Reprodukční výsledek v cyklech asistovaného početí

Neplodnost je neschopnost otěhotnět po pravidelném nechráněném pohlavním styku po dobu jednoho roku. Primární neplodnost označuje ženu, která nikdy neotěhotněla, a sekundární neplodnost ženu, která již prodělala předchozí těhotenství. Nejčastějšími příčinami neplodnosti jsou poruchy ovulace nebo anovulace (27–30 %), tubární faktor (20–22 %), abnormální semeno. parametry (45-50 %). Nevysvětlitelná neplodnost se týká neplodných párů, u kterých jsou standardní vyšetření, včetně testů ovulace, testů průchodnosti vejcovodů a analýzy spermatu, normální. výskyt 15-17 % neplodných párů. Nové pokyny pro neplodnost doporučují, aby ženy s nevysvětlitelnou neplodností byly poučeny o očekávané léčbě po dobu 2 let. Pokud po tomto období nedojde k otěhotnění, měla by být zvážena in vitro fertilizace. Studie Fast Track and Standard Treatment prokázala kratší dobu do otěhotnění a vyšší počet otěhotnění na cyklus u oplodnění in vitro ve srovnání s léčbou perorálními přípravky nebo gonadotropiny u pacientek s nevysvětlitelnou neplodností. Úspěšné těhotenství po technologii asistované reprodukce je ovlivněno řadou prediktorů, které byly zkoumány v předchozích letech. Centrálními prediktory úspěchu jsou spermie, kvalita oocytů a receptivita endometria. Kvalita oocytů závisí především na věku ženy a její ovariální rezervě. Nejčastěji studovanými parametry jsou věk ženy, počet jejích antrálních folikulů a laboratorní testy včetně séra náhodně provedené během hladin menstruačního cyklu 3. den cyklu.