- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02684929
Effekter av kronisk dietteksponering for forgrenede aminosyrer
Effekter av kronisk dietteksponering for aminosyrer med forgrenet kjede på insulinfølsomhetsmål hos sunne veganere og altetende dyr
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Emner og metoder Oppført andre steder Intervensjon Oppført andre steder
Klinisk undersøkelse Hvert forsøksperson gjennomgikk en grunnleggende legesjekk med antropometrisk undersøkelse (høyde (m), vekt (kg), BMI (kg/m2), midjeomkrets (cm), midje-hofteforhold). Kroppssammensetning ble målt ved bruk av bioimpedansanalyse (BIA, Nutriguard-M, Data Input GmbH, Tyskland). Hver av de ovennevnte målingene ble utført tre ganger og gjennomsnitt ble registrert.
Kostholdsvurdering Hver deltaker fylte ut et prospektivt spørreskjema, hvor kostholdsdata fra 3 dager ble samlet inn (2 virkedager, 1 helgedag). For kostinntaksberegninger ble Nutridan-programmet brukt. Siden ernæringsdata for noen spesielle veganske produkter ikke er tilgjengelig i databasen, ble veganere bedt om å samle inn pakker fra disse produktene med produsentdeklarert næringsinnhold, og disse dataene ble brukt til beregninger. Sakkarider, lipid og proteininntak ble beregnet separat. BCAA-innholdet i diettproteiner ble estimert ved hjelp av ernæringsdatabase.
Fysisk aktivitetsvurdering Fysisk aktivitet ble vurdert i hele utvalget ved å bruke Baecke spørreskjema for vanlig fysisk aktivitet [1], som korrelerer godt med maksimalt oksygenforbruk (VO2max)[2]. Maksimal treningstest ble utført i hvert forsøksperson på et elektromagnetisk bremset sykkelergometer (Ergoline 800, Bitz, Tyskland) for å bestemme maksimalt oksygenopptak (Vo2peak). En første arbeidsbelastning på 50 W ble økt med 25 W hvert minutt kontinuerlig inntil utmattelse til tross for den verbale oppmuntringen. Oksygenopptak ble målt ved bruk av Vmax, Sensor Medics (Yorba Linda, CA). Hjertefrekvensen ble overvåket kontinuerlig.
Laboratorieanalyse Perifert veneblod ble trukket fra hvert individ etter 12 timers faste. Parametre for glukosehomeostase ble vurdert i et sertifisert universitetssykehuslaboratorium: plasmaglukose ved bruk av heksokinasereaksjon (sett KONELAB, Tyskland), HbA1c ved bruk av høytrykks væskeboronat afinit-kromatografi (Primus corporation), insulin ved bruk av solidfase konkurrerende kjemiluminescerende enzymimmunoassay (Immulite 2000) . Lipidprofil: totalkolesterol og triglyserider ble målt ved bruk av enzymatisk metode (sett KONELAB, Tyskland), HDL-kolesterol ved bruk av PEG-modifisert enzymatisk måling (sett ROCHE, Sveits). Plasmanivåer av frie fettsyrer (FFA) ble målt ved bruk av metode som allerede er beskrevet [12]. Kort fortalt ble FFA ekstrahert sammen med nøytrale lipider ved bruk av isooktan og renset ved omvendt ekstraksjon. FA oppnådd på denne måten ble derivatisert til metylestere og deretter analysert ved bruk av gasskromatografi (GC). Serum AA-nivåer ble bestemt ved bruk av kapillærelektroforese (CE) med kontaktløs konduktivitetsdeteksjon, som allerede er beskrevet i detaljer [3, 4]. CE-målinger ble utført ved hjelp av HP3DCE-systemet (Agilent Technologies, Waldbronn, Tyskland) utstyrt med en innebygd kontaktløs konduktivitetsdetektor.
