Resultado Reprodutivo em Ciclos de Concepção Assistida

A infertilidade é a incapacidade de conceber após relações sexuais regulares desprotegidas por um ano. Infertilidade primária refere-se à mulher que nunca concebeu e infertilidade secundária àquela que teve uma gravidez anterior. As causas mais frequentes de infertilidade são distúrbio ovulatório ou anovulação (27-30%), fator tubário (20-22%), sêmen anormal parâmetros (45-50%). Infertilidade inexplicável refere-se a casais inférteis nos quais as investigações padrão, incluindo testes de ovulação, testes de permeabilidade tubária e análise de sêmen são normais. incidência 15-17% de casais inférteis. Novas diretrizes sobre infertilidade recomendam que as mulheres com infertilidade inexplicável sejam aconselhadas a realizar uma conduta expectante por 2 anos. Se a gravidez não for alcançada após esse período, a fertilização in vitro deve ser considerada. O estudo Fast Track and Standard Treatment demonstrou um tempo mais curto para a gravidez e taxas mais altas de gravidez por ciclo para fertilização in vitro em comparação com o tratamento com agentes orais ou gonadotrofinas em pacientes com infertilidade inexplicável. A gravidez bem-sucedida após a tecnologia de reprodução assistida é influenciada por vários preditores que foram investigados nos anos anteriores. Os preditores centrais de sucesso são o esperma, a qualidade do oócito e a receptividade endometrial. A qualidade do oócito depende principalmente da idade da mulher e de sua reserva ovariana. Os parâmetros mais comumente estudados são a idade da mulher, sua contagem de folículos antrais e testes laboratoriais, incluindo soro feito aleatoriamente durante os níveis do ciclo menstrual no dia 3 do ciclo.