Sammenheng mellom HDL-funksjonalitet, neoaterosklerose og revaskularisering av mållesjoner

Intrakoronar stentimplantasjon har markant redusert forekomsten av restenose hos pasienter med koronararteriesykdom. Imidlertid oppstår restenose i stent som krever mål-lesjon revaskularisering (TLR) selv ved bruk av medikamentavgivende stenter. Nye bevis tyder på at blant ulike potensielle risikofaktorer, aterogen progresjon i neointima, er "neoaterosklerose" en av de viktigste bidragsyterne til TLR, og at pasientenes lipidprofil er en av de viktigste risikofaktorene for utvikling av neoaterosklerose.

Motsatt har nyere dyre- og menneskestudier vist viktigheten av høydensitet lipoprotein (HDL) funksjonalitet, snarere enn av HDL-kolesterolnivåer, i utviklingen av de novo koronararteriesykdom. Kolesterolutstrømningskapasitet, et mål på evnen til HDL til å fremme kolesterolfjerning fra lipidladede makrofager, ble funnet å være omvendt korrelert med forekomsten av kardiovaskulære hendelser og ble vist å forbedre kardiovaskulær risikoprediksjon utover det med bruk av tradisjonell koronarrisiko faktorer. Derfor antok etterforskerne at HDL-funksjonen for å fremme kolesterolfjerning fra lipidladede makrofager kan være assosiert med TLR gjennom dens effekt på prosessen med neoateroskleroseprogresjon i stenter.

Nylig utviklet etterforskerne et raskt cellefritt analysesystem for direkte å evaluere HDL-kapasiteten til å akseptere ekstra kolesterol; målingen av denne kolesterolopptakskapasiteten (CUC) gjør at HDL-funksjonalitet lett kan evalueres i vår daglige praksis. Dermed utførte etterforskerne denne studien for å klargjøre det potensielle forholdet mellom CUC, neoaterosklerose og TLR ved å bruke det nye cellefrie analysesystemet, CUC-måling og optisk koherenstomografi (OCT) analyse.