Definere den optimale behandlingsvarigheten for "lavrisiko" peritonealdialyserelatert peritonitt

Bakgrunn I henhold til anbefalinger fra International Society for Peritoneal Dialysis (ISPD) bør "lavrisiko" peritonealdialyse (PD)-relatert peritonitt forårsaket av koagulase-negative stafylokokkarter, streptokokkarter eller negativ bakteriekultur få antibiotika i 2 uker. Imidlertid er tilbakefallende, tilbakevendende eller gjentatte episoder vanlige.

Mål Å sammenligne forekomsten av residiverende, tilbakevendende og gjentatt peritonitt med en 3-ukers kur, sammenlignet med den konvensjonelle 2-ukers kuren, antibiotika for PD-relatert peritonitt. Hypotese Behandling av lavrisiko PD-relatert peritonitt i 3 uker reduserer forekomsten av residiverende, tilbakevendende og gjentatte peritonitt. Design og emner Randomisert kontrollstudie av 310 episoder med "lavrisiko" PD-relatert peritonitt.

Studieinstrumenter og intervensjoner Pasienter vil bli randomisert til å motta behandling av det effektive antibiotikumet i henhold til ISPD-anbefalingene i 2 uker (konvensjonell gruppe) eller 3 uker (utvidet gruppe). Alle pasienter vil bli fulgt i 6 måneder etter avsluttet behandling. Hovedresultatmål Fullstendig helbredelse av peritonittepisoden, definert som overlevelse i 6 måneder uten tilbakefallende, tilbakevendende eller gjentatte peritonittepisoder. Dataanalyse Data vil bli analysert med både intensjon-å-behandling og per protokoll-tilnærming. Forekomsten av fullstendig helbredelse, tilbakefall, tilbakevendende og gjentatte peritonittepisoder vil bli sammenlignet. Forventede resultater Basert på vår pilotstudie forventer vi å finne en betydelig lavere forekomst av tilbakefall, tilbakevendende og gjentatte peritonittepisoder i den utvidede gruppen. Ved å bevise at "lavrisiko" peritonittepisoder krever 3-ukers antibiotikakur, vil vårt resultat endre gjeldende anbefaling og gjøre behandling i 3 uker til standardbehandling.