Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Gjenopprettingsverktøysett: vurdering av pragmatisk atferdssmertemedisin levert på sykehus etter operasjon

7. juli 2021 oppdatert av: Beth Darnall, Stanford University

Gjenopprettingsverktøysett: en observasjonsvurdering av sykepleierleverte, pragmatiske, atferdsmessige smertemedisiner for postkirurgiske pasienter

Atferdsmessig smertemedisin er stort sett fraværende i perioperative veier og på post-kirurgiske utvinningsenheter. Målet med dette prosjektet var å utvikle og implementere "Recovery Toolkits", fysiske merkede poser presentert for pasienter etter operasjonen. "Recovery Toolkits" inkluderer en beskrivende brosjyre og orientering om innholdet i posen. "Recovery Toolkits" inkluderer en selvhjelpsbok for atferdssmertemedisin, en app med en nedlastbar lydfil for smertebehandling, øreplugger og en penn. Pasienter på hver enhet har tilgang til iPad-er der de kan se et digitalt smertemedisinsk program ("My Surgical Success"), bestående av tre 15-minutters videolæringsmoduler. "Recovery Toolkits" er psykologutviklet og sykepleier levert til hver pasient på de kirurgiske utvinningsenhetene. Dette pragmatiske prosjektet søker å forstå:

  1. Sykepleier opplevde verdien av intervensjonen
  2. Belastning for sykepleiere for å levere intervensjonen til alle pasienter
  3. Pasientengasjement med Recovery Toolkits
  4. Pasientoppfattet verdi av gjenopprettingsverktøysettet
  5. Pasienttilfredshet med smertebehandling
  6. Effekten av Recovery Toolkit på smerte og opioidbruk på sykehus og ved en måneds utskrivning i forhold til en pre-Recovery Toolkit-programkohort av pasienter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Stanford "Recovery Toolkit"-programmet leveres av sykepleiere på tvers av flere kirurgiske utvinningsenheter og kirurgityper, inkludert nevrokirurgi, ryggrad og ortopediske operasjoner. Alle pasienter som kommer inn på enhetene får tilbud om «Recovery Toolkit», som er en fysisk og merkevareveske. Programmet inneholder følgende elementer: en beskrivende brosjyre og orientering om innholdet i posen. "Recovery Toolkits" inkluderer en selvhjelpsbok for atferdssmertemedisin, en app med en nedlastbar lydfil for smertebehandling, øreplugger og en penn. Pasienter på alle deltakende enheter har tilgang til iPad-er der de kan se et digitalt smertemedisinsk program ("My Surgical Success"), bestående av tre 15-minutters videolæringsmoduler.

Ved utskrivelse blir pasientene bedt om å evaluere smertebehandlingen og oppfatningen om "Recovery Toolkit" i en 10-elements undersøkelse som inkluderer elementer om pasienten mottok en "Recovery Toolkit" (ja/nei), brukte de " Recovery Toolkit" (ja/nei), deres tilfredshet med "Recovery Toolkit" (6-punkts likert-skala), og anbefaling for å fortsette programmet (5-punkts likert-skala). Diagramgjennomgang vil trekke ut data for demografi, operasjonstype, eksisterende smertetilstander og komorbiditeter, gjennomsnittlig smerteintensitetsscore over varigheten av døgnoppholdet deres, samt total opioidbruk under sykehusopphold og et daglig gjennomsnitt for opioidbruk på sykehus. En måned etter operasjonen vil pasienter som takket ja til å bli kontaktet bli spurt om deres gjennomsnittlige smerteintensitet (0-10), om de tar opioidmedisiner (ja/nei) og hvor mye (morfinekvivalent daglig dose), om de har brukt Recovery Toolkit-informasjonen (ja/nei), og, hvis ja, for å vurdere nyttigheten til Recovery Toolkit-informasjonen (0-10).

Sykepleiere vil bli undersøkt for å bestemme belastningsnivået for å levere intervensjonen (0-6), deres oppfattede verdi av intervensjonen til sine pasienter (0-6), og deres vurdering av om programmet bør videreføres/utvides (0- 6).

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

649

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Palo Alto, California, Forente stater, 94034
        • Stanford Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

N/A

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Innlagte pasienter etter kirurgi (ryggrad, nevrokirurgi og andre spesialiteter)

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alle sammen

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen, selv om gjenopprettingsverktøysett er engelskspråklig

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Vanlig omsorg
Før utrullingen av Recovery Toolkit-programmet, får alle post-kirurgiske pasienter som mottar gjeldende standardbehandling, smertebehandlingsundersøkelser ved utskrivning fra sykehus. Undersøkelsesspørsmål stilles om smerte, og tilfredshet med smertebehandling. Etterforskerne vil gjennomføre kartgjennomgang for smerte og opioidbruk.
Gjenopprettingsverktøysett
Etter lanseringen av Recovery Toolkit-programmet 25. januar, vil alle postoperative pasienter bli tilbudt et Recovery Toolkit av en enhetssykepleier. En smerteundersøkelse vil bli administrert ved utskrivning fra sykehuset for å vurdere smerte på sykehuset, tilfredshet med smertebehandling, om de har mottatt et verktøysett, bruk av verktøysettet og sannsynlighet for å anbefale verktøysettet. Etterforskerne vil gjennomføre kartgjennomgang for smerte og opioidbruk.
Gjenopprettingsverktøy presenteres for pasienter i en merkepose og inkluderer en brosjyre, en bok om smertemedisin for selvhjelp, en nedlastbar app, øreplugger og tilgang til digital atferdsmedisin ("My Surgical Success"-programmet inkludert nettbaserte undervisningsvideoer)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilfredshet med gjenopprettingsverktøysett
Tidsramme: 10 minutters undersøkelse administrert ved utskrivning fra sykehus
6-punkts skala
10 minutters undersøkelse administrert ved utskrivning fra sykehus
Sannsynlighet til å anbefale
Tidsramme: 10 minutters undersøkelse administrert ved utskrivning fra sykehus
5-punkts skala
10 minutters undersøkelse administrert ved utskrivning fra sykehus

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Binær opioidbruk
Tidsramme: Varighet av innleggelse på sykehus
Gjennomsnittlig morfinekvivalent daglig dose
Varighet av innleggelse på sykehus
Gjennomsnittlig smerte
Tidsramme: Varighet av innleggelse på sykehus
Gjennomsnitt av alle smertevurderinger (0-10 numerisk vurderingsskala)
Varighet av innleggelse på sykehus
Opioid daglig dose
Tidsramme: 5 minutters undersøkelse administrert 1 måned etter operasjonen
Morfinekvivalent daglig dose
5 minutters undersøkelse administrert 1 måned etter operasjonen
Opioidbruk
Tidsramme: 5 minutters undersøkelse administrert 1 måned etter operasjonen
Binært spørsmål om fortsatt opioidbruk (ja/nei)
5 minutters undersøkelse administrert 1 måned etter operasjonen
Gjennomsnittlig smerteintensitet
Tidsramme: 5 minutters undersøkelse administrert 1 måned etter operasjonen
Rangering på 0-10 numerisk vurderingsskala
5 minutters undersøkelse administrert 1 måned etter operasjonen
Opioidbruk
Tidsramme: 5 minutters undersøkelse administrert 1 måned etter operasjonen
Morfinekvivalent daglig dose
5 minutters undersøkelse administrert 1 måned etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. januar 2019

Primær fullføring (Faktiske)

16. februar 2021

Studiet fullført (Faktiske)

16. februar 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. januar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. februar 2019

Først lagt ut (Faktiske)

4. februar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. juli 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. juli 2021

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere