Enalaprilmaleat på arteriell stivhet ved revmatoid artritt.
12. november 2018 oppdatert av: Mónica VázquezdelMercadoEspinosa, University of Guadalajara
Effekt av profylaktisk behandling med enalaprilmaleat på arteriell stivhet hos pasienter med revmatoid artritt.
Denne studien evaluerer effekten på arteriestivhet av enalaprilmaleat hos kvinnelige pasienter med revmatoid artritt.
Halvparten av deltakerne vil få 5 mg enalaprilmaleat hver 12. time, mens den andre halvparten vil få placebo.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Revmatoid artritt (RA) er en kronisk inflammatorisk systemisk sykdom som anses som en uavhengig kardiovaskulær risikofaktor som er assosiert med kumulativ inflammatorisk belastning med en økning i sirkulerende nivåer av cytokiner, som medierer mekanismen for endotelcelleaktivering ved å øke det angiotensinkonverterende enzymet (ACE). ) funksjon og generering av vasokonstriksjon.
Enalaprilmaleat er et prodrug som hydrolyseres av hepatiske esteraser i enalaprilat, som er en potent hemmer av ACE.
ACE-hemming reduserer vaskulær systemisk motstand og gjennomsnittlig, diastolisk og systolisk blodtrykk i flere hypertensive tilstander, uavhengig av mekanismen, har ACE-hemmere en utbredt klinikkbruk for hjerte- og karsykdommer.
Derfor mente forskerne at det kunne være en sammenheng mellom bruk av enalapril og reduksjonen i arteriell stivhet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
59
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexico, 44340
- Instituto de Investigación en Reumatología y Sistema Músculo Esquelético
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år til 76 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter klassifisert med RA i henhold til American College of Rheumatology (ACR) / European League Against Rheumatism (EULAR) 2010
- Pasienter behandlet i den polikliniske tjenesten til revmatologisk tjeneste ved Hospital Civil de Guadalajara "Dr. Juan I Menchaca".
- Signer et informert samtykkebrev
- Under behandling med konvensjonelle sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDS)
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med tidligere diagnose diabetes mellitus, systemisk hypertensjon, skjoldbruskkjertel-, nyre- eller leversykdom
- Anamnese med akutt hjerteinfarkt, hjertearytmier, cerebral vaskulær hendelse eller hjertesvikt
- Røykende aktive pasienter de siste 6 månedene
- Pasienter med ønske om nær befruktning, gravide eller ammende.
- Pasienter med blodtrykk
- Pasienter som ikke aksepterer å delta i studien
- Pasienter med en BMI større enn ≥40 kg/m2
- Ikke-palpable carotis og femorale pulser
- Ustabil psykologisk tilstand
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enalaprilmaleat
Enalaprilmaleat 5 mg hver 12. time i 90 dager.
|
Enalapril Maleate 5 mg tablett, hver 12. time i 90 dager.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Placebo
Stoff som mangler i seg selv terapeutisk virkning.
|
Placebo 5 mg tablett, hver 12. time i 90 dager.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Pulse Wave Velocity (PWV)
Tidsramme: Baseline og 90 dager
|
Dette er et mål på arteriell stivhet, eller hastigheten med hvilken trykkbølger beveger seg nedover karet.
|
Baseline og 90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i kardio-ankel vaskulær indeks
Tidsramme: Baseline og 90 dager
|
Dette beregnes fra PWV ved opprinnelsen til aorta til ankeldelen av tibialisarterien, og systolisk og diastolisk blodtrykk målt ved øvre brachialisarterie.
|
Baseline og 90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Monica Vázquez-Del Mercado, MD, PhD, University of Guadalajara
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Solomon DH, Karlson EW, Rimm EB, Cannuscio CC, Mandl LA, Manson JE, Stampfer MJ, Curhan GC. Cardiovascular morbidity and mortality in women diagnosed with rheumatoid arthritis. Circulation. 2003 Mar 11;107(9):1303-7. doi: 10.1161/01.cir.0000054612.26458.b2.
- Gossec L, Dougados M, Dixon W. Patient-reported outcomes as end points in clinical trials in rheumatoid arthritis. RMD Open. 2015 Apr 2;1(1):e000019. doi: 10.1136/rmdopen-2014-000019. eCollection 2015.
- Burmester GR, Feist E, Dorner T. Emerging cell and cytokine targets in rheumatoid arthritis. Nat Rev Rheumatol. 2014 Feb;10(2):77-88. doi: 10.1038/nrrheum.2013.168. Epub 2013 Nov 12.
- Gibofsky A. Overview of epidemiology, pathophysiology, and diagnosis of rheumatoid arthritis. Am J Manag Care. 2012 Dec;18(13 Suppl):S295-302.
- Gkaliagkousi E, Gavriilaki E, Doumas M, Petidis K, Aslanidis S, Stella D. Cardiovascular risk in rheumatoid arthritis: pathogenesis, diagnosis, and management. J Clin Rheumatol. 2012 Dec;18(8):422-30. doi: 10.1097/RHU.0b013e31827846b1.
- Kramer HR, Giles JT. Cardiovascular disease risk in rheumatoid arthritis: progress, debate, and opportunity. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Apr;63(4):484-99. doi: 10.1002/acr.20386. No abstract available.
- Crowson CS, Nicola PJ, Kremers HM, O'Fallon WM, Therneau TM, Jacobsen SJ, Roger VL, Ballman KV, Gabriel SE. How much of the increased incidence of heart failure in rheumatoid arthritis is attributable to traditional cardiovascular risk factors and ischemic heart disease? Arthritis Rheum. 2005 Oct;52(10):3039-44. doi: 10.1002/art.21349.
- Kremers HM, Crowson CS, Therneau TM, Roger VL, Gabriel SE. High ten-year risk of cardiovascular disease in newly diagnosed rheumatoid arthritis patients: a population-based cohort study. Arthritis Rheum. 2008 Aug;58(8):2268-74. doi: 10.1002/art.23650.
- Crilly MA, Kumar V, Clark HJ, Scott NW, Macdonald AG, Williams DJ. Arterial stiffness and cumulative inflammatory burden in rheumatoid arthritis: a dose-response relationship independent of established cardiovascular risk factors. Rheumatology (Oxford). 2009 Dec;48(12):1606-12. doi: 10.1093/rheumatology/kep305. Epub 2009 Oct 25.
- Klocke R, Cockcroft JR, Taylor GJ, Hall IR, Blake DR. Arterial stiffness and central blood pressure, as determined by pulse wave analysis, in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2003 May;62(5):414-8. doi: 10.1136/ard.62.5.414.
- Park S, Lakatta EG. Role of inflammation in the pathogenesis of arterial stiffness. Yonsei Med J. 2012 Mar;53(2):258-61. doi: 10.3349/ymj.2012.53.2.258.
- Roman MJ, Devereux RB, Schwartz JE, Lockshin MD, Paget SA, Davis A, Crow MK, Sammaritano L, Levine DM, Shankar BA, Moeller E, Salmon JE. Arterial stiffness in chronic inflammatory diseases. Hypertension. 2005 Jul;46(1):194-9. doi: 10.1161/01.HYP.0000168055.89955.db. Epub 2005 May 23.
- Vazquez-Del Mercado M, Nunez-Atahualpa L, Figueroa-Sanchez M, Gomez-Banuelos E, Rocha-Munoz AD, Martin-Marquez BT, Corona-Sanchez EG, Martinez-Garcia EA, Macias-Reyes H, Gonzalez-Lopez L, Gamez-Nava JI, Navarro-Hernandez RE, Nunez-Atahualpa MA, Andrade-Garduno J. Serum levels of anticyclic citrullinated peptide antibodies, interleukin-6, tumor necrosis factor-alpha, and C-reactive protein are associated with increased carotid intima-media thickness: a cross-sectional analysis of a cohort of rheumatoid arthritis patients without cardiovascular risk factors. Biomed Res Int. 2015;2015:342649. doi: 10.1155/2015/342649. Epub 2015 Mar 2.
- Wallberg-Jonsson S, Caidahl K, Klintland N, Nyberg G, Rantapaa-Dahlqvist S. Increased arterial stiffness and indication of endothelial dysfunction in long-standing rheumatoid arthritis. Scand J Rheumatol. 2008 Jan-Feb;37(1):1-5. doi: 10.1080/03009740701633238.
- Vazquez-Del Mercado M, Gomez-Banuelos E, Chavarria-Avila E, Cardona-Munoz E, Ramos-Becerra C, Alanis-Sanchez A, Cardona-Muller D, Grover-Paez F, Perez-Vazquez FJ, Navarro-Hernandez RE, Valadez-Soto JM, Saldana-Millan AA, Gonzalez-Rosas L, Ramos-Lopez G, Petri MH, Back M. Disease duration of rheumatoid arthritis is a predictor of vascular stiffness: a cross-sectional study in patients without known cardiovascular comorbidities: A STROBE-compliant article. Medicine (Baltimore). 2017 Aug;96(33):e7862. doi: 10.1097/MD.0000000000007862.
- Perez-Vazquez F, Back M, Chavarria-Avila E, Gomez-Banuelos E, Ramos-Becerra CG, Pizano-Martinez O, Salazar-Paramo M, Grover-Paez F, Nava-Zavala AH, Cardona-Munoz EG, Cardona-Muller D, Duran-Barragan S, Mera-Riofrio VN, Prado-Bachega N, Vazquez-Del Mercado M. Enalapril Influence on Arterial Stiffness in Rheumatoid Arthritis Women: A Randomized Clinical Trial. Front Med (Lausanne). 2020 Jan 29;6:341. doi: 10.3389/fmed.2019.00341. eCollection 2019.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
13. februar 2017
Primær fullføring (Faktiske)
8. desember 2017
Studiet fullført (Faktiske)
19. februar 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. september 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. september 2018
Først lagt ut (Faktiske)
12. september 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
14. november 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. november 2018
Sist bekreftet
1. november 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Leddgikt
- Leddgikt, revmatoid
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Proteasehemmere
- Enalaprilat
- Enalapril
- Enzymhemmere
- Angiotensin-konverterende enzymhemmere
Andre studie-ID-numre
- EEVA
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
Avidentifiserte individuelle deltakerdata for pulsbølgehastighet vil være tilgjengelig.
IPD-delingstidsramme
Data vil være tilgjengelig innen ett år etter fullført studie.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Forespørsler om datatilgang vil bli vurdert av et eksternt uavhengig granskningspanel.
Forespørsler vil være nødvendig for å signere en datatilgangsavtale.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Informert samtykkeskjema (ICF)
- Klinisk studierapport (CSR)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .