintervensjoner som tar sikte på å øke kostholdsmangfoldet, styrke kvinner og inkludere en pedagogisk atferdsendringskomponent med fokus på ernæring og hygiene, er en lovende og bærekraftig tilnærming til å håndtere underernæring. Imidlertid er bevis på virkningen av slike intervensjoner fortsatt knappe på grunn av mangel på strenge langtidsevalueringer.

Denne studien vil teste hypotesen om at integrerte landbruks-, ernærings- og hygienetiltak kan redusere underernæring når barn har nytte av de avgjørende første 1000 dagene. Etterforskerne vil gjennomføre en konsekvensevaluering av Helen Keller Internationals Homestead Food Production-program i Bangladesh som trener kvinnegrupper i grønnsaks- og frukthagearbeid, fjørfeavl, hygiene, barnepass og ernæring. Videre vil etterforskerne vurdere programmets påvirkningsvei for å finne ut hvordan en hvilken som helst påvirkning oppnås (gjennom forbedret matproduksjon, inntekt, matsikkerhet, bruk av helsetjenester, myndiggjøring av kvinner, fôring og hygienepraksis).

Studiedesignet er en klynge-randomisert kontrollert feltforsøk i to underdistrikter i Habiganj-distriktet, Sylhet-divisjonen, Bangladesh, inkludert 2700 unge kvinner i 96 bosetninger. Etter grunnundersøkelsen i 2015 vil oppgjør randomiseres til 48 intervensjons- og 48 kontrolloppgjør. Kvinner i intervensjonsoppgjørene vil motta opplæring og støtte i Homestead Food Production i løpet av de neste fire årene. Et overvåkingssystem vil samle inn data om svangerskap, fødsler, barns utvikling, ernæring og infeksjoner samt veiindikatorer. I 2019 vil etterforskerne gjennomføre sluttlinjeundersøkelsen for å vurdere ernæringsstatusen til de 2700 kvinnene og deres da omtrent 1500 barn under 3 år og sammenligne mellom intervensjon og kontroll.