- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02684929
Haaraketjuisille aminohapoille altistumisen vaikutukset ruokavaliossa
Ruokavalion kroonisen altistumisen haarautuneille aminohapoille vaikutukset insuliiniherkkyysmittauksiin terveissä vegaaneissa ja kaikkiruokaisissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Aiheet ja menetelmät Listattu muualla Interventio Listattu muualla
Kliininen tutkimus Jokaiselle koehenkilölle tehtiin peruslääkärintarkastus ja antropometrinen tutkimus (pituus (m), paino (kg), BMI (kg/m2), vyötärön ympärysmitta (cm), vyötärön ja lantion välinen suhde). Kehon koostumus mitattiin bioimpedanssianalyysillä (BIA, Nutriguard-M, Data Input GmbH, Saksa). Jokainen edellä mainituista mittauksista suoritettiin kolme kertaa ja keskiarvo kirjattiin.
Ruokavalion arviointi Jokainen osallistuja täytti prospektiivisen kyselylomakkeen, johon kerättiin ruokavaliotietoja 3 päivältä (2 työpäivää, 1 viikonloppupäivä). Ruokavalion saannin laskemiseen käytettiin Nutridan-ohjelmaa. Koska tietokannasta ei ole saatavilla joidenkin erikoisvegaanituotteiden ravintotietoja, vegaaneja pyydettiin keräämään näistä tuotteista valmistajan ilmoittamia ravintosisältöä sisältäviä pakkauksia, joita käytettiin laskelmissa. Sakkaridit, lipidit ja proteiinin saanti laskettiin erikseen. Ravinnon proteiinien BCAA-pitoisuus arvioitiin ravitsemustietokannan avulla.
Fyysisen aktiivisuuden arviointi Fyysistä aktiivisuutta arvioitiin koko otoksessa käyttäen Baecken kyselylomaketta tavanomaista fyysistä aktiivisuutta varten [1], joka korreloi hyvin maksimaalisen hapenkulutuksen (VO2max) kanssa[2]. Jokaiselle koehenkilölle suoritettiin maksimaalinen rasitustesti sähkömagneettisesti jarrutetulla polkupyöräergometrillä (Ergoline 800, Bitz, Saksa) huippuhapenoton (Vo2peak) määrittämiseksi. Alkuperäistä 50 W:n työtaakkaa lisättiin 25 W:lla joka minuutti jatkuvasti väsymykseen asti suullisesta rohkaisusta huolimatta. Hapenotto mitattiin käyttämällä Vmax, Sensor Medics (Yorba Linda, CA). Sykettä seurattiin jatkuvasti.
Laboratorioanalyysi Perifeerinen laskimoveri otettiin jokaiselta koehenkilöltä 12 tunnin paaston jälkeen. Glukoosin homeostaasin parametrit arvioitiin sertifioidussa yliopistosairaalan laboratoriossa: plasman glukoosi heksokinaasireaktiolla (kit KONELAB, Saksa), HbA1c korkeapaineisella nestemäisellä boronaattiafinit-kromatografialla (Primus Corporation), insuliini kiinteän faasin kompetitiivisella kemiluminesenssientsyymi-immunomäärityksellä (Immulite) 2 . Lipidiprofiili: kokonaiskolesteroli ja triglyseridit mitattiin käyttämällä entsymaattista menetelmää (kit KONELAB, Saksa), HDL-kolesteroli käyttämällä PEG-modifioitua entsymaattista mittausta (kit ROCHE, Sveitsi). Vapaiden rasvahappojen (FFA) tasot plasmassa mitattiin jo kuvatulla menetelmällä [12]. Lyhyesti sanottuna FFA uutettiin yhdessä neutraalien lipidien kanssa käyttämällä isooktaania ja puhdistettiin käänteisuutolla. Tällä tavalla saatu FA derivatisoitiin metyyliestereiksi ja analysoitiin sen jälkeen käyttämällä kaasukromatografiaa (GC). Seerumin AA-tasot määritettiin käyttämällä kapillaarielektroforeesia (CE) ja kontaktitonta johtavuuden havaitsemista, mikä on jo kuvattu yksityiskohtaisesti [3, 4]. CE-mittaukset suoritettiin HP3DCE-järjestelmällä (Agilent Technologies, Waldbronn, Saksa), joka oli varustettu sisäänrakennetulla kosketuksettomalla johtavuusilmaisimella.
Insuliiniherkkyys ja erityksen IS arvioitiin käyttämällä 2 tunnin hyperinsulineemista euglykeemistä puristinta, menetelmää on kuvattu muualla[5]. Puristus suoritettiin 12 tunnin paaston jälkeen normaalilla insuliiniannoksella 1 mIU/kg/min ja käytettiin 15 % glukoosiliuosta sisältävää infuusiota. Mittauksiin käytettiin keskimääräistä infuusionopeutta puristimen vakaassa tilassa (6 peräkkäistä mittausta). Glukoosin hävittäminen ilmaistiin metabolisena puhdistumanopeudena (MCR, ml.kg-1.min-1) solunulkoisen nesteen glukoosipoolin muutosten korjauksen (tilakorjaus) ja insuliiniherkkyysindeksin (MCR jaettuna pysyvän tilan insulinemialla, MCR/I, ml.kg-1.min-1/mU.l-1) jälkeen. Insuliinin eritys arvioitiin IV arginiinitestillä, kuten jo on kuvattu [6], joka suoritettiin eri päivänä (noin 7 päivän välein) glukoosipuristimesta. Akuutti insuliinivaste laskettiin insuliinin inkrementaalisena puolisuunnikkaan muotoisena alueena testin 30 minuutin aikana.
Lihasbiopsia, hengitysketju ja sitraattisyntaasientsyymien toiminta Luustolihasnäyte vastus lateralis -lihaksesta otettiin jokaiselle osallistujalle standardi Bergströmin tekniikalla[7, 8]. Biopsia suoritettiin paasto-olosuhteissa. Saatiin noin 200 mg märkäpainoa. Näyte leikattiin välittömästi mikroleikkauksella, punnittiin, jaettiin vastaavia analyysejä varten ja pikapakastettiin nestetypessä ja säilytettiin -80 oC:ssa analyyseihin asti.
Mitokondrioiden hengitysketjun (RC) entsymaattinen aktiivisuus ja sitraattisyntaasi (CS) aktiivisuus mitattiin spektrofotometrisesti lihashomogenaateista. Lihashomogenaatit valmistettiin kuvatulla tavalla [9]. Lyhyesti sanottuna noin 50 mg SM:ää leikattiin pieniksi fragmenteiksi ja homogenoitiin (lasi-lasimylly) 20 tilavuudessa jääkylmää homogenointipuskuria (250 mM sakkaroosia, 20 mM Tris, 40 mM KCl, 2 mM EGTA, proteaasi-inhibiittoricocktail, pH 7,4). Homogenaatteja sentrifugoitiin sitten 1 minuutin ajan 600 g:ssä 4 °C:ssa ja supernatantit käytettiin välittömästi analysointiin. Proteiinikonsentraatio mitattiin erissä käyttämällä bikinkoniinihappo (BCA) -määritystä (Sigma). Kompleksin I-IV ja CS:n aktiivisuus määritettiin aiemmin julkaistujen protokollien [10-11] mukaisesti, joita muunnettiin mittausta varten mikrolevylukijassa (Infinite M200 PRO, Tecan). Kaikki mittaukset tehtiin tetraplikaattina. RC:n ja CS:n aktiivisuudet ilmaistiin yksikköinä nmol/min/mg kokonaisproteiineja, paitsi kompleksi IV, joka ilmaistiin A log (A550)/min/mg kokonaisproteiineja. RC-kompleksien entsymaattiset aktiivisuudet normalisoitiin myös CS:n aktiivisuuteen, jota käytetään kudoksen mitokondrioiden runsauden markkerina.
Rasvakudosbiopsia Jokaiselle osallistujalle suoritettiin ihonalainen vatsan rasvakudos (SAAT) -biopsia. Bergströmin neulaa käytettiin ottamaan näytteitä ihonalaisesta rasvasta paraumbilic-alueelta, kuten on jo kuvattu [12]. Biopsia suoritettiin paasto-olosuhteissa. Saatiin noin 300 mg märkäpainoa. Näyte leikattiin välittömästi mikroleikkauksella, punnittiin, jaettiin vastaavia analyysejä varten ja pikapakastettiin nestetypessä ja säilytettiin -80 oC:ssa analyyseihin asti.
Kvantitatiivinen reaaliaikainen PCR (RT-qPCR) Kokonais-RNA kudoksista eristettiin käyttämällä Lipid Tissue ja Fibrous Tissue RNeasy Mini Kits -pakkauksia (Qiagen). RNA-pitoisuus mitattiin Nanodrop1000:lla (Thermo Fisher Scientific, Wilmington, USA). RNA:ta käsiteltiin DNAase I:llä (Invitrogen, Carlsbad CA, USA) kontaminoivan genomisen DNA:n poistamiseksi. cDNA valmistettiin 200 - 600 ng:sta RNA:ta käyttämällä High Capacity cDNA -arkistopakkausta (Applied Biosystems, Carlsbad CA, USA). Vastaavasti 5 ng RNA:ta käytettiin reaaliaikaisissa PCR-reaktioissa käyttämällä Fast Advanced master mix and Gene-ekspressiomääritystä (IRS1, GLUT4, BCKDHA, BCKDHB, ACOX, CPT1b, PLIN1, PLIN2, PLIN5, FASN, SCD1, DGAT2, PPAR-γ ; Applied Biosystems). Kaikki näytteet ajettiin kahtena kappaleena. Kohdegeenien geeniekspressio normalisoitiin RPS13:n (glukuronidaasi, beeta) ilmentymiseen ja ilmentymisen kertainen muutos laskettiin delta delta Ct -menetelmällä.
Rasvahappospektri AT:ssa Rasvahappospektri AT:ssa arvioitiin käyttämällä kaasukromatografiaa, menetelmää, jonka ovat jo kuvanneet Lepage ja Roy [13] Rodriguez-Palmeron et ai. [14] Lyhyesti sanottuna menetelmä sisältää pakastekuivatun AT:n kloroformi/metanoliuuttamisen lipidien eristämiseksi ja sen jälkeen lipideihin sitoutuneen FA:n transesteröinnin tai esteröinnin muodostaen metyyliestereitä, jotka sitten analysoitiin kaasukromatografialla.
Tilastollinen analyysi Tiedot on esitetty tekstissä, taulukoissa ja kuvissa keskiarvoina ± SD 95 %:n luottamusvälillä ja p-arvoja <0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevinä. Havaintonäytteissä käytettiin Studentin t-testiä normaalijakautuneille tiedoille. Wilcoxonin sovitettua paritestiä käytettiin, kun tiedot eivät olleet normaalisti jakautuneet. Interventionäytteitä verrattiin yleisellä lineaarisella mallilla ryhmien välisten erojen tilastollisen merkitsevyyden testaamiseksi. Sekamallin ANOVAa käytettiin arvioimaan ryhmä × aika -vuorovaikutusta. Jokaisessa ryhmässä intervention aikavaikutukset arvioitiin käyttämällä toistuvia mittauksia ANOVA:lla Bonferronin moninkertaisella vertailulla. Kun kussakin ryhmässä oli vain kaksi tietojoukkoa (ts. vain lähtötilanne- ja interventiotiedot kuten kudosbiopsioista saaduissa tiedoissa) parillisia t-testejä käytettiin normaalisti jakautuneille tiedoille ja Wilcoxon-testille, kun tiedot eivät jakautuneet normaalisti. Pearsonin korrelaatiokerroin laskettiin ilmaisemaan suhdetta muutosten välillä lähtötilanteesta interventioon normaalisti jakautuneille tiedoille ja Spearmanin korrelaatiokerroin laskettiin, kun tiedot eivät olleet normaalisti jakautuneita. Statistica 9.0, StatSoft, Inc. USA käytettiin kaikkien tilastollisten toimenpiteiden suorittamiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Prague 10, Tšekin tasavalta, 100 00
- Centre fo Research on Diabetes, Metabolism and Nutrition, 3rd Faculty of Medicine, Charles University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- terveitä vapaaehtoisia
Poissulkemiskriteerit:
- alle 18-vuotiaat, krooniset energia-aineenvaihduntaan liittyvät sairaudet (erityisesti diabetes, tyreopatia, verenpainetauti, dyslipidemia, ateroskleroosi jne.), tyypin 2 diabeteksen sukuhistoria (ensimmäisen asteen sukulaiset), krooninen hormonaalinen ehkäisy mukaan lukien, tupakointi (myös aiempi sairaushistoria), säännöllinen alkoholinkäyttö ja BCAA-lisä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: vegaani
Vegaanipotilaat saivat oraalisia BCAA-kapseleita, 15 (naiset) tai 20 (miehet) grammaa päivässä 3 kuukauden ajan
|
15 (naiset) tai 20 (miehet) grammaa BCAA:ta päivittäin 3 kuukauden ajan
|
Active Comparator: kaikkiruokainen
Kaikkiruokaiset koehenkilöt saivat suun kautta otettavia BCAA-kapseleita, 15 (naiset) tai 20 (miehet) grammaa päivässä 3 kuukauden ajan
|
15 (naiset) tai 20 (miehet) grammaa BCAA:ta päivittäin 3 kuukauden ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos glukoosin hävittämisessä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio) ja 9 kuukauteen (pesun jälkeen)
|
glukoosipuristintekniikka; tiivistetty menetelmiin muualla
|
Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio) ja 9 kuukauteen (pesun jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos elektroninkuljetusketjun entsyymeissä ja sitraattisyntaasiaktiivisuudessa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
|
elektroninkuljetusketjukompleksien ja sitraattisyntaasin aktiivisuus, spektroskopia; tiivistetty menetelmiin muualla
|
Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
|
Muutos geeniekspressiossa luustolihaksissa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
|
Insuliinin toiminta (IRS1, GLUT4), BCAA-aineenvaihdunta (BCKDHA, BCKDHB), rasvahappojen hapetus (ACOX, CPT1b) ja lipogeneesi (perilipiini: PLIN2, PLIN5).
Kaikki arvioitiin RT PCR:llä, kaikki delta delta Ct -menetelmällä; tiivistetty menetelmiin muualla
|
Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
|
Muutos geeniekspressiossa rasvakudoksessa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
|
glukoosin otto (IRS1, GLUT4), BCAA-aineenvaihdunta (BCKDHA, BCKDHB) ja lipogeneesi (PPAR-y, rasvahapposyntaasi, stearoyylikoentsyymi A -desaturaasi 1 ja 5, diglyseroliasyylitransferaasi 2, perilipiini: PLIN1, PLIN2).
Kaikki arvioitiin RT PCR:llä, kaikki delta delta Ct -menetelmällä; tiivistetty menetelmiin muualla
|
Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michal Anděl, Prof., MD, 3rd Faculty of Medicine, Charles University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tuma P, Gojda J. Rapid determination of branched chain amino acids in human blood plasma by pressure-assisted capillary electrophoresis with contactless conductivity detection. Electrophoresis. 2015 Aug;36(16):1969-75. doi: 10.1002/elps.201400585. Epub 2015 Apr 8.
- Tuma P. Rapid determination of globin chains in red blood cells by capillary electrophoresis using INSTCoated fused-silica capillary. J Sep Sci. 2014 Apr;37(8):1026-32. doi: 10.1002/jssc.201400044. Epub 2014 Mar 13.
- Palmer JP, Benson JW, Walter RM, Ensinck JW. Arginine-stimulated acute phase of insulin and glucagon secretion in diabetic subjects. J Clin Invest. 1976 Sep;58(3):565-70. doi: 10.1172/JCI108502.
- DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol. 1979 Sep;237(3):E214-23. doi: 10.1152/ajpendo.1979.237.3.E214.
- Alderete TL, Sattler FR, Sheng X, Tucci J, Mittelman SD, Grant EG, Goran MI. A novel biopsy method to increase yield of subcutaneous abdominal adipose tissue. Int J Obes (Lond). 2015 Jan;39(1):183-6. doi: 10.1038/ijo.2014.90. Epub 2014 May 21.
- Baecke JA, Burema J, Frijters JE. A short questionnaire for the measurement of habitual physical activity in epidemiological studies. Am J Clin Nutr. 1982 Nov;36(5):936-42. doi: 10.1093/ajcn/36.5.936.
- Lepage G, Roy CC. Direct transesterification of all classes of lipids in a one-step reaction. J Lipid Res. 1986 Jan;27(1):114-20.
- Florindo AA, Latorre Mdo R, Santos EC, Negrao CE, Azevedo LF, Segurado AA. Validity and reliability of the Baecke questionnaire for the evaluation of habitual physical activity among people living with HIV/AIDS. Cad Saude Publica. 2006 Mar;22(3):535-41. doi: 10.1590/s0102-311x2006000300008. Epub 2006 Mar 27.
- Bergstrom J. Percutaneous needle biopsy of skeletal muscle in physiological and clinical research. Scand J Clin Lab Invest. 1975 Nov;35(7):609-16. No abstract available.
- Spinazzi M, Casarin A, Pertegato V, Salviati L, Angelini C. Assessment of mitochondrial respiratory chain enzymatic activities on tissues and cultured cells. Nat Protoc. 2012 May 31;7(6):1235-46. doi: 10.1038/nprot.2012.058.
- Janssen AJ, Trijbels FJ, Sengers RC, Smeitink JA, van den Heuvel LP, Wintjes LT, Stoltenborg-Hogenkamp BJ, Rodenburg RJ. Spectrophotometric assay for complex I of the respiratory chain in tissue samples and cultured fibroblasts. Clin Chem. 2007 Apr;53(4):729-34. doi: 10.1373/clinchem.2006.078873. Epub 2007 Mar 1.
- COOPERSTEIN SJ, LAZAROW A. A microspectrophotometric method for the determination of cytochrome oxidase. J Biol Chem. 1951 Apr;189(2):665-70. No abstract available.
- Rodriguez-Palmero M, Lopez-Sabater MC, Castellote-Bargallo AI, De la Torre-Boronat MC, Rivero-Urgell M. Comparison of two methods for the determination of fatty acid profiles in plasma and erythrocytes. J Chromatogr A. 1998 Jan 16;793(2):435-40.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IGA NT14416
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset haaraketjuiset aminohapot
-
Western Regional Medical CenterPeruutettuSyöpäkakeksia