Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Identifisering av nye biomarkører for å fremme personlig behandling av pasienter med inflammatoriske revmatiske sykdommer

8. januar 2024 oppdatert av: Merete L Hetland, Rigshospitalet, Denmark

Identifisering av nye biomarkører for å forbedre diagnostikk eller forutsi behandlingsresponser, uønskede hendelser eller prognose hos pasienter med inflammatorisk revmatisk sykdom fulgt i det danske landsdekkende kvalitetsregisteret, DANBIO

Innledning: Medisinsk behandling av inflammatoriske revmatiske sykdommer har forbedret seg dramatisk i løpet av de siste tiårene, hovedsakelig på grunn av introduksjonen av biologiske sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (bDMARDs). Imidlertid oppstår bDMARD-behandlingssvikt hos 30-40 % av pasientene på grunn av manglende effektivitet eller bivirkninger. Verktøyene for å forutsi behandlingsresultater hos den enkelte pasient er foreløpig begrenset. Målet med denne studien er å identifisere diagnostiske, prognostiske og prediktive biomarkører, som kan brukes til å 1) diagnostisere inflammatoriske revmatiske sykdommer tidlig i sykdomsforløpet med høy spesifisitet og sensitivitet, 2) forbedre prognose eller 3) forutsi behandlingseffektivitet og tolerabilitet for den enkelte pasient.

Metoder og analyse: Observasjons- og translasjons åpen kohortstudie med prospektiv innsamling av kliniske data og biologisk materiale hos pasienter med inflammatoriske revmatiske sykdommer behandlet i rutinemessig behandling. Pasienter bidrar med én tverrsnittsblodprøve (dvs. fullblod, serum, EDTA-plasma og -buffy coat og blod i PAXgene RNA-rør) og/eller er registrert for longitudinell oppfølging ved start av ny DMARD (blodprøvetaking etter 0/3/6/12/24/36) /48/60 måneders behandling). Demografi, sykdomskarakteristikker, komorbiditeter og livsstilsfaktorer registreres ved inkludering; DMARD-behandling og utfall samles inn gjentatte ganger under oppfølging. For tiden (juni 2017) er det samlet inn >5000 prøver fra ≈3000 pasienter. Data vil bli analysert ved hjelp av passende statistiske analyser.

Etikk og formidling: Protokollen er godkjent av den danske etiske komité og Datatilsynet. Alle deltakere gir skriftlig informert samtykke. Biomarkører vil bli evaluert og publisert i henhold til REMARK, STROBE og STARD retningslinjer. Resultatene vil bli publisert i fagfellevurderte medisinske tidsskrifter og presentert på internasjonale konferanser.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

20000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Aalborg, Danmark
        • Rekruttering
        • Department of Rheumatology, Aalborg University Hospital
      • Aarhus, Danmark
        • Rekruttering
        • Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital
      • Copenhagen, Danmark
        • Rekruttering
        • Department of Rheumatology, Rigshospitalet
      • Copenhagen, Danmark
        • Rekruttering
        • Dept. of Rheumaology, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg
      • Hjørring, Danmark
        • Rekruttering
        • Dept. of Rheumaology, North Denmark Regional Hospital
      • Køge, Danmark
        • Rekruttering
        • Department of Rheumatology, Zealand University Hospital Køge
      • Odense, Danmark
        • Rekruttering
        • Department of Rheumatology, Odense University Hospital
      • Randers, Danmark
        • Rekruttering
        • Dept. of Rheumaology, Randers Regional Hospital
      • Svendborg, Danmark
        • Rekruttering
        • Department of Rheumatology, Svendborg Hospital
      • Sønderborg, Danmark
        • Rekruttering
        • Danish Arthritis Hospital
      • Vejle, Danmark
        • Rekruttering
        • Department of Rheumatology, Hospital Lillebaelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter er kvalifisert for inkludering hvis de følges i rutinemessig behandling og overvåkes i DANBIO med en av følgende diagnoser: RA, axSpA (inkludert ankyloserende spondylitt), PsA, andre inflammatoriske revmatiske sykdommer, bindevevslidelser eller gikt, eller mistenkes for en av ovenstående. Pasienter skal kunne gi skriftlig informert samtykke og alderen ≥18 år.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Diagnostisert med eller mistenkt for følgende sykdommer: revmatoid artritt (RA), psoriasisartritt (PsA), aksial spondyloartritt (axSpA) eller andre inflammatoriske revmatiske sykdommer, bindevevslidelser eller gikt
  • 18 år eller eldre
  • Kunne gi informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Tverrsnittsprøver:
Enhver pasient som følges i DANBIO-registeret kan inviteres til å delta når de møtes for et planlagt rutinemessig klinisk besøk. Disse pasientene gir én tverrsnittsblodprøve.
Langsgående prøver:
Alle pasienter som følges i DANBIO-registeret vil bli invitert til å delta når de starter behandling med en ny DMARD. Bytte fra csDMARD til bDMARD, eller fra en bDMARD til en annen bDMARD indikerer en ny baseline.
Prøver av annet biologisk materiale:
Pasienter som følges i DANBIO-registeret kan inviteres til å delta dersom de er planlagt for en av følgende prosedyrer: leddpunktur med ekstraksjon av leddvæske, kirurgi eller vevsprøvetaking som involverer synovia, brusk, bein, benmarg eller annet vev. Representative prøver fra leddvæsken eller relevant vev samles inn etter at rutinemessige diagnostiske eller terapeutiske analyser er utført

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Å diagnostisere inflammatoriske revmatiske sykdommer tidlig i sykdomsforløpet med høy spesifisitet og sensitivitet
Tidsramme: Endringer fra baseline til 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
Antall pasienter mistenkt for revmatoid artritt, aksial spondyloartritt, psoriasisartritt, gikt eller bindevevssykdommer som kan diagnostiseres korrekt
Endringer fra baseline til 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
For å forbedre prognosen
Tidsramme: Ved diagnose og etter 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
Antall pasienter som kan prognostiseres korrekt ved progresjon i fysisk funksjon (ved HAQ) og i beinskade (ved bildediagnostikk)
Ved diagnose og etter 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
Å forutsi behandlingseffektivitet og tolerabilitet for den enkelte pasient
Tidsramme: Ved behandlingsstart og ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
Antall pasienter som oppnår en standardisert behandlingsrespons og ikke opplever alvorlige bivirkninger
Ved behandlingsstart og ved 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2015

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. juli 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2017

Først lagt ut (Faktiske)

11. juli 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

9. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Leddgikt, revmatoid

Abonnere