- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02684929
Effekter af kronisk diæteksponering for forgrenede aminosyrer
Effekter af kronisk diæteksponering for aminosyrer med forgrenet kæde på insulinfølsomhedsmål hos sunde veganere og altædende dyr
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Emner og metoder Opført andetsteds Intervention Opført andetsteds
Klinisk undersøgelse Hvert forsøgsperson gennemgik et grundlæggende lægetjek med antropometrisk undersøgelse (højde (m), vægt (kg), BMI (kg/m2), taljeomkreds (cm), talje-hofte-forhold). Kropssammensætning blev målt ved hjælp af bioimpedansanalyse (BIA, Nutriguard-M, Data Input GmbH, Tyskland). Hver af de ovennævnte målinger blev udført tre gange, og middelværdien blev registreret.
Kostvurdering Hver deltager udfyldte et prospektivt spørgeskema, hvor kostdata fra 3 dage blev indsamlet (2 hverdage, 1 weekenddag). Til kostindtagsberegninger blev Nutridan-programmet brugt. Da ernæringsdata for nogle særlige veganske produkter ikke er tilgængelige i databasen, blev veganere bedt om at indsamle pakker fra disse produkter med producentdeklareret næringsindhold, og disse data blev brugt til beregninger. Saccharider, lipid- og proteinindtag blev beregnet separat. BCAA indholdet af kostproteiner blev estimeret ved hjælp af ernæringsdatabase.
Vurdering af fysisk aktivitet Fysisk aktivitet blev vurderet i hele prøven ved hjælp af Baecke-spørgeskemaet for sædvanlig fysisk aktivitet [1], som korrelerer godt med maksimalt iltforbrug (VO2max)[2]. Maksimal træningstest blev udført i hvert individ på et elektromagnetisk bremset cykelergometer (Ergoline 800, Bitz, Tyskland) for at bestemme maksimal iltoptagelse (Vo2peak). En indledende arbejdsbelastning på 50 W blev øget med 25 W hvert minut kontinuerligt indtil træthed på trods af den verbale opmuntring. Iltoptagelse blev målt under anvendelse af Vmax, Sensor Medics (Yorba Linda, CA). Hjertefrekvensen blev overvåget kontinuerligt.
Laboratorieanalyse Perifert veneblod blev udtaget fra hvert individ efter 12 timers faste. Parametre for glukosehomeostase blev vurderet i certificeret universitetshospitalslaboratorium: plasmaglukose ved hjælp af hexokinasereaktion (kit KONELAB, Tyskland), HbA1c ved hjælp af højtryks flydende boronat afinit-kromatografi (Primus corporation), insulin ved hjælp af fastfase-konkurrerende kemiluminescerende enzymimmunoassay (Immulite 2000) . Lipidprofil: total kolesterol og triglycerider blev målt ved hjælp af enzymatisk metode (kit KONELAB, Tyskland), HDL-kolesterol ved hjælp af PEG-modificeret enzymatisk måling (kit ROCHE, Schweiz). Plasmaniveauer af frie fedtsyrer (FFA) blev målt ved hjælp af den allerede beskrevne metode [12]. Kort fortalt blev FFA ekstraheret sammen med neutrale lipider under anvendelse af isooctan og renset ved omvendt ekstraktion. FA opnået på denne måde blev derivatiseret til methylestere og efterfølgende analyseret ved anvendelse af gaskromatografi (GC). Serum AA-niveauer blev bestemt ved hjælp af kapillarelektroforese (CE) med kontaktløs ledningsevnedetektion, som allerede er blevet beskrevet i detaljer [3, 4]. CE-målinger blev udført ved hjælp af HP3DCE-systemet (Agilent Technologies, Waldbronn, Tyskland) udstyret med en indbygget kontaktløs ledningsevnedetektor.
Insulinfølsomhed og sekretion IS blev vurderet ved hjælp af 2-timers hyperinsulinæmisk euglykæmisk klemme, metode beskrevet andetsteds[5]. Clamp blev udført efter 12 timers faste i en standard insulindosis på 1 mIU/kg/min og en infusion af 15 % glucoseopløsning blev anvendt. Gennemsnitlig infusionshastighed i steady-state af klemmen (6 på hinanden følgende målinger) blev brugt til målinger. Bortskaffelse af glukose blev udtrykt som metabolisk clearancehastighed (MCR, ml.kg-1.min-1) efter korrektion for ændringer i glukosepool i ekstracellulær væske (rumskorrektion) og insulinfølsomhedsindeks (MCR divideret med stady state insulinæmi, MCR/I, ml.kg-1.min-1/mU.l-1). Insulinsekretion blev vurderet ved IV arginin test som allerede beskrevet [6] udført på en anden dag (ved ca. 7 dage imellem) fra glucoseklemme. Akut insulinrespons blev beregnet som det inkrementelle trapezareal for insulin i løbet af testens 30 minutter.