Insulinfølsomhet og sekresjon IS ble vurdert ved bruk av 2-timers hyperinsulinaemisk euglykemisk klemme, metode beskrevet annet sted[5]. Klemme ble utført etter 12 timers faste i en standard insulindose 1mIU/kg/min og en infusjon av 15 % glukoseløsning ble brukt. Gjennomsnittlig infusjonshastighet i steady-state av klemmen (6 påfølgende målinger) ble brukt for målinger. Avhending av glukose ble uttrykt som metabolsk clearance rate (MCR, ml.kg-1.min-1) etter korreksjon for endringer i glukosepool i ekstracellulær væske (space correction) og insulinsensitivitetsindeks (MCR dividert med stady state insulinemi, MCR/I, ml.kg-1.min-1/mU.l-1). Insulinsekresjon ble vurdert ved IV arginintest som allerede beskrevet [6] utført på en annen dag (ved ca. 7 dager i mellom) fra glukoseklemme. Akutt insulinrespons ble beregnet som det inkrementelle trapesarealet for insulin i løpet av testens 30 minutter.
Muskelbiopsi, respirasjonskjede og citratsyntase-enzymer aktiviteter Skjelettmuskelprøve fra vastus lateralis-muskel ble utført hos hver deltaker ved bruk av en standard Bergström-teknikk[7, 8]. Biopsi ble utført ved fastende forhold. Ca. 200 mg våtvekt ble oppnådd. Prøven ble umiddelbart mikrodissekert, veid, delt for respektive analyser og hurtigfryst i flytende nitrogen og lagret i -80oC frem til analyser.
Mitokondriell respiratorisk kjede (RC) enzymatisk aktivitet og sitratsyntase (CS) aktivitet ble målt spektrofotometrisk i muskelhomogenater. Muskelhomogenater ble fremstilt som beskrevet [9]. Kort fortalt ble omtrent 50 mg SM kuttet i små fragmenter og homogenisert (glass-glasskvern) i 20 volumer iskald homogeniseringsbuffer (250 mM sukrose, 20 mM Tris, 40 mM KCl, 2 mM EGTA, proteaseinhibitorcocktail, pH 7,4). Homogenatene ble deretter sentrifugert i 1 min ved 600 g ved 4°C og supernatantene ble umiddelbart brukt for analyse. Proteinkonsentrasjonen ble målt i alikvoter ved å bruke bicinchoninsyre (BCA) analysen (Sigma). Aktiviteten til kompleks I-IV og CS ble bestemt i henhold til tidligere publiserte protokoller [10-11], som ble modifisert for måling i en mikroplateleser (Infinite M200 PRO, Tecan). Alle målinger ble gjort i tetraplikater. Aktiviteter av RC og CS ble uttrykt som nmol/min/mg av totale proteiner, bortsett fra kompleks IV, som ble uttrykt som Δ log (A550)/min/mg av totale proteiner. De enzymatiske aktivitetene til RC-kompleksene ble også normalisert til aktiviteten til CS, som brukes som en markør for overflod av mitokondrier i et vev.
Fettvevsbiopsi Subkutan abdominal fettvev (SAAT) biopsi ble utført hos hver deltaker. Bergström nål ble brukt for å få prøver av subkutant fett fra paraumbilical området som allerede beskrevet [12]. Biopsi ble utført ved fastende forhold. Ca. 300 mg våtvekt ble oppnådd. Prøven ble umiddelbart mikrodissekert, veid, delt for respektive analyser og hurtigfryst i flytende nitrogen og lagret i -80oC frem til analyser.
Kvantitativ sanntids-PCR (RT-qPCR) Totalt RNA fra vev ble isolert ved å bruke Lipid Tissue og Fibrous Tissue RNeasy Mini Kits (Qiagen). RNA-konsentrasjonen ble målt med Nanodrop1000 (Thermo Fisher Scientific, Wilmington, USA). RNA ble behandlet med DNAse I (Invitrogen, Carlsbad CA, USA) for å fjerne kontaminerende genomisk DNA. cDNA ble fremstilt fra 200-600 ng RNA ved bruk av High Capacity cDNA-arkivsett (Applied Biosystems, Carlsbad CA, USA). Ekvivalent av 5 ng RNA ble brukt for sanntids PCR-reaksjoner ved bruk av Fast Advanced mastermix og genekspresjonsanalyse (IRS1, GLUT4, BCKDHA, BCKDHB, ACOX, CPT1b, PLIN1, PLIN2, PLIN5, FASN, SCD1, DGAT2, PPAR-γ ; Applied Biosystems). Alle prøver ble kjørt i duplikater. Genekspresjon av målgener ble normalisert til ekspresjon av RPS13 (glukuronidase, beta) og fold endring av uttrykk ble beregnet ved bruk av delta delta Ct-metoden.
Fettsyrespektrum i AT Fettsyrespektrum i AT ble vurdert ved bruk av gasskromatografi, en metode som allerede er beskrevet av Lepage og Roy [13] med modifikasjoner av Rodriguez-Palmero et al. [14] Kort fortalt involverer metoden en kloroform/metanolekstraksjon av frysetørket AT for å isolere lipider og påfølgende transesterifisering eller forestring av FA bundet til lipider for å danne metylestere, som deretter ble analysert ved hjelp av gasskromatografi.
Statistisk analyse Data presenteres i tekst, tabeller og figurer som gjennomsnitt ± SD med 95 % KI og p-verdier <0,05 ble ansett som statistisk signifikante. Student t-test ble brukt i observasjonsprøver for normalfordelte data. Wilcoxon matchede par-test ble brukt når data ikke var normalfordelt. Intervensjonsprøver ble sammenlignet med en generell lineær modell for å teste den statistiske signifikansen av forskjeller mellom grupper. En blandet modell ANOVA ble brukt for å vurdere gruppe × tidsinteraksjon. Innenfor hver gruppe ble tidseffekter av intervensjonen vurdert ved å bruke gjentatte målinger ANOVA med Bonferronis multiple sammenligning. Der det bare var to datasett innenfor hver gruppe (dvs. bare baseline- og intervensjonsdata som i data hentet fra vevsbiopsier) parede t-tester ble brukt for normalfordelte data og Wilcoxon-testen når data ikke var normalfordelt. Pearsons korrelasjonskoeffisient ble beregnet for å uttrykke forholdet mellom endringer fra baseline til intervensjon for normalfordelte data, og Spearmans korrelasjonskoeffisient ble beregnet når data ikke var normalfordelt. Statistica 9.0, StatSoft, Inc. USA ble brukt til å utføre alle statistiske prosedyrer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Prague 10, Tsjekkisk Republikk, 100 00
- Centre fo Research on Diabetes, Metabolism and Nutrition, 3rd Faculty of Medicine, Charles University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- friske frivillige
Ekskluderingskriterier:
- alder under 18 år, enhver kronisk sykdom relatert til energimetabolisme (spesielt diabetes, tyreopati, hypertensjon, dyslipidemi, aterosklerose osv.), familiehistorie med type 2-diabetes (førstegradsslektninger), alle kroniske medisiner inkludert hormonell prevensjon, røyking (selv i tidligere sykehistorie), regelmessig alkoholforbruk og BCAA-tilskudd
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: vegansk
Veganske forsøkspersoner interveint med orale kapsler av BCAA, 15 (kvinner) eller 20 (menn) gram daglig i 3 måneder
|
15 (kvinner) eller 20 (menn) gram BCAA daglig i 3 måneder
|
|
Aktiv komparator: altetende
Altetende individer tilført orale kapsler av BCAA, 15 (kvinner) eller 20 (menn) gram daglig i 3 måneder
|
15 (kvinner) eller 20 (menn) gram BCAA daglig i 3 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i avhending av glukose
Tidsramme: Endring fra baseline til 3 måneder (intervensjon) og til 9 måneder (etter utvasking)
|
glukoseklemmeteknikk; oppsummert i metoder andre steder
|
Endring fra baseline til 3 måneder (intervensjon) og til 9 måneder (etter utvasking)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i elektrontransportkjedenzymer og citratsyntaseaktivitet
Tidsramme: Endring fra baseline til 3 måneder (intervensjon)
|
aktivitet av elektrontransportkjedekomplekser og sitratsyntase, spektroskopi; oppsummert i metoder andre steder
|
Endring fra baseline til 3 måneder (intervensjon)
|
|
Endring i genuttrykk i skjelettmuskulatur
Tidsramme: Endring fra baseline til 3 måneder (intervensjon)
|
Insulinfunksjon (IRS1, GLUT4), BCAA-metabolisme (BCKDHA, BCKDHB), fettsyreoksidasjon (ACOX, CPT1b) og lipogenese (perilipin: PLIN2, PLIN5).
