Stereotaktisk ablativ strålebehandling for tidlig stadium glottisk strupekreft

Inklusjonskriterier:

1. Patologisk bevist diagnose av plateepitelkarsinom in situ, plateepitelkarsinom eller plateepitelcellevarianter (sarcomatoid, verrucous, basaloid og papillær subtyper) som involverer glottisk strupehode.
2. Klinisk stadium I-II (American Joint Committee on Cancer AJCC, 7. utgave) med direkte laryngoskopi som ikke viser tegn på større enn stadium II ekte glottisk strupekreft og PET/CT eller CT-hals som ikke viser tegn på regional sykdom.
3. Alder ≥ 18 år.
4. ECOG Ytelsesstatus 0-2

5. Kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart, så lenge studiedeltakelsen varer, og i 90 dager etter avsluttet terapi. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart.

   5.1 En kvinne i fertil alder er enhver kvinne (uavhengig av seksuell legning, som har gjennomgått en tubal ligering eller forblir sølibat etter eget valg) som oppfyller følgende kriterier:

   • Har ikke gjennomgått hysterektomi eller bilateral oophorektomi; eller
   • Har ikke vært naturlig postmenopausal i minst 12 påfølgende måneder (dvs. har hatt mens når som helst i de foregående 12 påfølgende månedene).
6. Negativ serum- eller uringraviditetstest innen 2 uker før registrering for kvinner i fertil alder.
7. Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykke.
8. Pasienter med kognitiv svikt eller annen begrenset beslutningsevne med evne til å forstå og villig signere skriftlig informert samtykke eller få samtykket signert av en utpekt juridisk autorisert representant (LAR)

Ekskluderingskriterier:

1. AJCC stadium III eller stadium IV larynxkreft
2. Involvering av arytenoidbrusken utover vokalprosessen.
3. Forutgående kjemoterapi for behandling av den målrettede larynxlesjonen
4. Synkrone primærer i hode og nakke
5. Forutgående strålebehandling til regionen av studien kreft som ville resultere i overlapping av strålefelt.
6. Personer som røyker mer enn 1 pakke sigaretter per dag.
7. Forsøkspersonene mottar kanskje ikke andre undersøkelsesmidler.
8. Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
9. Personer må ikke være gravide eller ammende på grunn av potensialet for medfødte abnormiteter og potensialet til dette regimet for å skade ammende spedbarn.