Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Haaraketjuisille aminohapoille altistumisen vaikutukset ruokavaliossa

torstai 18. helmikuuta 2016 päivittänyt: MUDr. Radka Straková, Charles University, Czech Republic

Ruokavalion kroonisen altistumisen haarautuneille aminohapoille vaikutukset insuliiniherkkyysmittauksiin terveissä vegaaneissa ja kaikkiruokaisissa

Haaraketjuiset aminohapot (BCAA) kuuluvat ravintoaineisiin, jotka ovat vahvasti yhteydessä insuliiniherkkyysmittauksiin (IS). Niiden tarkka vaikutus haitallisiin tietoihin näyttää olevan riippuvainen useista olosuhteista, joita ei ole vielä määriteltävä paremmin. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia BCAA:n kroonisen lisääntymisen vaikutuksia IS:iin kahdessa terveiden koehenkilöiden ryhmässä, jotka eroavat BCAA:n peruskulutuksesta, eli vegaaneista ja kaikkiruokaisista. Interventiokoe suunniteltiin, jossa vegaaneille ja kaikkiruokaisille annettiin erikseen 15 (naiset) tai 20 (miehet) grammaa BCAA:ta päivittäin. Osallistujien tutkimukset on tarkoitus tehdä lähtötilanteessa, interventio- ja pesujakson jälkeen. Tutkimukset (antropometria, hyperinsulinemis-euglykeeminen puristin, arginiinitesti) ja verianalyysit tehdään lähtötilanteessa, toimenpiteen jälkeen ja 6 kuukauden pesujakson jälkeen. Ennen interventiota ja sen jälkeen otettuja näytteitä ihonalaisesta vatsan rasvakudoksesta (AT) ja luurankolihaksesta (SM, vastus lateralis) käytetään erilaisiin analyyseihin (valittujen metabolisten markkerien mRNA-tasot, rasvahappokoostumus, mitokondrioaktiivisuus).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Aiheet ja menetelmät Listattu muualla Interventio Listattu muualla

Kliininen tutkimus Jokaiselle koehenkilölle tehtiin peruslääkärintarkastus ja antropometrinen tutkimus (pituus (m), paino (kg), BMI (kg/m2), vyötärön ympärysmitta (cm), vyötärön ja lantion välinen suhde). Kehon koostumus mitattiin bioimpedanssianalyysillä (BIA, Nutriguard-M, Data Input GmbH, Saksa). Jokainen edellä mainituista mittauksista suoritettiin kolme kertaa ja keskiarvo kirjattiin.

Ruokavalion arviointi Jokainen osallistuja täytti prospektiivisen kyselylomakkeen, johon kerättiin ruokavaliotietoja 3 päivältä (2 työpäivää, 1 viikonloppupäivä). Ruokavalion saannin laskemiseen käytettiin Nutridan-ohjelmaa. Koska tietokannasta ei ole saatavilla joidenkin erikoisvegaanituotteiden ravintotietoja, vegaaneja pyydettiin keräämään näistä tuotteista valmistajan ilmoittamia ravintosisältöä sisältäviä pakkauksia, joita käytettiin laskelmissa. Sakkaridit, lipidit ja proteiinin saanti laskettiin erikseen. Ravinnon proteiinien BCAA-pitoisuus arvioitiin ravitsemustietokannan avulla.

Fyysisen aktiivisuuden arviointi Fyysistä aktiivisuutta arvioitiin koko otoksessa käyttäen Baecken kyselylomaketta tavanomaista fyysistä aktiivisuutta varten [1], joka korreloi hyvin maksimaalisen hapenkulutuksen (VO2max) kanssa[2]. Jokaiselle koehenkilölle suoritettiin maksimaalinen rasitustesti sähkömagneettisesti jarrutetulla polkupyöräergometrillä (Ergoline 800, Bitz, Saksa) huippuhapenoton (Vo2peak) määrittämiseksi. Alkuperäistä 50 W:n työtaakkaa lisättiin 25 W:lla joka minuutti jatkuvasti väsymykseen asti suullisesta rohkaisusta huolimatta. Hapenotto mitattiin käyttämällä Vmax, Sensor Medics (Yorba Linda, CA). Sykettä seurattiin jatkuvasti.

Laboratorioanalyysi Perifeerinen laskimoveri otettiin jokaiselta koehenkilöltä 12 tunnin paaston jälkeen. Glukoosin homeostaasin parametrit arvioitiin sertifioidussa yliopistosairaalan laboratoriossa: plasman glukoosi heksokinaasireaktiolla (kit KONELAB, Saksa), HbA1c korkeapaineisella nestemäisellä boronaattiafinit-kromatografialla (Primus Corporation), insuliini kiinteän faasin kompetitiivisella kemiluminesenssientsyymi-immunomäärityksellä (Immulite) 2 . Lipidiprofiili: kokonaiskolesteroli ja triglyseridit mitattiin käyttämällä entsymaattista menetelmää (kit KONELAB, Saksa), HDL-kolesteroli käyttämällä PEG-modifioitua entsymaattista mittausta (kit ROCHE, Sveitsi). Vapaiden rasvahappojen (FFA) tasot plasmassa mitattiin jo kuvatulla menetelmällä [12]. Lyhyesti sanottuna FFA uutettiin yhdessä neutraalien lipidien kanssa käyttämällä isooktaania ja puhdistettiin käänteisuutolla. Tällä tavalla saatu FA derivatisoitiin metyyliestereiksi ja analysoitiin sen jälkeen käyttämällä kaasukromatografiaa (GC). Seerumin AA-tasot määritettiin käyttämällä kapillaarielektroforeesia (CE) ja kontaktitonta johtavuuden havaitsemista, mikä on jo kuvattu yksityiskohtaisesti [3, 4]. CE-mittaukset suoritettiin HP3DCE-järjestelmällä (Agilent Technologies, Waldbronn, Saksa), joka oli varustettu sisäänrakennetulla kosketuksettomalla johtavuusilmaisimella.

Insuliiniherkkyys ja erityksen IS arvioitiin käyttämällä 2 tunnin hyperinsulineemista euglykeemistä puristinta, menetelmää on kuvattu muualla[5]. Puristus suoritettiin 12 tunnin paaston jälkeen normaalilla insuliiniannoksella 1 mIU/kg/min ja käytettiin 15 % glukoosiliuosta sisältävää infuusiota. Mittauksiin käytettiin keskimääräistä infuusionopeutta puristimen vakaassa tilassa (6 peräkkäistä mittausta). Glukoosin hävittäminen ilmaistiin metabolisena puhdistumanopeudena (MCR, ml.kg-1.min-1) solunulkoisen nesteen glukoosipoolin muutosten korjauksen (tilakorjaus) ja insuliiniherkkyysindeksin (MCR jaettuna pysyvän tilan insulinemialla, MCR/I, ml.kg-1.min-1/mU.l-1) jälkeen. Insuliinin eritys arvioitiin IV arginiinitestillä, kuten jo on kuvattu [6], joka suoritettiin eri päivänä (noin 7 päivän välein) glukoosipuristimesta. Akuutti insuliinivaste laskettiin insuliinin inkrementaalisena puolisuunnikkaan muotoisena alueena testin 30 minuutin aikana.

Lihasbiopsia, hengitysketju ja sitraattisyntaasientsyymien toiminta Luustolihasnäyte vastus lateralis -lihaksesta otettiin jokaiselle osallistujalle standardi Bergströmin tekniikalla[7, 8]. Biopsia suoritettiin paasto-olosuhteissa. Saatiin noin 200 mg märkäpainoa. Näyte leikattiin välittömästi mikroleikkauksella, punnittiin, jaettiin vastaavia analyysejä varten ja pikapakastettiin nestetypessä ja säilytettiin -80 oC:ssa analyyseihin asti.

Mitokondrioiden hengitysketjun (RC) entsymaattinen aktiivisuus ja sitraattisyntaasi (CS) aktiivisuus mitattiin spektrofotometrisesti lihashomogenaateista. Lihashomogenaatit valmistettiin kuvatulla tavalla [9]. Lyhyesti sanottuna noin 50 mg SM:ää leikattiin pieniksi fragmenteiksi ja homogenoitiin (lasi-lasimylly) 20 tilavuudessa jääkylmää homogenointipuskuria (250 mM sakkaroosia, 20 mM Tris, 40 mM KCl, 2 mM EGTA, proteaasi-inhibiittoricocktail, pH 7,4). Homogenaatteja sentrifugoitiin sitten 1 minuutin ajan 600 g:ssä 4 °C:ssa ja supernatantit käytettiin välittömästi analysointiin. Proteiinikonsentraatio mitattiin erissä käyttämällä bikinkoniinihappo (BCA) -määritystä (Sigma). Kompleksin I-IV ja CS:n aktiivisuus määritettiin aiemmin julkaistujen protokollien [10-11] mukaisesti, joita muunnettiin mittausta varten mikrolevylukijassa (Infinite M200 PRO, Tecan). Kaikki mittaukset tehtiin tetraplikaattina. RC:n ja CS:n aktiivisuudet ilmaistiin yksikköinä nmol/min/mg kokonaisproteiineja, paitsi kompleksi IV, joka ilmaistiin A log (A550)/min/mg kokonaisproteiineja. RC-kompleksien entsymaattiset aktiivisuudet normalisoitiin myös CS:n aktiivisuuteen, jota käytetään kudoksen mitokondrioiden runsauden markkerina.

Rasvakudosbiopsia Jokaiselle osallistujalle suoritettiin ihonalainen vatsan rasvakudos (SAAT) -biopsia. Bergströmin neulaa käytettiin ottamaan näytteitä ihonalaisesta rasvasta paraumbilic-alueelta, kuten on jo kuvattu [12]. Biopsia suoritettiin paasto-olosuhteissa. Saatiin noin 300 mg märkäpainoa. Näyte leikattiin välittömästi mikroleikkauksella, punnittiin, jaettiin vastaavia analyysejä varten ja pikapakastettiin nestetypessä ja säilytettiin -80 oC:ssa analyyseihin asti.

Kvantitatiivinen reaaliaikainen PCR (RT-qPCR) Kokonais-RNA kudoksista eristettiin käyttämällä Lipid Tissue ja Fibrous Tissue RNeasy Mini Kits -pakkauksia (Qiagen). RNA-pitoisuus mitattiin Nanodrop1000:lla (Thermo Fisher Scientific, Wilmington, USA). RNA:ta käsiteltiin DNAase I:llä (Invitrogen, Carlsbad CA, USA) kontaminoivan genomisen DNA:n poistamiseksi. cDNA valmistettiin 200 - 600 ng:sta RNA:ta käyttämällä High Capacity cDNA -arkistopakkausta (Applied Biosystems, Carlsbad CA, USA). Vastaavasti 5 ng RNA:ta käytettiin reaaliaikaisissa PCR-reaktioissa käyttämällä Fast Advanced master mix and Gene-ekspressiomääritystä (IRS1, GLUT4, BCKDHA, BCKDHB, ACOX, CPT1b, PLIN1, PLIN2, PLIN5, FASN, SCD1, DGAT2, PPAR-γ ; Applied Biosystems). Kaikki näytteet ajettiin kahtena kappaleena. Kohdegeenien geeniekspressio normalisoitiin RPS13:n (glukuronidaasi, beeta) ilmentymiseen ja ilmentymisen kertainen muutos laskettiin delta delta Ct -menetelmällä.

Rasvahappospektri AT:ssa Rasvahappospektri AT:ssa arvioitiin käyttämällä kaasukromatografiaa, menetelmää, jonka ovat jo kuvanneet Lepage ja Roy [13] Rodriguez-Palmeron et ai. [14] Lyhyesti sanottuna menetelmä sisältää pakastekuivatun AT:n kloroformi/metanoliuuttamisen lipidien eristämiseksi ja sen jälkeen lipideihin sitoutuneen FA:n transesteröinnin tai esteröinnin muodostaen metyyliestereitä, jotka sitten analysoitiin kaasukromatografialla.

Tilastollinen analyysi Tiedot on esitetty tekstissä, taulukoissa ja kuvissa keskiarvoina ± SD 95 %:n luottamusvälillä ja p-arvoja <0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevinä. Havaintonäytteissä käytettiin Studentin t-testiä normaalijakautuneille tiedoille. Wilcoxonin sovitettua paritestiä käytettiin, kun tiedot eivät olleet normaalisti jakautuneet. Interventionäytteitä verrattiin yleisellä lineaarisella mallilla ryhmien välisten erojen tilastollisen merkitsevyyden testaamiseksi. Sekamallin ANOVAa käytettiin arvioimaan ryhmä × aika -vuorovaikutusta. Jokaisessa ryhmässä intervention aikavaikutukset arvioitiin käyttämällä toistuvia mittauksia ANOVA:lla Bonferronin moninkertaisella vertailulla. Kun kussakin ryhmässä oli vain kaksi tietojoukkoa (ts. vain lähtötilanne- ja interventiotiedot kuten kudosbiopsioista saaduissa tiedoissa) parillisia t-testejä käytettiin normaalisti jakautuneille tiedoille ja Wilcoxon-testille, kun tiedot eivät jakautuneet normaalisti. Pearsonin korrelaatiokerroin laskettiin ilmaisemaan suhdetta muutosten välillä lähtötilanteesta interventioon normaalisti jakautuneille tiedoille ja Spearmanin korrelaatiokerroin laskettiin, kun tiedot eivät olleet normaalisti jakautuneita. Statistica 9.0, StatSoft, Inc. USA käytettiin kaikkien tilastollisten toimenpiteiden suorittamiseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

16

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Prague 10, Tšekin tasavalta, 100 00
        • Centre fo Research on Diabetes, Metabolism and Nutrition, 3rd Faculty of Medicine, Charles University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 40 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • terveitä vapaaehtoisia

Poissulkemiskriteerit:

  • alle 18-vuotiaat, krooniset energia-aineenvaihduntaan liittyvät sairaudet (erityisesti diabetes, tyreopatia, verenpainetauti, dyslipidemia, ateroskleroosi jne.), tyypin 2 diabeteksen sukuhistoria (ensimmäisen asteen sukulaiset), krooninen hormonaalinen ehkäisy mukaan lukien, tupakointi (myös aiempi sairaushistoria), säännöllinen alkoholinkäyttö ja BCAA-lisä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: vegaani
Vegaanipotilaat saivat oraalisia BCAA-kapseleita, 15 (naiset) tai 20 (miehet) grammaa päivässä 3 kuukauden ajan
15 (naiset) tai 20 (miehet) grammaa BCAA:ta päivittäin 3 kuukauden ajan
Active Comparator: kaikkiruokainen
Kaikkiruokaiset koehenkilöt saivat suun kautta otettavia BCAA-kapseleita, 15 (naiset) tai 20 (miehet) grammaa päivässä 3 kuukauden ajan
15 (naiset) tai 20 (miehet) grammaa BCAA:ta päivittäin 3 kuukauden ajan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos glukoosin hävittämisessä
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio) ja 9 kuukauteen (pesun jälkeen)
glukoosipuristintekniikka; tiivistetty menetelmiin muualla
Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio) ja 9 kuukauteen (pesun jälkeen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos elektroninkuljetusketjun entsyymeissä ja sitraattisyntaasiaktiivisuudessa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
elektroninkuljetusketjukompleksien ja sitraattisyntaasin aktiivisuus, spektroskopia; tiivistetty menetelmiin muualla
Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
Muutos geeniekspressiossa luustolihaksissa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
Insuliinin toiminta (IRS1, GLUT4), BCAA-aineenvaihdunta (BCKDHA, BCKDHB), rasvahappojen hapetus (ACOX, CPT1b) ja lipogeneesi (perilipiini: PLIN2, PLIN5). Kaikki arvioitiin RT PCR:llä, kaikki delta delta Ct -menetelmällä; tiivistetty menetelmiin muualla
Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
Muutos geeniekspressiossa rasvakudoksessa
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)
glukoosin otto (IRS1, GLUT4), BCAA-aineenvaihdunta (BCKDHA, BCKDHB) ja lipogeneesi (PPAR-y, rasvahapposyntaasi, stearoyylikoentsyymi A -desaturaasi 1 ja 5, diglyseroliasyylitransferaasi 2, perilipiini: PLIN1, PLIN2). Kaikki arvioitiin RT PCR:llä, kaikki delta delta Ct -menetelmällä; tiivistetty menetelmiin muualla
Muutos lähtötilanteesta 3 kuukauteen (interventio)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michal Anděl, Prof., MD, 3rd Faculty of Medicine, Charles University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 9. helmikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. helmikuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 18. helmikuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 19. helmikuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. helmikuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset haaraketjuiset aminohapot

3
Tilaa