Wpływ jednonienasyconych kwasów tłuszczowych na metabolizm lipidów w jelitach u osób z insulinoopornością (MUFA)

Obecnie uważa się, że nadmierna akumulacja lipoprotein pochodzenia jelitowego zawierających apolipoproteinę (apo)B-48 obserwowana u pacjentów z insulinoopornością jest związana zarówno ze zwiększoną produkcją jelitową, jak i zmniejszonym klirensem tych lipoprotein. Istnieją istotne dowody wskazujące, że podwyższone poziomy tych lipoprotein w osoczu są związane ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych (CVD). W związku z tym zmniejszenie poziomu aterogennych lipoprotein à (TRL) pochodzenia jelitowego, bogatych w triglicerydy w osoczu, wydaje się mieć kluczowe znaczenie dla zmniejszenia ryzyka CVD związanego z insulinoopornością. W tym względzie istnieją pewne dowody na to, że zalecenia kliniczne dotyczące zastąpienia w diecie nasyconych kwasów tłuszczowych (SFA) jednonienasyconymi kwasami tłuszczowymi (MUFA) zmniejszają ryzyko CVD w populacji ogólnej. Chociaż korzystny wpływ PUFA na ryzyko CVD był związany przede wszystkim z korzystnymi zmianami poziomu cholesterolu LDL w osoczu, ostatnie dane sugerują, że przewlekłe spożywanie MUFA może również wywierać korzystny wpływ na ryzyko CVD poprzez zmniejszenie lipemii poposiłkowej. Wpływ zastąpienia SFA przez MUFA na poposiłkową odpowiedź lipidową może mieć jeszcze większe znaczenie u pacjentów z dyslipidemią i insulinoopornością, u których jelitowe TRL stanowią dużą część aterogennych lipoprotein. Ogólnym celem proponowanych badań jest zbadanie, w jaki sposób dietetyczne MUFA zamiast SFA modyfikują metabolizm lipoprotein jelitowych u mężczyzn i kobiet z dyslipidemią związaną z insulinoopornością. Badacze stawiają hipotezę, że jelitowe wydzielanie lipoprotein zawierających apoB-48 będzie niższe po diecie bogatej w MUFA niż po diecie bogatej w SFA. Badacze stawiają również hipotezę, że zastąpienie SFA przez MUFA będzie związane ze znaczącymi zmianami w ekspresji kluczowych genów i białek zaangażowanych w metabolizm lipoprotein jelitowych.