Kvantitativa avbildningsbiomarkörer för sarkom

Dynamic Contrast Enhanced MRI (DCE-MRI) och Diffusion Weighted MRI (DW-MRI) är avbildningsmetoder som används i såväl preklinisk utvärdering som kliniska prövningar. DW-MRI är en teknik för att kvantifiera ökningen av vattendiffusion orsakad av cellulär nekros eller apoptos i tumörer inom dagar efter behandling. DCE-MRI används ofta i prekliniska och tidiga kliniska prövningar av anti-angiogena och vaskulärt störande föreningar, även inom timmar efter terapeutisk intervention. Bevis på läkemedelseffektivitet och dosberoende respons har visats med vissa angiogeneshämmare. Det kan också ge användbar information för att identifiera tidig sjukdomsprogression, oberoende av behandlingsformen. Även om dessa metoder ger ytterligare funktionell information, har de ännu inte validerats hos sarkompatienter. Denna studie syftar till att utveckla ett standardiserat protokoll för att utföra DCE-MRI och DW-MRI och implementera detta i en klinisk prövning av patienter med sarkom som kommer att få kirurgisk resektion som en del av sin standardvård. Detta kommer att göra det möjligt att jämföra noggrannheten hos MRI-mätningar in vivo direkt med histologi som grundsanning. Studien kommer också att fastställa reproducerbarheten av dessa tekniker med användning av upprepad baslinjeavbildning samt utvärdera de kvantitativa förändringarna i dessa parametrar före och efter terapin och korrelera med histopatologi. Samarbetet mellan Columbia University och University of Utah för detta projekt kommer att tillåta de befintliga kvantitativa MRI-metoderna att utökas till en multicentermiljö och kommer att etablera en paradigminfrastruktur för framtida expansion till större skala multicenter terapeutiska prövningar vid sarkom.