Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Identifiering av nya biomarkörer för att främja personlig behandling av patienter med inflammatoriska reumatiska sjukdomar

8 januari 2024 uppdaterad av: Merete L Hetland, Rigshospitalet, Denmark

Identifiering av nya biomarkörer för att förbättra diagnostik eller förutsäga behandlingssvar, biverkningar eller prognos hos patienter med inflammatorisk reumatisk sjukdom följt i det danska rikstäckande kvalitetsregistret, DANBIO

Inledning: Den medicinska behandlingen av inflammatoriska reumatiska sjukdomar har förbättrats dramatiskt under de senaste decennierna, främst på grund av introduktionen av biologiska sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (bDMARDs). Däremot inträffar bDMARD-behandlingsmisslyckande hos 30-40 % av patienterna på grund av bristande effektivitet eller biverkningar. Verktygen för att förutsäga behandlingsresultat hos den enskilda patienten är för närvarande begränsade. Syftet med denna studie är att identifiera diagnostiska, prognostiska och prediktiva biomarkörer, som kan användas för att 1) ​​diagnostisera inflammatoriska reumatiska sjukdomar tidigt i sjukdomsförloppet med hög specificitet och känslighet, 2) förbättra prognostisering eller 3) förutsäga behandlingseffektivitet och tolerabilitet för den enskilda patienten.

Metoder och analys: Observationell och translationell öppen kohortstudie med prospektiv insamling av kliniska data och biologiskt material hos patienter med inflammatoriska reumatiska sjukdomar som behandlas i rutinvård. Patienter bidrar med ett tvärsnittsblodprov (dvs. helblod, serum, EDTA-plasma och -buffy coat och blod i PAXgene RNA-rör) och/eller skrivs in för longitudinell uppföljning vid start av ny DMARD (blodprovtagning efter 0/3/6/12/24/36) /48/60 månaders behandling). Demografi, sjukdomsegenskaper, komorbiditeter och livsstilsfaktorer registreras vid inkluderingen; DMARD-behandling och resultat samlas in upprepade gånger under uppföljningen. För närvarande (juni 2017) har >5 000 prover från ≈3 000 patienter samlats in. Data kommer att analyseras med hjälp av lämpliga statistiska analyser.

Etik och spridning: Protokollet är godkänt av den danska etiska kommittén och Datatilsynet. Alla deltagare ger skriftligt informerat samtycke. Biomarkörer kommer att utvärderas och publiceras enligt riktlinjerna REMARK, STROBE och STARD. Resultaten kommer att publiceras i peer-reviewed medicinska tidskrifter och presenteras vid internationella konferenser.

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

20000

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Aalborg, Danmark
        • Rekrytering
        • Department of Rheumatology, Aalborg University Hospital
      • Aarhus, Danmark
        • Rekrytering
        • Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital
      • Copenhagen, Danmark
        • Rekrytering
        • Department of Rheumatology, Rigshospitalet
      • Copenhagen, Danmark
        • Rekrytering
        • Dept. of Rheumaology, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg
      • Hjørring, Danmark
        • Rekrytering
        • Dept. of Rheumaology, North Denmark Regional Hospital
      • Køge, Danmark
        • Rekrytering
        • Department of Rheumatology, Zealand University Hospital Køge
      • Odense, Danmark
        • Rekrytering
        • Department of Rheumatology, Odense University Hospital
      • Randers, Danmark
        • Rekrytering
        • Dept. of Rheumaology, Randers Regional Hospital
      • Svendborg, Danmark
        • Rekrytering
        • Department of Rheumatology, Svendborg Hospital
      • Sønderborg, Danmark
        • Rekrytering
        • Danish Arthritis Hospital
      • Vejle, Danmark
        • Rekrytering
        • Department of Rheumatology, Hospital Lillebaelt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter är berättigade till inkludering om de följs i rutinvård och övervakas i DANBIO med någon av följande diagnoser: RA, axSpA (inklusive ankyloserande spondylit), PsA, andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar, bindvävssjukdomar eller gikt, eller är misstänkta för en av ovanstående. Patienter ska kunna lämna skriftligt informerat samtycke och vara ≥18 år.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnostiserats med eller misstänkt för följande sjukdomar: reumatoid artrit (RA), psoriasisartrit (PsA), axiell spondyloartrit (axSpA) eller andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar, bindvävssjukdomar eller gikt
  • 18 år eller äldre
  • Kan ge informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Ingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Tvärsnittsprov:
Alla patienter som följs i DANBIO-registret kan bjudas in att delta när de träffas för ett planerat rutinbesök. Dessa patienter ger ett blodprov i tvärsnitt.
Longitudinella prover:
Alla patienter som följs i DANBIO-registret kommer att bjudas in att delta när de påbörjar behandling med en ny DMARD. Att byta från csDMARD till bDMARD eller från en bDMARD till en annan bDMARD indikerar en ny baslinje.
Prover av annat biologiskt material:
Patienter som följs i DANBIO-registret kan bjudas in att delta om de är schemalagda för någon av följande procedurer: ledpunktion med extraktion av ledvätska, operation eller vävnadsprovtagning som involverar synovia, brosk, ben, benmärg eller andra vävnader. Representativa prover från ledvätskan eller relevant vävnad samlas in efter att rutindiagnostiska eller terapeutiska analyser har gjorts

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att diagnostisera inflammatoriska reumatiska sjukdomar tidigt i sjukdomsförloppet med hög specificitet och sensitivitet
Tidsram: Ändringar från baslinjen till 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 60 månader
Antal patienter som misstänks för reumatoid artrit, axiell spondyloartrit, psoriasisartrit, gikt eller bindvävssjukdomar som kan diagnostiseras korrekt
Ändringar från baslinjen till 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 60 månader
För att förbättra prognosen
Tidsram: Vid diagnos och efter 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 60 månader
Antal patienter som kan prognostiseras korrekt genom progression i fysisk funktion (genom HAQ) och benskada (genom bildbehandling)
Vid diagnos och efter 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 60 månader
Att förutsäga behandlingseffektivitet och tolerabilitet för den enskilda patienten
Tidsram: Vid behandlingsstart och vid 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 60 månader
Antal patienter som uppnår ett standardiserat behandlingssvar och inte upplever allvarliga biverkningar
Vid behandlingsstart och vid 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 60 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2015

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 juli 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 juli 2017

Första postat (Faktisk)

11 juli 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Artrit, reumatoid

Prenumerera