Muskelbiopsi, respirationskæde og citratsyntase-enzymer aktiviteter Skeletmuskelprøve fra vastus lateralis-muskel blev udført hos hver deltager ved hjælp af en standard Bergström-teknik[7, 8]. Biopsi blev udført ved fastende forhold. Ca. 200 mg vådvægt blev opnået. Prøven blev straks mikrodissekeret, vejet, delt til respektive analyser og lynfrosset i flydende nitrogen og opbevaret i -80oC indtil analyser.
Mitokondriel respiratorisk kæde (RC) enzymatisk aktivitet og citratsyntase (CS) aktivitet blev målt spektrofotometrisk i muskelhomogenater. Muskelhomogenater blev fremstillet som beskrevet [9]. Kort fortalt blev omkring 50 mg SM skåret i små fragmenter og homogeniseret (glas-glaskværn) i 20 volumener iskold homogeniseringsbuffer (250 mM saccharose, 20 mM Tris, 40 mM KCl, 2 mM EGTA, proteaseinhibitorcocktail, pH 7,4). Homogenaterne blev derefter centrifugeret i 1 minut ved 600 g ved 4°C, og supernatanterne blev straks anvendt til analyse. Proteinkoncentrationen blev målt i alikvoter under anvendelse af bicinchoninsyre (BCA) assay (Sigma). Aktiviteten af kompleks I-IV og CS blev bestemt i overensstemmelse med tidligere offentliggjorte protokoller [10-11], der blev modificeret til måling i en mikropladelæser (Infinite M200 PRO, Tecan). Alle målinger blev foretaget i tetraplikater. Aktiviteter af RC og CS blev udtrykt som nmol/min/mg af totale proteiner, bortset fra kompleks IV, som blev udtrykt som Δ log (A550)/min/mg af totale proteiner. De enzymatiske aktiviteter af RC-komplekserne blev også normaliseret til aktiviteten af CS, som bruges som en markør for mængden af mitokondrier i et væv.
Fedtvævsbiopsi Subkutan abdominal fedtvævsbiopsi (SAAT) blev udført hos hver deltager. Bergström nål blev brugt til at opnå prøver af subkutant fedt fra paraumbilical område som allerede beskrevet [12]. Biopsi blev udført ved fastende forhold. Ca. 300 mg vådvægt blev opnået. Prøven blev straks mikrodissekeret, vejet, delt til respektive analyser og lynfrosset i flydende nitrogen og opbevaret i -80oC indtil analyser.
Kvantitativ realtids-PCR (RT-qPCR) Totalt RNA fra væv blev isoleret ved hjælp af Lipid Tissue og Fibrous Tissue RNeasy Mini Kits (Qiagen). RNA-koncentrationen blev målt ved Nanodrop1000 (Thermo Fisher Scientific, Wilmington, USA). RNA blev behandlet med DNAse I (Invitrogen, Carlsbad CA, USA) for at fjerne eventuel kontaminerende genomisk DNA. cDNA blev fremstillet ud fra 200-600 ng RNA under anvendelse af High Capacity cDNA-arkivkit (Applied Biosystems, Carlsbad, CA, USA). Ækvivalent af 5 ng RNA blev brugt til realtids PCR-reaktioner ved brug af Fast Advanced mastermix og genekspressionsassay (IRS1, GLUT4, BCKDHA, BCKDHB, ACOX, CPT1b, PLIN1, PLIN2, PLIN5, FASN, SCD1, DGAT2, PPAR-γ ; Applied Biosystems). Alle prøver blev kørt i duplikater. Genekspression af målgener blev normaliseret til ekspression af RPS13 (glucuronidase, beta), og foldændring af ekspression blev beregnet ved hjælp af delta delta Ct-metoden.
Fedtsyrespektrum i AT Fedtsyrespektrum i AT blev vurderet ved hjælp af gaskromatografi, en metode, der allerede er beskrevet af Lepage og Roy [13] med modifikationer af Rodriguez-Palmero et al. [14] Kort fortalt involverer metoden en chloroform/methanol-ekstraktion af frysetørret AT for at isolere lipider og efterfølgende transesterificering eller esterificering af FA bundet til lipider for at danne methylestere, som derefter blev analyseret ved hjælp af gaskromatografi.
Statistisk analyse Data præsenteres i tekst, tabeller og figurer som middelværdier ± SD med 95 % CI og p-værdier <0,05 blev betragtet som statistisk signifikante. Student t-test blev brugt i observationsprøver for normalfordelte data. Wilcoxon matchede par test blev brugt, når data ikke var normalfordelt. Interventionsprøver blev sammenlignet ved hjælp af en generel lineær model for at teste den statistiske signifikans af forskelle mellem grupper. En blandet model ANOVA blev brugt til at vurdere gruppe × tidsinteraktion. Inden for hver gruppe blev tidseffekterne af interventionen vurderet ved hjælp af gentagne målinger ANOVA med Bonferronis multiple sammenligning. Hvor der kun var to datasæt inden for hver gruppe (dvs. kun baseline- og interventionsdata som i data opnået fra vævsbiopsier) parrede t-test blev brugt til normalfordelte data og Wilcoxon-test, når data ikke var normalfordelt. Pearsons korrelationskoefficient blev beregnet til at udtrykke forholdet mellem ændringer fra baseline til intervention for normalfordelte data, og Spearmans korrelationskoefficient blev beregnet, når data ikke var normalfordelt. Statistica 9.0, StatSoft, Inc. USA blev brugt til at udføre alle statistiske procedurer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Prague 10, Tjekkiet, 100 00
- Centre fo Research on Diabetes, Metabolism and Nutrition, 3rd Faculty of Medicine, Charles University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- sunde frivillige
Ekskluderingskriterier:
- alder under 18 år, enhver kronisk sygdom relateret til energimetabolisme (især diabetes, thyreopati, hypertension, dyslipidæmi, åreforkalkning osv.), familiehistorie med type 2-diabetes (førstegradsslægtninge), enhver kronisk medicin, hormonal prævention inkluderet, rygning (selv i tidligere sygehistorie), regelmæssigt alkoholforbrug og BCAA-tilskud
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: vegansk
Veganske forsøgspersoner interveinerede med orale kapsler af BCAA, 15 (kvinder) eller 20 (mænd) gram dagligt i 3 måneder
|
15 (kvinder) eller 20 (mænd) gram BCAA dagligt i 3 måneder
|
Aktiv komparator: altædende
Altædende forsøgspersoner iterveneret med orale kapsler af BCAA, 15 (kvinder) eller 20 (mænd) gram dagligt i 3 måneder
|
15 (kvinder) eller 20 (mænd) gram BCAA dagligt i 3 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i bortskaffelse af glukose
Tidsramme: Skift fra baseline til 3 måneder (intervention) og til 9 måneder (efter udvaskning)
|
glucose clamp teknik; opsummeret i metoder andetsteds
|
Skift fra baseline til 3 måneder (intervention) og til 9 måneder (efter udvaskning)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i elektrontransportkædeenzymer og citratsyntaseaktivitet
Tidsramme: Ændring fra baseline til 3 måneder (intervention)
|
aktivitet af elektrontransportkædekomplekser og citratsyntase, spektroskopi; opsummeret i metoder andetsteds
|
Ændring fra baseline til 3 måneder (intervention)
|
Ændring i genekspression i skeletmuskulatur
Tidsramme: Ændring fra baseline til 3 måneder (intervention)
|
Insulinfunktion (IRS1, GLUT4), BCAA-metabolisme (BCKDHA, BCKDHB), fedtsyreoxidation (ACOX, CPT1b) og lipogenese (perilipin: PLIN2, PLIN5).
Alle vurderet ved RT PCR, alle i delta delta Ct metode; opsummeret i metoder andetsteds
|
Ændring fra baseline til 3 måneder (intervention)
|
Ændring i genekspression i fedtvæv
Tidsramme: Ændring fra baseline til 3 måneder (intervention)
|
glukoseoptagelse (IRS1, GLUT4), BCAA metabolisme (BCKDHA, BCKDHB) og lipogenese (PPAR-γ, fedtsyresyntase, stearoyl-coenzym A desaturase 1 og 5, diglycerol acyl transferase 2, perilipin: PLIN1, PLIN2).
