Fortpflanzungsergebnis in assistierten Empfängniszyklen

Unfruchtbarkeit ist das Ausbleiben einer Empfängnis nach regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr für ein Jahr. Primäre Unfruchtbarkeit bezieht sich auf eine Frau, die noch nie schwanger war, und sekundäre Unfruchtbarkeit auf eine Frau, die bereits eine Schwangerschaft hatte Parameter (45-50%). Ungeklärte Unfruchtbarkeit bezieht sich auf unfruchtbare Paare, bei denen Standarduntersuchungen, einschließlich Ovulationstests, Eileiterdurchgängigkeitstests und Samenanalysen, normal sind. Inzidenz 15-17% der unfruchtbaren Paare. Neue Richtlinien zur Unfruchtbarkeit empfehlen, Frauen mit ungeklärter Unfruchtbarkeit für 2 Jahre zu einer abwartenden Behandlung zu raten. Wenn nach diesem Zeitraum keine Schwangerschaft eintritt, sollte eine In-vitro-Fertilisation in Betracht gezogen werden. Die Fast-Track- und Standardbehandlungsstudie zeigte eine kürzere Zeit bis zur Schwangerschaft und höhere Schwangerschaftsraten pro Zyklus für die In-vitro-Fertilisation im Vergleich zur Behandlung mit oralen Wirkstoffen oder Gonadotropinen bei Patienten mit ungeklärter Unfruchtbarkeit. Eine erfolgreiche Schwangerschaft nach assistierter Reproduktionstechnik wird von zahlreichen Prädiktoren beeinflusst, die in den vergangenen Jahren untersucht wurden. Die zentralen Erfolgsprädiktoren sind Spermien, Eizellqualität und endometriale Empfänglichkeit. Die Qualität der Eizellen hängt hauptsächlich vom Alter der Frau und ihrer ovariellen Reserve ab. Die am häufigsten untersuchten Parameter sind das Alter der Frau, ihre Antralfollikelzahl und Labortests, einschließlich zufällig während des Menstruationszyklus durchgeführter Serumspiegel am Tag 3 des Zyklus.