Kvantitative avbildningsbiomarkører for sarkom

Dynamisk kontrastforbedret MR (DCE-MRI) og diffusjonsvektet MR (DW-MRI) er bildebehandlingsmetoder som brukes i preklinisk evaluering så vel som i kliniske studier. DW-MRI er en teknikk for å kvantifisere økningen i vanndiffusjon forårsaket av cellulær nekrose eller apoptose i svulster innen dager etter behandling. DCE-MRI brukes ofte i prekliniske og tidlige kliniske utprøvingsvurderinger av anti-angiogene og vaskulært forstyrrende forbindelser, også innen timer etter terapeutisk intervensjon. Bevis på legemiddeleffektivitet og doseavhengig respons er vist med visse angiogenesehemmere. Det kan også gi nyttig informasjon for å identifisere tidlig sykdomsprogresjon, uavhengig av behandlingsmetoden. Selv om disse tilnærmingene gir ytterligere funksjonell informasjon, har de ennå ikke blitt validert hos sarkompasienter. Denne studien søker å utvikle en standardisert protokoll for å utføre DCE-MRI og DW-MRI og implementere dette i en klinisk studie av pasienter med sarkomer som skal ha kirurgisk reseksjon som en del av standardbehandlingen. Dette vil tillate nøyaktigheten av in vivo MR-målinger å bli direkte sammenlignet med histologi som grunnsannhet. Studien vil også bestemme reproduserbarheten til disse teknikkene ved bruk av gjentatt baseline-avbildning, samt evaluere de kvantitative endringene i disse parameterne før og etter terapi og korrelere med histopatologi. Samarbeidet mellom Columbia University og University of Utah for dette prosjektet vil gjøre det mulig å utvide eksisterende kvantitative MR-tilnærminger til en multisenter-innstilling, og vil etablere en paradigmeinfrastruktur for fremtidig utvidelse til større skala multisenter terapeutiske studier i sarkom.