Alle vurderet ved RT PCR, alle i delta delta Ct metode; opsummeret i metoder andetsteds
|
Ændring fra baseline til 3 måneder (intervention)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michal Anděl, Prof., MD, 3rd Faculty of Medicine, Charles University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tuma P, Gojda J. Rapid determination of branched chain amino acids in human blood plasma by pressure-assisted capillary electrophoresis with contactless conductivity detection. Electrophoresis. 2015 Aug;36(16):1969-75. doi: 10.1002/elps.201400585. Epub 2015 Apr 8.
- Tuma P. Rapid determination of globin chains in red blood cells by capillary electrophoresis using INSTCoated fused-silica capillary. J Sep Sci. 2014 Apr;37(8):1026-32. doi: 10.1002/jssc.201400044. Epub 2014 Mar 13.
- Palmer JP, Benson JW, Walter RM, Ensinck JW. Arginine-stimulated acute phase of insulin and glucagon secretion in diabetic subjects. J Clin Invest. 1976 Sep;58(3):565-70. doi: 10.1172/JCI108502.
- DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol. 1979 Sep;237(3):E214-23. doi: 10.1152/ajpendo.1979.237.3.E214.
- Alderete TL, Sattler FR, Sheng X, Tucci J, Mittelman SD, Grant EG, Goran MI. A novel biopsy method to increase yield of subcutaneous abdominal adipose tissue. Int J Obes (Lond). 2015 Jan;39(1):183-6. doi: 10.1038/ijo.2014.90. Epub 2014 May 21.
- Baecke JA, Burema J, Frijters JE. A short questionnaire for the measurement of habitual physical activity in epidemiological studies. Am J Clin Nutr. 1982 Nov;36(5):936-42. doi: 10.1093/ajcn/36.5.936.
- Lepage G, Roy CC. Direct transesterification of all classes of lipids in a one-step reaction. J Lipid Res. 1986 Jan;27(1):114-20.
- Florindo AA, Latorre Mdo R, Santos EC, Negrao CE, Azevedo LF, Segurado AA. Validity and reliability of the Baecke questionnaire for the evaluation of habitual physical activity among people living with HIV/AIDS. Cad Saude Publica. 2006 Mar;22(3):535-41. doi: 10.1590/s0102-311x2006000300008. Epub 2006 Mar 27.
- Bergstrom J. Percutaneous needle biopsy of skeletal muscle in physiological and clinical research. Scand J Clin Lab Invest. 1975 Nov;35(7):609-16. No abstract available.
- Spinazzi M, Casarin A, Pertegato V, Salviati L, Angelini C. Assessment of mitochondrial respiratory chain enzymatic activities on tissues and cultured cells. Nat Protoc. 2012 May 31;7(6):1235-46. doi: 10.1038/nprot.2012.058.
- Janssen AJ, Trijbels FJ, Sengers RC, Smeitink JA, van den Heuvel LP, Wintjes LT, Stoltenborg-Hogenkamp BJ, Rodenburg RJ. Spectrophotometric assay for complex I of the respiratory chain in tissue samples and cultured fibroblasts. Clin Chem. 2007 Apr;53(4):729-34. doi: 10.1373/clinchem.2006.078873. Epub 2007 Mar 1.
- COOPERSTEIN SJ, LAZAROW A. A microspectrophotometric method for the determination of cytochrome oxidase. J Biol Chem. 1951 Apr;189(2):665-70. No abstract available.
- Rodriguez-Palmero M, Lopez-Sabater MC, Castellote-Bargallo AI, De la Torre-Boronat MC, Rivero-Urgell M. Comparison of two methods for the determination of fatty acid profiles in plasma and erythrocytes. J Chromatogr A. 1998 Jan 16;793(2):435-40.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IGA NT14416
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med forgrenede aminosyrer
-
University of California, Los AngelesAfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetesForenede Stater
-
Western Regional Medical CenterTrukket tilbageKræft kakeksi
-
Northumbria UniversityAfsluttetTrænings-induceret muskelskade
-
Post Graduate Institute of Medical Education and...All India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar; Asian Institute of... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAkut-på-kronisk leversvigt | Hepatisk encefalopatiIndien
-
Louisiana State University Health Sciences Center...University Medical Center-New OrleansTrukket tilbageLeversvigt | Hepatocellulært karcinom | CirrhoseForenede Stater
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.AfsluttetPsykologiske fænomener: Central træthedCanada
-
Rigshospitalet, DenmarkAfsluttetLevercirrhose | Hepatisk encefalopati | SøvnforstyrrelserDanmark
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeVækstsvigt | Ernæringsmæssig hæmningForenede Stater
-
Krzysztof BankiewiczNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University...Rekruttering