Effekter av mikrokrystallinsk titandioksid med kovalent koblede monovalente sølvioner på komplikasjoner etter total hysterektomi (ISTIAB-0) (ISTIAB-0)

Total hysterektomi er en av de mest utførte kirurgiske prosedyrene i verden og er forbundet med postoperative komplikasjoner. Den postoperative sykelighetsraten er beregnet til å variere fra 3 % til 8 % med en reinnleggelsesrate på 5-7 %. De hyppigste postoperative komplikasjonene er urinveisinfeksjoner, sårinfeksjon i skjedehvelvet, hvelvcellulitt, blødninger, suturavbrudd, bekkenabscess. Innføringen av rutinemessig antibiotikaprofylakse har betydelig redusert risikoen for smittsomme komplikasjoner, som imidlertid fortsatt er høyere enn annen "ren" kirurgi, hovedsakelig på grunn av kontaminering av vaginal bakterieflora. I dette scenariet kan introduksjonen av adjuvante faktorer som virker på bakteriefloraen bidra til å redusere risikoen for postkirurgiske komplikasjoner.

De kationiske sølvionene (Ag +) stabilisert ved kovalent kobling med titandioksid (TiO2), TIAB, maksimerer egenskapene til sølv ved å optimalisere den antibiotiske virkningen og forstyrrende egenskapene til den patogene biofilmen til bakterier og sopp. Takket være disse egenskapene er TIAB i stand til å forbedre den antibiotiske virkningen ved å redusere risikoen for antibiotikaresistens og tilbakevendende infeksjoner knyttet til biofilmen. Å reetablere det optimale vaginale mikromiljøet representerer et grunnleggende skritt som reduserer risikoen for infeksjoner på operasjonsstedet, siden skjeden er et ikke-sterilt miljø befolket av bakteriearter som kan generere biofilm og potensielt infisere operasjonsstedet. I tillegg til mikrobicid og forstyrrende biofilmaktivitet, har TIAB demonstrert en direkte virkning på vevsregenereringsprosesser ved å stimulere produksjonen av kollagen og dets modellering.

Ulike kliniske studier har rapportert en cikatriserende og re-epiteliseringsvirkning av TIAB administrert vaginalt i sammenheng med cervikal konisering for patologi relatert til HPV. Uten å vise noen nevneverdige bivirkninger eller en negativ virkning på laktobacillær flora med en generelt god terapitoleranse av pasienter.

På grunnlag av tilgjengelig bevis gjennomfører etterforskerne en randomisert kontrollert klinisk studie for å avgjøre om TIAB-behandling i formuleringen av vaginale kapsler TIAGIN (TIAB (mikrokrystallinsk titandioksid med kovalent koblede monovalente sølvioner), natriumhyaluronat, Aloe Barbadensis-ekstrakt) er i stand til å redusere forekomsten av smittsomme komplikasjoner, som er relatert til endret tilheling av post-hysterektomi vaginal sutur.