Tryck över Nasotrakeal Intubation Relaterad Nasal Alar Skada

Samtidigt som de hjälper till med ventilation under allmän anestesi eller andra skäl, intuberas patienter ofta med endotrakealtub för att säkra luftvägarna. Endotrakealtuben kan placeras transoralt eller transnasalt beroende på kirurgiska tillstånd, anatomiska överväganden och omvårdnadsbehov. Förutom otillräcklig manschetttryckrelaterad komplikation, kan nasotrakeal intubation orsaka dysfunktion av nässlemhinnan, skada och blödning av nässlemhinnan, turbinatavulsion, obstruktion av nasala luftvägar, bihåleinflammation och kompression och skada på nasala larm, vilket resulterar i lokal erytem, ​​tryck, , nekros, vävnadsskada och kan påverka utseendet.

Tidigare studier fokuserar på processen med nasal trakeal intubation, syftar till att minska slemhinneskador och blödningar via specifikt intubationsverktyg, speciell endotrakeal tubdesign, smörjmedel och så vidare. Bevisen för att förhindra nasala larmskador är dock begränsade, där skador oftast förebyggs av egentillverkade speciella endotrakealtuber och konstgjorda läder. I allmänhet är etiologin för vävnadsskada ett kompressionstryck som överstiger det lokala kapillärperfusionstrycket, vilket resulterar i minskad perfusion, ischemi och nekros. Kliniskt förebygger vårdgivare skadan genom standardiserad fixering av endotrakealtuber och/eller konstläder på platser med potentiell kompression. Men omfattningen av effekten av endotrakealtuben till luftstrupens slemhinna varierar, tryckintervallet som påverkar kapillärt perfusionstryck är ännu inte definierat och ingen rutinmässig övervakning av dermiskompression. Således är endotrakealtubrelaterad hudskada en viktig klinisk fråga utan bästa standardoperationsprocedur.

I denna studie kommer utredarna att placera en trycksensor i vinkeln för nasotrakealröret, mäta det faktiska trycket, definiera kompressionsställena och dess tryck, analysera sambandet mellan kliniska tecken och symtom, tryck och varaktighet av nasotrakeal intubation, och bygga upp optimala kliniska rutiner.