Осуществимость РКИ самопомощи ACT при депрессии на гемодиализе

Хроническая болезнь почек (ХБП) — это хроническое заболевание, при котором функция почек — фильтрация продуктов жизнедеятельности из крови — медленно снижается. Когда функция почек становится достаточно низкой, это описывается как терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН), и для продления жизни, вероятно, потребуется заместительная почечная терапия (ЗПТ). Наиболее распространенным типом ЗПТ является гемодиализ, при котором кровь пациента фильтруется через аппарат.

Подсчитано, что от 20 до 40% людей с терминальной почечной недостаточностью испытывают депрессию. Депрессия не только влияет на качество жизни людей с терминальной стадией почечной недостаточности, но также связана с более высокими показателями госпитализации и худшими результатами соматического здоровья.

Было обнаружено, что терапия принятия и приверженности (ACT) является эффективным средством лечения депрессии и успешно используется в качестве лечения самопомощи. Тем не менее, ни в одном исследовании не изучалась эффективность лечения депрессии при терминальной стадии почечной недостаточности с помощью АКТ. Это исследование направлено на оценку возможности проведения такого исследования и рассмотрит пригодность набора, методы оценки и приемлемость лечения самопомощи, а также поможет рассчитать количество людей, необходимых для окончательного исследования.

К участию будут приглашены пациенты, находящиеся на гемодиализе, получающие диализ через почечную службу NHS. Для участия они будут согласны, старше 18 лет и испытывают депрессивные симптомы на клиническом уровне. Те, кто имеет право, будут случайным образом распределены в одно из двух состояний: контрольное состояние, получающее обычное лечение (TAU), и состояние вмешательства, получающее TAU вместе с руководством по самопомощи ACT с еженедельной поддержкой по телефону. Руководство будет завершено в течение шести недель. Обеим группам будет предложено заполнить анкеты до вмешательства и через 2 и 4 месяца после вмешательства. Участников из каждого состояния попросят принять участие в интервью, чтобы изучить их опыт участия.