Gjennomførbarhet RCT av ACT Selvhjelp for depresjon i hemodialyse

Kronisk nyresykdom (CKD) er en langvarig tilstand der nyrenes funksjon - å filtrere ut avfallsstoffer fra blodet - sakte avtar. Når nyrefunksjonen blir tilstrekkelig lav, beskrives det som End Stage Renal Disease (ESRD) og nyreerstatningsterapi (RRT) er sannsynligvis nødvendig for å forlenge livet. Den vanligste typen RRT er hemodialyse, der pasientens blod filtreres gjennom en maskin.

Det er anslått at depresjon oppleves av 20-40 % av personer med ESRD. Depresjon påvirker ikke bare livskvaliteten til personer med ESRD, men er også assosiert med høyere antall sykehusinnleggelser og dårligere fysiske helseutfall.

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) har vist seg å være en effektiv behandling for depresjon og har blitt brukt med hell som en selvhjelpsbehandling. Imidlertid har ingen studie undersøkt effektiviteten av en ACT-selvhjelpsbehandling for depresjon ved ESRD. Denne studien tar sikte på å vurdere gjennomførbarheten av å gjennomføre en slik studie og vil se på egnethet ved rekruttering, vurderingsmetoder og aksept av selvhjelpsbehandlingen, samt bidra til å beregne antall personer som trengs for en definitiv studie.

Hemodialysepasienter som får dialyse gjennom en NHS nyretjeneste vil bli invitert til å delta. For å delta vil de være samtykkende, over 18 år og oppleve depressive symptomer på klinisk nivå. De kvalifiserte vil bli tilfeldig fordelt i en av to tilstander; en kontrolltilstand som mottar behandling som vanlig (TAU), og en intervensjonstilstand som mottar TAU sammen med en ACT-selvhjelpsmanual med ukentlig telefonstøtte. Manualen vil bli ferdigstilt over seks uker. Begge gruppene vil bli bedt om å fylle ut spørreskjemaer før intervensjon og 2 og 4 måneder etter intervensjon. Deltakere fra hver tilstand vil bli bedt om å delta i intervjuer for å utforske sine erfaringer med å delta.