- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02596659
Effektiviteten av radial ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi på tennisalbue
Bakgrunn:
Tennisalbue, også kjent som lateral epikondylitt, er den inflammatoriske statusen til innsettingsstedet til vanlig ekstensorsene til humerus. Det er vanligvis relatert til overforbruk av lokal muskel. Radial ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi (rESWT) er en ikke-invasiv fysisk behandling. Den påfører sjokkbølgeenergi til lesjonsstedet, øker veksten av mikrovaskularitet, induserer vevsreparasjon og lindrer dermed symptomet.
Hensikten med denne studien er å forstå den terapeutiske effekten av rESWT til tennisalbue.
Materialer og metoder
- Fag: 30 pasienter skal rekrutteres fra poliklinikk for fysikalsk medisin og rehabiliteringsavdeling.
- Varighet: 2013.09.01-2015.05.31
- Metoder: Pasientene blir tilfeldig delt inn i forsøksgruppen og kontrollgruppen gjennom trekningen, med 15 pasienter i hver gruppe. Pasienter i forsøksgruppen får rESWT pluss rutinemessig rehabiliteringsprogram. Pasienter i kontrollgruppen får falsk sjokkbølgebehandling pluss rutinemessig rehabiliteringsprogram.
- Vurdering: Før terapien starter, vil pasienter som samsvarer med inklusjonskriteriene bli evaluert ved hjelp av verktøy nevnt nedenfor:
- Generelle data: alder, kjønn, kroppshøyde, kroppsvekt, berørt side, sykehistorie
- Vurder overekstremitetsfunksjon og symptom med Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (DASH)
- Vurder alvorlighetsgraden av smerte med Visual Analogue Scale (VAS)
- Vurder grepstyrke med grepstyrkedynamometer
- Mål størrelsen på riften (hvis noen) av vanlig ekstensorsene gjennom ultralyd, og vurder teksturen til vanlig ekstensorsene gjennom sanntids sonoelastografi (RTS)
Pasientene vil bli fulgt opp 6 uker, 3 måneder og 6 måneder etter behandlingsstart. De vil bli revurdert for funksjon og symptom på øvre ekstremiteter, alvorlighetsgrad av smerte, grepsstyrke og presentasjon på ultralyd og RTS.
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung city, Taiwan, 833
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år
- Laterale albuesmerter som varer > 3 måneder
- Smerter indusert av direkte kompresjon på den laterale epikondylen eller felles ekstensorsene, motstandsdyktig håndleddsforlengelse og pronasjon i albueekstensjonsposisjon, eller statisk strekking av felles ekstensorsene gjennom håndflatefleksjon i håndleddspronasjon og albueekstensjonsposisjon
Ekskluderingskriterier:
- Generalisert inflammatorisk leddgikt (f.eks. revmatisk leddgikt)
- Smerter i den proksimale delen av involvert arm (f.eks. skuldersmerter, nakkesmerter)
- Andre smerter enn albuesmerter ved den involverte armen
- Unormalt nevrogent symptom over den involverte armen (f.eks. radikulær smerte, nummenhet i hendene, hemiplegi)
- Sår eller hudlesjon ved albuen til den involverte armen
- Svangerskap
- Alvorlig lokal eller systemisk infeksjon
- Malignitet
- Koagulopati
- Pacemaker
- Historie om kirurgisk behandling ved albuen til den involverte armen
- Ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel (NSAID) oralt eller lokalt ved albuen til den involverte armen den siste uken
- Lokal steroidinjeksjon ved albuen til den involverte armen de siste 3 månedene
- Oral steroidbruk de siste 6 ukene
- Avslag på å signere det informerte samtykket
- Nedsatt selvuttrykk (f.eks. demens, afasi)
- Manglende evne/vilje til å delta i alle målingene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentgruppen
Deltakerne i den eksperimentelle gruppen fikk radial ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi (rESWT) pluss fysioterapi i 3 uker.
|
Hver deltaker i den eksperimentelle gruppen mottok rESWT i 3 økter, bestående av 2000 impulser for hver økt, og en økt per uke over 3 uker (totalt 6000 sjokkbølger ble gitt).
Det pneumatiske trykket ble satt til det maksimale nivået som kunne tolereres for hver pasient.
Frekvensen til pulsene ble satt til 10 Hz.
Fysioterapiprogrammet ble utført 3 ganger i uken i løpet av de samme 3 ukene som rESWT, og besto av 5 minutter med ultralyddiatermi, 15 minutter med transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) og 10 minutter med terapeutisk trening, inkludert strekk i håndleddet. og selvmassasje.
|
|
Sham-komparator: Kontrollgruppen
Deltakerne i kontrollgruppen fikk falsk sjokkbølgebehandling pluss fysioterapi i 3 uker.
|
Fysioterapiprogrammet ble utført 3 ganger i uken i løpet av de samme 3 ukene som rESWT, og besto av 5 minutter med ultralyddiatermi, 15 minutter med transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) og 10 minutter med terapeutisk trening, inkludert strekk i håndleddet. og selvmassasje.
