Effekter av enumettede fettsyrer på intestinal lipidmetabolisme hos insulinresistente personer (MUFA)

Overakkumuleringen av apolipoprotein (apo)B-48-holdige lipoproteiner av intestinal opprinnelse observert hos pasienter med insulinresistens antas nå å kunne tilskrives både økt tarmproduksjon og redusert clearance av disse lipoproteinene. Det finnes betydelige bevis som indikerer at forhøyede plasmanivåer av disse lipoproteinene er assosiert med økt risiko for kardiovaskulær sykdom (CVD). Derfor ser det ut til at reduksjon av aterogene plasmatriglyseridrike lipoproteiner à (TRL) nivåer av intestinal opprinnelse ser ut til å være avgjørende for å forbedre CVD-risiko forbundet med insulinresistens. I denne forbindelse er det noen bevis for at den kliniske anbefalingen om å erstatte mettede fettsyrer (SFA) med enumettede fettsyrer (MUFA) reduserer CVD-risikoen i den generelle befolkningen. Selv om den gunstige virkningen av PUFA på CVD-risiko først og fremst har vært relatert til gunstige endringer i plasma-LDL-kolesterolnivåer, tyder nyere data på at kronisk MUFA-forbruk også kan ha gunstige effekter på CVD-risiko ved å redusere postprandial lipemi. Virkningen av å erstatte SFA med MUFA på postprandial lipidrespons kan være av enda større betydning hos dyslipidemiske pasienter med insulinresistens, blant hvilke intestinale TRLer representerer en stor andel av de aterogene lipoproteinene. Det generelle målet med den foreslåtte forskningen er å undersøke hvordan diett-MUFAer i stedet for SFAer modifiserer tarmlipoproteinmetabolismen hos menn og kvinner med dyslipidemi assosiert med insulinresistens. Etterforskerne antar at tarmsekresjonen av apoB-48-holdige lipoproteiner vil være lavere etter en diett rik på MUFA enn etter inntak av en diett rik på SFA. Etterforskerne antar også at substitusjon av SFA med MUFA vil være assosiert med betydelige endringer i uttrykket av nøkkelgener og proteiner involvert i tarmlipoproteinmetabolisme.