Alle vurdert ved RT PCR, alle i delta delta Ct-metoden; oppsummert i metoder andre steder
|
Endring fra baseline til 3 måneder (intervensjon)
|
|
Endring i genuttrykk i fettvev
Tidsramme: Endring fra baseline til 3 måneder (intervensjon)
|
glukoseopptak (IRS1, GLUT4), BCAA-metabolisme (BCKDHA, BCKDHB) og lipogenese (PPAR-γ, fettsyresyntase, stearoyl-koenzym A desaturase 1 og 5, diglyserolacyltransferase 2, perilipin: PLIN1, PLIN2).
Alle vurdert ved RT PCR, alle i delta delta Ct-metoden; oppsummert i metoder andre steder
|
Endring fra baseline til 3 måneder (intervensjon)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michal Anděl, Prof., MD, 3rd faculty of medicine, Charles University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Tuma P, Gojda J. Rapid determination of branched chain amino acids in human blood plasma by pressure-assisted capillary electrophoresis with contactless conductivity detection. Electrophoresis. 2015 Aug;36(16):1969-75. doi: 10.1002/elps.201400585. Epub 2015 Apr 8.
- Tuma P. Rapid determination of globin chains in red blood cells by capillary electrophoresis using INSTCoated fused-silica capillary. J Sep Sci. 2014 Apr;37(8):1026-32. doi: 10.1002/jssc.201400044. Epub 2014 Mar 13.
- Palmer JP, Benson JW, Walter RM, Ensinck JW. Arginine-stimulated acute phase of insulin and glucagon secretion in diabetic subjects. J Clin Invest. 1976 Sep;58(3):565-70. doi: 10.1172/JCI108502.
- DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol. 1979 Sep;237(3):E214-23. doi: 10.1152/ajpendo.1979.237.3.E214.
- Alderete TL, Sattler FR, Sheng X, Tucci J, Mittelman SD, Grant EG, Goran MI. A novel biopsy method to increase yield of subcutaneous abdominal adipose tissue. Int J Obes (Lond). 2015 Jan;39(1):183-6. doi: 10.1038/ijo.2014.90. Epub 2014 May 21.
- Baecke JA, Burema J, Frijters JE. A short questionnaire for the measurement of habitual physical activity in epidemiological studies. Am J Clin Nutr. 1982 Nov;36(5):936-42. doi: 10.1093/ajcn/36.5.936.
- Lepage G, Roy CC. Direct transesterification of all classes of lipids in a one-step reaction. J Lipid Res. 1986 Jan;27(1):114-20.
- Florindo AA, Latorre Mdo R, Santos EC, Negrao CE, Azevedo LF, Segurado AA. Validity and reliability of the Baecke questionnaire for the evaluation of habitual physical activity among people living with HIV/AIDS. Cad Saude Publica. 2006 Mar;22(3):535-41. doi: 10.1590/s0102-311x2006000300008. Epub 2006 Mar 27.
- Bergstrom J. Percutaneous needle biopsy of skeletal muscle in physiological and clinical research. Scand J Clin Lab Invest. 1975 Nov;35(7):609-16. No abstract available.
- Spinazzi M, Casarin A, Pertegato V, Salviati L, Angelini C. Assessment of mitochondrial respiratory chain enzymatic activities on tissues and cultured cells. Nat Protoc. 2012 May 31;7(6):1235-46. doi: 10.1038/nprot.2012.058.
- Janssen AJ, Trijbels FJ, Sengers RC, Smeitink JA, van den Heuvel LP, Wintjes LT, Stoltenborg-Hogenkamp BJ, Rodenburg RJ. Spectrophotometric assay for complex I of the respiratory chain in tissue samples and cultured fibroblasts. Clin Chem. 2007 Apr;53(4):729-34. doi: 10.1373/clinchem.2006.078873. Epub 2007 Mar 1.
- COOPERSTEIN SJ, LAZAROW A. A microspectrophotometric method for the determination of cytochrome oxidase. J Biol Chem. 1951 Apr;189(2):665-70. No abstract available.
- Rodriguez-Palmero M, Lopez-Sabater MC, Castellote-Bargallo AI, De la Torre-Boronat MC, Rivero-Urgell M. Comparison of two methods for the determination of fatty acid profiles in plasma and erythrocytes. J Chromatogr A. 1998 Jan 16;793(2):435-40.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IGA NT14416
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .