Reproduktivt resultat i sykluser med assistert befruktning

Infertilitet er unnlatelse av å bli gravid etter regelmessig ubeskyttet samleie i ett år. Primær infertilitet refererer til en kvinne som aldri har blitt gravid, og sekundær infertilitet til en som har hatt en tidligere graviditet. De hyppigste årsakene til infertilitet er eggløsningsforstyrrelser eller anovulasjon (27-30%), egglederfaktor (20-22%), unormal sæd parametere (45-50%). Uforklarlig infertilitet refererer til infertile par der standardundersøkelser, inkludert tester av eggløsning, åpenhetstester og sædanalyse er normale. forekomst 15-17 % av infertile par. Nye retningslinjer for infertilitet anbefaler at kvinner med uforklarlig infertilitet bør rådes til behandling i 2 år. Hvis graviditet ikke oppnås etter denne perioden. In vitro fertilisering bør vurderes. Fast Track og Standard Treatment-studien viste en kortere tid til graviditet og høyere graviditetsrater per syklus for in vitro fertilisering sammenlignet med behandling med orale midler eller gonadotropiner hos pasienter med uforklarlig infertilitet. Vellykket graviditet etter assistert befruktning er påvirket av en rekke prediktorer som har blitt undersøkt i de foregående årene. De sentrale prediktorene for suksess er sædcellene, oocyttkvaliteten og endometrial mottakelighet. Oocyttkvalitet avhenger hovedsakelig av kvinnens alder, og hennes eggstokkreserve. De mest studerte parameterne er kvinnens alder, hennes antrale follikkeltall og laboratorietester inkludert serum tilfeldig utført under menstruasjonssyklusnivåene på dag 3 av syklusen.