Trykk over nasotrakeal intubasjonsrelatert nesealarmskade

Mens de hjelper til med ventilasjon under generell anestesi eller andre årsaker, intuberes pasienter ofte med endotrakealtube for å sikre luftveiene. Endotrakealtube kan plasseres transoralt eller transnasalt etter kirurgiske forhold, anatomiske hensyn og sykepleiebehov. Bortsett fra utilstrekkelig mansjetttrykkrelatert komplikasjon, kan nasotrakeal intubasjon forårsake dysfunksjon av neseslimhinnen, skade og blødning av neseslimhinnen, turbinatavulsjon, obstruksjon av neseluftveien, bihulebetennelse og kompresjon og skade av nesealar, som resulterer i lokal erytem, ​​trykk, , nekrose, vevsskade og kan påvirke utseendet.

Tidligere studier fokuserer på prosessen med nasal trakeal intubasjon, tar sikte på å redusere slimhinneskader og blødninger via spesifikt intubasjonsverktøy, spesiell endotrakeal tubedesign, smøremiddel og så videre. Imidlertid er bevis for å forhindre nesealarskade begrenset, der skader for det meste forhindres av selvlagde spesielle endotrakealtuber og kunstlær. Generelt er etiologien til vevsskade kompresjonstrykk som overstiger lokalt kapillært perfusjonstrykk, noe som resulterer i redusert perfusjon, iskemi og nekrose. Klinisk forhindrer helsepersonell skaden ved standardisert endotrakeal tubefiksering og/eller kunstlær på steder med potensiell kompresjon. Men utvidelsen av effekten av endotrakealtube til trakeaslimhinnen varierer, trykkområde som påvirker kapillært perfusjonstrykk er ennå ikke definert, og ingen rutinemessig overvåking for kompresjon av dermis. Endotrakealrørrelatert hudskade er derfor et viktig klinisk problem uten beste standard operasjonsprosedyre.

I denne studien vil etterforskerne plassere en trykksensor i vinkelen til nasotrakealrøret, måle det faktiske trykket, definere kompresjonsstedene og dets trykk, analysere forholdet mellom kliniske tegn og symptomer, trykk og varighet av nasotrakeal intubasjon, og bygge opp optimale kliniske rutiner.