- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03739333
Tidlig diagnose av pseudoprogresjon ved bruk av 11C-metionin PET-MRI etter samtidig radiokjemoterapibehandling for glioblastom. (TIGRE)
Pseudoprogresjon er et fenomen relatert til omorganiseringer etter behandling (inkludert strålingsnekrose). Det vises tidlig i det første året etter behandling og utgjør 30 til 50 % av pasientene etterfulgt av glioblastom. På MR (nåværende gullstandard med internasjonale evalueringskriterier for terapeutisk respons RANO 2010) manifesteres pseudoprogresjon ved en progresjon av morfologiske abnormiteter (kontrastforsterkning, FLAIR-hypersignal) og kan simulere tumorresidiv, selv om kortikosteroidet forbedret eller holdt de kliniske symptomene stabiliserte. Med tanke på prognose har dagens diagnostiske verktøy ikke nok diagnosenøyaktighet for å skille mellom pseudo-progresjon og tidlig tumorresidiv, og er basert på MR-retrospektiv analyse (2-3 måneder etter). Tilbakefall av glioblastom er preget av høyere aminosyremetabolisme enn pseudoprogresjon, også 11C-Methionine (11C-MET), positronemitterende radiotracer, viste lovende resultater for å skille disse to enhetene. Til dags dato er hybrid 11C-MET PET-MRI-studier begrenset til liten prøvestørrelse (noen dusin pasienter), og ingen fokuserer utelukkende på glioblastom.
Hypotesen for vår studie er at 11C-MET PET-MRI kan utføres som en førstelinje-MR for mistenkt pseudoprogresjon og kan endre terapeutisk beslutningstaking og også pasientprognose.
Hovedmålet er å evaluere ytelsen til hybrid PET-MRI-avbildning med 11C-MET for å skille pseudoprogresjon fra tilbakefall av glioblastom hos pasienter behandlet med kirurgi og radiokjemoterapi, sammenlignet med multimodalitet MR).
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: DUCRAY François, MD
- Telefonnummer: 00 (33) 4 72 68 13 21
- E-post: francois.ducray@chu-lyon.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: ISAL Sibel, MD
- Telefonnummer: 00 (33) 4 72 35 76 29
- E-post: sibel.isal@chu-lyon.fr
Studiesteder
-
-
-
Bron, Frankrike, 69 677
- Rekruttering
- Hopices Civils de Lyon
-
Ta kontakt med:
- DUCRAY François, MD
- Telefonnummer: 00 (33) 4 72 68 13 21
- E-post: francois.ducray@chu-lyon.fr
-
Ta kontakt med:
- ISAL Sibel, MD
- Telefonnummer: 00 (33) 4 72 35 76 29
- E-post: sibel.isal@chu-lyon.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter over 18 år,
- Pasient med glioblastom behandlet med radiokjemoterapi med temozolomid,
- Pasient med mistanke om pseudoprogresjon mellom 1. og 12. måned etter avsluttet samtidig kjemoradioterapi,
- Pasient som mottar trygdeordning,
- Pasient som det er innhentet informert og skriftlig samtykke til å delta for,
Ekskluderingskriterier:
- Emne under rettferdighets beskyttelse (veiledning, kuratorskap),
- Mindre pasient,
- Pasient uten tegn på progresjon MR (stabil sykdom eller god respons på behandling i henhold til RANO 2010-kriteriene),
- Klinisk eller radiologisk progresjon som rettferdiggjør endring av behandling,
- Pasient ikke i stand til å bestemme seg og med avslag på familien har rett til å fortsette forskning.
- gravid kvinne, ammende eller gammel nok til å få barn, men uten effektiv prevensjon,
- Kontraindikasjon for å utføre en MR: permanent fikserte metalldeler (pacemaker, cerebral klips, cochleaimplantat, pinne eller skrue for nylig benbrudd, tannutstyr, metallsplinter), klaustrofobi,
- Kontraindikasjon mot gadolinium i henhold til ANSM 2017 anbefalinger
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: pasienter med glioblastom
implementering av 11C-Methionine PET-MRI
|
Implementering 11C-Methionine PET-MRI utført for hver pasient på ett sted (avdeling for nukleærmedisin ved Hospices Civils de Lyon).
11C-Methionine PET-MRI vil bli utført etter radiokjemoterapi hos pasienter med MR mistenkelige for pseudoprogresjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
falske negative og falske positive beskrivelser (diagnose nøyaktighet) av 11C-Methionine PET-MRI
Tidsramme: innen 1 måned og 12 måneder etter behandling
|
diagnosenøyaktighet av 11C-MET PET-MRI til differensiert pseudoprogresjon fra tumorresidiv, sammenlignet med MR.
Gullstandarden er retrospektiv MR-analyse.
|
innen 1 måned og 12 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ROC-kurver for sammenligning av to diagnostiske tester: MR og PET-MR
Tidsramme: innen 1 måned og 24 måneder etter inkludering
|
bruk av areal under kurven for hver test for å identifisere de beste
|
innen 1 måned og 24 måneder etter inkludering
|
|
Andelen pseudoprogresjon identifisert av PET-MRI til 11C-MET i henhold til genetiske data
Tidsramme: i løpet av 24 måneder etter inkludering
|
Andelen pseudoprogresjon identifisert av PET-MRI til 11C-MET i henhold til metyleringsstatusen til O6-metylguanin-DNA-metyltransferase (MGMT)-promotoren, ekspresjonsnivået av isocitrat-dehydrogenase (IDH)-mutasjon, ki67 og 1p19q-mutasjon.
|
i løpet av 24 måneder etter inkludering
|
|
Samlet overlevelsesanalyse
Tidsramme: i løpet av 24 måneder etter inkludering
|
Pasienter vil bli fulgt regelmessig i 2 år for å vurdere total overlevelse ved 12 måneder og etter 24 måneder.
|
i løpet av 24 måneder etter inkludering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: DUCRAY François, Hospices Civils de Lyon
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Astrocytom
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioblastom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Radiofarmasøytiske midler
- Karbon-11 metionin
Andre studie-ID-numre
- 69HCL18_0265
- 2018-002016-27 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .