Wykonalność RCT samopomocy ACT w leczeniu depresji podczas hemodializy

Przewlekła choroba nerek (PChN) to przewlekła choroba, w której funkcja nerek – odfiltrowywanie produktów przemiany materii z krwi – powoli spada. Kiedy czynność nerek staje się wystarczająco słaba, jest to schyłkowa niewydolność nerek (ESRD) i prawdopodobnie konieczna jest terapia nerkozastępcza (RRT), aby przedłużyć życie. Najczęstszym rodzajem RRT jest hemodializa, w której krew pacjenta jest filtrowana przez maszynę.

Szacuje się, że depresji doświadcza 20-40% osób z ESRD. Depresja nie tylko wpływa na jakość życia osób ze schyłkową niewydolnością nerek, ale wiąże się również z wyższymi wskaźnikami hospitalizacji i gorszymi wynikami w zakresie zdrowia fizycznego.

Stwierdzono, że terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) jest skuteczną metodą leczenia depresji i jest z powodzeniem stosowana jako metoda samopomocy. Jednak żadne badanie nie zbadało skuteczności leczenia samopomocy ACT w przypadku depresji w ESRD. Niniejsze badanie ma na celu ocenę wykonalności przeprowadzenia takiego badania i przyjrzy się przydatności rekrutacji, metodom oceny i dopuszczalności leczenia samopomocowego, a także pomoże obliczyć liczbę osób potrzebnych do ostatecznego badania.

Pacjenci poddawani hemodializie poddawani dializie za pośrednictwem usług nerek NHS zostaną zaproszeni do udziału. Aby wziąć w nich udział, będą wyrażać zgodę, mieć ukończone 18 lat i doświadczać objawów depresyjnych na poziomie klinicznym. Kwalifikujący się zostaną losowo przydzieleni do jednego z dwóch warunków; stan kontrolny otrzymujący leczenie jak zwykle (TAU) oraz stan interwencyjny otrzymujący TAU wraz z podręcznikiem samopomocy ACT z cotygodniowym wsparciem telefonicznym. Podręcznik zostanie ukończony w ciągu sześciu tygodni. Obie grupy zostaną poproszone o wypełnienie kwestionariuszy przed interwencją oraz 2 i 4 miesiące po interwencji. Uczestnicy z każdego warunku zostaną poproszeni o udział w wywiadach w celu zbadania ich doświadczeń związanych z udziałem.