Sham sjokkbølgebehandling ble gitt av samme fysiater med samme maskin som forsøksgruppen, med samme rESWT-protokoll (3 økter, 2000 impulser for hver økt, én økt per uke over 3 uker) og samme frekvens (10 Hz) av impulser, men det pneumatiske trykket ble satt til 0,1 bar, med en lignende lyd som den vanlige rESWT, men uten faktisk energiledning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i smerteintensitet
Tidsramme: Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
Deltakerne ble bedt om å vurdere sin nåværende smerteintensitet, som forårsaket av tennisalbuen, fra 0-10 ved å bruke Visual Analogue Scale (VAS).
Hvis deltakerne hadde bilateral tennisalbue, ble den siden med dårligst smerteintensitet valgt for vurderingen.
|
Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
|
Endringer i grepsstyrke
Tidsramme: Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
Maksimal grepstyrke til den involverte armen ble vurdert ved hjelp av et grepstyrkedynamometer.
Deltakerne ble bedt om å gripe dynamometeret 3 ganger, med 15 sekunders hvileintervaller, og det høyeste grepstyrketallet ble registrert.
|
Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
|
Endringer i funksjon av øvre lemmer
Tidsramme: Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
Funksjonshemming og symptomer i øvre ekstremiteter ble vurdert ved å bruke Taiwan-versjonen Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) spørreskjema.
|
Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
|
Endringer i stivhet av vanlig ekstensor sene
Tidsramme: Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
Endringene i stivhet av vanlig ekstensor sene ble vurdert med sonoelastografi.
Bildene av sonoelastografi ble tolket med det modifiserte RTS-poengsystemet og analysert med fargehistogram.
|
Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i størrelse på rift i felles ekstensor sene
Tidsramme: Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
På 2D-bildet ble den vanlige ekstensorsenen lokalisert.
Hvis det var rift innenfor felles ekstensor, ble diametre i 3D-dimensjonen målt og størrelsen på riften ble beregnet som en sfæroid.
|
Ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tsung-Hsun Yang, MD, Kaohsiung Chang Cung Memorial Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gunduz R, Malas FU, Borman P, Kocaoglu S, Ozcakar L. Physical therapy, corticosteroid injection, and extracorporeal shock wave treatment in lateral epicondylitis. Clinical and ultrasonographical comparison. Clin Rheumatol. 2012 May;31(5):807-12. doi: 10.1007/s10067-012-1939-y. Epub 2012 Jan 27.
- Speed C. A systematic review of shockwave therapies in soft tissue conditions: focusing on the evidence. Br J Sports Med. 2014 Nov;48(21):1538-42. doi: 10.1136/bjsports-2012-091961. Epub 2013 Aug 5.
- Kwon DR, Park GY, Lee SU, Chung I. Spastic cerebral palsy in children: dynamic sonoelastographic findings of medial gastrocnemius. Radiology. 2012 Jun;263(3):794-801. doi: 10.1148/radiol.12102478. Epub 2012 Apr 10.
- Khoury V, Cardinal E. "Tenomalacia": a new sonographic sign of tendinopathy? Eur Radiol. 2009 Jan;19(1):144-6. doi: 10.1007/s00330-008-1112-9. Epub 2008 Aug 2.
- De Zordo T, Lill SR, Fink C, Feuchtner GM, Jaschke W, Bellmann-Weiler R, Klauser AS. Real-time sonoelastography of lateral epicondylitis: comparison of findings between patients and healthy volunteers. AJR Am J Roentgenol. 2009 Jul;193(1):180-5. doi: 10.2214/AJR.08.2020.
- Ahn KS, Kang CH, Hong SJ, Jeong WK. Ultrasound elastography of lateral epicondylosis: clinical feasibility of quantitative elastographic measurements. AJR Am J Roentgenol. 2014 May;202(5):1094-9. doi: 10.2214/AJR.13.11003.
- Spacca G, Necozione S, Cacchio A. Radial shock wave therapy for lateral epicondylitis: a prospective randomised controlled single-blind study. Eura Medicophys. 2005 Mar;41(1):17-25.
- Ilieva EM, Minchev RM, Petrova NS. Radial shock wave therapy in patients with lateral epicondylitis. Folia Med (Plovdiv). 2012 Jul-Sep;54(3):35-41. doi: 10.2478/v10153-011-0095-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RESWTonLE201309
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .