Humoral immunsvikt ved CLL og terapi med subkutan Ig

Pasienter med kronisk lymfatisk leukemi (KLL) har økt risiko for infeksjoner sammenlignet med alderstilpassede kontroller, med infeksjoner som en hovedårsak til sykelighet og dødelighet. Tidligere studier har vist at pasienter med KLL har både hypogammaglobinemi og nedsatt humoral immunitet som definert av vaksineresponser på både polysakkarid- og peptidantigener. Forsøk på å redusere infeksjoner i KLL har inkludert terapi med profylaktisk antibiotika og intravenøst ​​immunglobulin. I generell klinisk praksis og i tidligere studier har pasienter startet IV immunglobulinerstatningsbehandling hvis de har en historie med alvorlig infeksjon eller hypogammaglobinemi (definert som Immunoglobulin G under 500-600 g/dL), men vaksineresponsen er ikke evaluert. Denne studien vil identifisere CLL-pasienter med humoral immunsvikt ved å sjekke både Ig-nivåer og vaksiner. Hos pasienter med nedsatt humoral immunitet, vil etterforskerne bruke subkutan immunglobulinerstatning for å vise at denne intervensjonen vil øke Ig-nivåer, beskyttende antistofftitere og tolereres godt.