- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02684929
Эффекты хронического воздействия аминокислот с разветвленной цепью с пищей
Влияние хронического пищевого воздействия аминокислот с разветвленной цепью на показатели чувствительности к инсулину у здоровых веганов и всеядных
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Субъекты и методы Перечислены в другом месте Вмешательство Перечислено в другом месте
Клиническое обследование Каждый субъект прошел базовое медицинское обследование с антропометрическим исследованием (рост (м), вес (кг), ИМТ (кг/м2), окружность талии (см), соотношение талии и бедер). Состав тела измеряли с помощью биоимпедансного анализа (BIA, Nutriguard-M, Data Input GmbH, Германия). Каждое из вышеупомянутых измерений выполняли три раза и регистрировали среднее значение.
Оценка диеты Каждый участник заполнил проспективную анкету, в которой были собраны данные о диете за 3 дня (2 рабочих дня, 1 выходной день). Для расчета рациона питания использовалась программа Nutridan. Поскольку данные о пищевой ценности некоторых специальных веганских продуктов отсутствуют в базе данных, веганам было предложено собрать упаковки этих продуктов с заявленной производителем пищевой ценностью, и эти данные использовались для расчетов. Потребление сахаров, липидов и белков рассчитывали отдельно. Содержание BCAA в пищевых белках оценивали с использованием базы данных о питании.
Оценка физической активности Физическая активность оценивалась в целом по выборке с использованием опросника Baecke для привычной физической активности [1], хорошо коррелирующего с максимальным потреблением кислорода (VO2max) [2]. Тест на максимальную нагрузку проводился у каждого испытуемого на велоэргометре с электромагнитным тормозом (Ergoline 800, Bitz, Германия) для определения пикового потребления кислорода (Vo2peak). Первоначальная рабочая нагрузка в 50 Вт непрерывно увеличивалась на 25 Вт каждую минуту до утомления, несмотря на словесное поощрение. Поглощение кислорода измеряли с помощью Vmax, Sensor Medics (Yorba Linda, CA). Частоту сердечных сокращений контролировали непрерывно.
Лабораторный анализ Периферическая венозная кровь была взята у каждого субъекта после 12 часов голодания. Параметры гомеостаза глюкозы оценивались в сертифицированной лаборатории университетской больницы: глюкоза плазмы с помощью гексокиназной реакции (набор KONELAB, Германия), HbA1c с помощью жидкостной боронатной хроматографии высокого давления (Primus Corporation), инсулин с помощью твердофазного конкурентного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа (Immulite 2000). . Липидный профиль: общий холестерин и триглицериды определяли ферментативным методом (набор KONELAB, Германия), холестерин ЛПВП – с помощью модифицированного ПЭГ ферментативного измерения (набор ROCHE, Швейцария). Уровни свободных жирных кислот (СЖК) в плазме измеряли с использованием уже описанного метода [12]. Вкратце, СЖК экстрагировали вместе с нейтральными липидами с использованием изооктана и очищали обратной экстракцией. Полученные таким образом ЖК дериватизировали в метиловые эфиры и затем анализировали с помощью газовой хроматографии (ГХ). Уровни АК в сыворотке крови определяли методом капиллярного электрофореза (КЭ) с бесконтактным определением электропроводности, который уже подробно описан [3, 4]. Измерения КЭ проводились с использованием системы HP3DCE (Agilent Technologies, Waldbronn, Germany), оснащенной встроенным бесконтактным детектором проводимости.
Чувствительность к инсулину и ИС секреции оценивали с помощью 2-часового гиперинсулинемического эугликемического клэмпа, описанного в другом месте [5]. Зажим проводили после 12-часового голодания в стандартной дозе инсулина 1 мМЕ/кг/мин и использовали инфузию 15 % раствора глюкозы. Для измерений использовалась средняя скорость инфузии в стационарном состоянии зажима (6 последовательных измерений). Утилизацию глюкозы выражали как скорость метаболического клиренса (MCR, мл.кг-1.мин-1). после поправки на изменения пула глюкозы во внеклеточной жидкости (пространственная коррекция) и индекса чувствительности к инсулину (MCR, деленная на стационарную инсулинемию, MCR/I, мл.кг-1.мин-1/мЕ.л-1). Секрецию инсулина оценивали с помощью внутривенного аргининового теста, как уже описано [6], проводимого в другой день (с интервалом примерно 7 дней) после клэмп-теста с глюкозой. Острый инсулиновый ответ рассчитывали как приращение трапециевидной площади для инсулина в течение 30 минут теста.
Мышечная биопсия, активность дыхательной цепи и ферментов цитратсинтазы Образец скелетной мышцы из латеральной широкой мышцы бедра был выполнен у каждого участника с использованием стандартной методики Бергстрема [7, 8]. Биопсия проводилась натощак. Получали около 200 мг сырой массы. Образец немедленно подвергали микродиссекции, взвешивали, разделяли для соответствующих анализов, быстро замораживали в жидком азоте и хранили при -80°C до проведения анализов.
Ферментативную активность митохондриальной дыхательной цепи (RC) и активность цитратсинтазы (CS) измеряли спектрофотометрически в гомогенатах мышц. Гомогенаты мышц готовили, как описано [9]. Вкратце, около 50 мг СМ разрезали на мелкие фрагменты и гомогенизировали (шлифовальная машина для стекла) в 20 объемах охлажденного льдом буфера для гомогенизации (250 мМ сахарозы, 20 мМ Трис, 40 мМ KCl, 2 мМ EGTA, смесь ингибиторов протеаз, рН 7,4). Затем гомогенаты центрифугировали в течение 1 мин при 600g при 4°С и сразу использовали супернатанты для анализа. Концентрацию белка измеряли в аликвотах с использованием анализа на бицинхониновую кислоту (BCA) (Sigma). Активность комплекса I-IV и ХС определяли в соответствии с ранее опубликованными протоколами [10-11], которые были модифицированы для измерения в микропланшетовом ридере (Infinite M200 PRO, Tecan). Все измерения проводились в четырехкратной повторности. Активность РЦ и ХС выражали в нмоль/мин/мг общих белков, за исключением комплекса IV, который выражали в виде Δ log (А550)/мин/мг общих белков. Ферментативную активность комплексов РЦ также нормализовали по активности ХС, который используется в качестве маркера обилия митохондрий в ткани.
Биопсия жировой ткани проводилась у каждого участника. Для получения образцов подкожного жира из околопупочной области использовали иглу Бергстрема, как уже описано [12]. Биопсия проводилась натощак. Получали около 300 мг сырой массы. Образец немедленно подвергали микродиссекции, взвешивали, разделяли для соответствующих анализов, быстро замораживали в жидком азоте и хранили при -80°C до проведения анализов.
Количественная ПЦР в реальном времени (RT-qPCR). Тотальную РНК из тканей выделяли с использованием мини-наборов Lipid Tissue и Fibrous Tissue RNeasy Mini Kit (Qiagen). Концентрацию РНК измеряли с помощью Nanodrop1000 (Thermo Fisher Scientific, Уилмингтон, США). РНК обрабатывали ДНКазой I (Invitrogen, Карлсбад, Калифорния, США) для удаления любой загрязняющей геномной ДНК. кДНК получали из 200-600 нг РНК с использованием архивного набора кДНК High Capacity (Applied Biosystems, Карлсбад, Калифорния, США). Эквивалент 5 нг РНК использовали для реакций ПЦР в реальном времени с использованием мастер-микса Fast Advanced и анализа экспрессии генов (IRS1, GLUT4, BCKDHA, BCKDHB, ACOX, CPT1b, PLIN1, PLIN2, PLIN5, FASN, SCD1, DGAT2, PPAR-γ). ; Прикладные биосистемы). Все образцы запускали в дублях. Экспрессию генов-мишеней нормализовали по экспрессии RPS13 (глюкуронидаза, бета) и рассчитывали кратность изменения экспрессии с использованием метода дельта-дельта Ct.
Спектр жирных кислот в AT Спектр жирных кислот в AT оценивали с помощью газовой хроматографии, метода, уже описанного Lepage и Roy [13] с модификациями Rodriguez-Palmero et al. [14] Вкратце, метод включает экстракцию лиофилизированной АТ хлороформом/метанолом для выделения липидов и последующую переэтерификацию или этерификацию ЖК, связанных с липидами, с образованием метиловых эфиров, которые затем анализируют с помощью газовой хроматографии.
Статистический анализ Данные представлены в тексте, таблицах и рисунках в виде средних значений ± стандартное отклонение с 95 % ДИ, а значения p <0,05 считались статистически значимыми. Критерий Стьюдента использовался в выборках наблюдений для нормально распределенных данных. Критерий согласованных пар Уилкоксона использовался, когда данные не были распределены нормально. Выборки для вмешательства сравнивали с использованием общей линейной модели для проверки статистической значимости различий между группами. Смешанная модель ANOVA использовалась для оценки взаимодействия группы и времени. В каждой группе временные эффекты вмешательства оценивались с использованием повторных измерений ANOVA с множественным сравнением Бонферрони. Если в каждой группе было только два набора данных (т. только исходные данные и данные о вмешательстве, как в данных, полученных из биопсии ткани), парные t-критерии использовались для нормально распределенных данных и критерий Уилкоксона, когда данные не были нормально распределены. Коэффициент корреляции Пирсона был рассчитан для выражения отношения между изменениями от исходного уровня до вмешательства для нормально распределенных данных, а коэффициент корреляции Спирмена был рассчитан, когда данные не были нормально распределены. Для выполнения всех статистических процедур использовалась программа Statistica 9.0, StatSoft, Inc. USA.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Prague 10, Чешская Республика, 100 00
- Centre fo Research on Diabetes, Metabolism and Nutrition, 3rd Faculty of Medicine, Charles University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- здоровые добровольцы
Критерий исключения:
- возраст до 18 лет, любые хронические заболевания, связанные с энергетическим обменом (в частности, сахарный диабет, тиреопатия, гипертония, дислипидемия, атеросклероз и др.), семейный анамнез диабета 2 типа (родственники первой степени родства), любые хронические лекарственные препараты, в том числе гормональные контрацептивы, курение (даже в предыдущая история болезни), регулярное употребление алкоголя и добавки BCAA
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: веган
Субъекты-веганы принимали пероральные капсулы BCAA, 15 (женщины) или 20 (мужчины) граммов в день в течение 3 месяцев.
|
15 (женщины) или 20 (мужчины) грамм BCAA ежедневно в течение 3 месяцев
|
|
Активный компаратор: всеядный
Всеядным субъектам вводили пероральные капсулы BCAA, 15 (женщины) или 20 (мужчины) граммов в день в течение 3 месяцев.
|
15 (женщины) или 20 (мужчины) грамм BCAA ежедневно в течение 3 месяцев
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение утилизации глюкозы
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем до 3 месяцев (вмешательство) и до 9 месяцев (после вымывания)
|
методика клэмп-глюкозы; обобщены в методах в другом месте
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем до 3 месяцев (вмешательство) и до 9 месяцев (после вымывания)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение ферментов цепи переноса электронов и активности цитратсинтазы
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 3 месяцев (вмешательство)
|
активность комплексов электрон-транспортной цепи и цитратсинтазы, спектроскопия; обобщены в методах в другом месте
|
Изменение от исходного уровня до 3 месяцев (вмешательство)
|
|
Изменение экспрессии генов в скелетных мышцах
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 3 месяцев (вмешательство)
|
Функция инсулина (IRS1, GLUT4), метаболизм BCAA (BCKDHA, BCKDHB), окисление жирных кислот (ACOX, CPT1b) и липогенез (перилипин: PLIN2, PLIN5).
Все оценивали с помощью ОТ-ПЦР, все методом дельта-дельта Ct; обобщены в методах в другом месте
|
Изменение от исходного уровня до 3 месяцев (вмешательство)
|
|
Изменение экспрессии генов в жировой ткани
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 3 месяцев (вмешательство)
|
поглощение глюкозы (IRS1, GLUT4), метаболизм BCAA (BCKDHA, BCKDHB) и липогенез (PPAR-γ, синтаза жирных кислот, стеароил-коэнзим А-десатураза 1 и 5, диглицеролацилтрансфераза 2, перилипин: PLIN1, PLIN2).
Все оценивали с помощью ОТ-ПЦР, все методом дельта-дельта Ct; обобщены в методах в другом месте
|
Изменение от исходного уровня до 3 месяцев (вмешательство)
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Michal Anděl, Prof., MD, 3rd faculty of medicine, Charles University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tuma P, Gojda J. Rapid determination of branched chain amino acids in human blood plasma by pressure-assisted capillary electrophoresis with contactless conductivity detection. Electrophoresis. 2015 Aug;36(16):1969-75. doi: 10.1002/elps.201400585. Epub 2015 Apr 8.
- Tuma P. Rapid determination of globin chains in red blood cells by capillary electrophoresis using INSTCoated fused-silica capillary. J Sep Sci. 2014 Apr;37(8):1026-32. doi: 10.1002/jssc.201400044. Epub 2014 Mar 13.
- Palmer JP, Benson JW, Walter RM, Ensinck JW. Arginine-stimulated acute phase of insulin and glucagon secretion in diabetic subjects. J Clin Invest. 1976 Sep;58(3):565-70. doi: 10.1172/JCI108502.
- DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol. 1979 Sep;237(3):E214-23. doi: 10.1152/ajpendo.1979.237.3.E214.
- Alderete TL, Sattler FR, Sheng X, Tucci J, Mittelman SD, Grant EG, Goran MI. A novel biopsy method to increase yield of subcutaneous abdominal adipose tissue. Int J Obes (Lond). 2015 Jan;39(1):183-6. doi: 10.1038/ijo.2014.90. Epub 2014 May 21.
- Baecke JA, Burema J, Frijters JE. A short questionnaire for the measurement of habitual physical activity in epidemiological studies. Am J Clin Nutr. 1982 Nov;36(5):936-42. doi: 10.1093/ajcn/36.5.936.
- Lepage G, Roy CC. Direct transesterification of all classes of lipids in a one-step reaction. J Lipid Res. 1986 Jan;27(1):114-20.
- Florindo AA, Latorre Mdo R, Santos EC, Negrao CE, Azevedo LF, Segurado AA. Validity and reliability of the Baecke questionnaire for the evaluation of habitual physical activity among people living with HIV/AIDS. Cad Saude Publica. 2006 Mar;22(3):535-41. doi: 10.1590/s0102-311x2006000300008. Epub 2006 Mar 27.
- Bergstrom J. Percutaneous needle biopsy of skeletal muscle in physiological and clinical research. Scand J Clin Lab Invest. 1975 Nov;35(7):609-16. No abstract available.
- Spinazzi M, Casarin A, Pertegato V, Salviati L, Angelini C. Assessment of mitochondrial respiratory chain enzymatic activities on tissues and cultured cells. Nat Protoc. 2012 May 31;7(6):1235-46. doi: 10.1038/nprot.2012.058.
- Janssen AJ, Trijbels FJ, Sengers RC, Smeitink JA, van den Heuvel LP, Wintjes LT, Stoltenborg-Hogenkamp BJ, Rodenburg RJ. Spectrophotometric assay for complex I of the respiratory chain in tissue samples and cultured fibroblasts. Clin Chem. 2007 Apr;53(4):729-34. doi: 10.1373/clinchem.2006.078873. Epub 2007 Mar 1.
- COOPERSTEIN SJ, LAZAROW A. A microspectrophotometric method for the determination of cytochrome oxidase. J Biol Chem. 1951 Apr;189(2):665-70. No abstract available.
- Rodriguez-Palmero M, Lopez-Sabater MC, Castellote-Bargallo AI, De la Torre-Boronat MC, Rivero-Urgell M. Comparison of two methods for the determination of fatty acid profiles in plasma and erythrocytes. J Chromatogr A. 1998 Jan 16;793(2):435-40.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IGA NT14416
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .