- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03875118
Effekter av munnåpnende trening på maksimal interincisal åpning
Effekter av munnåpnende trening med oppfølgende telefonsamtaler på maksimal interincisal åpning og underkjevefunksjon hos postoperative orale kreftpasienter: en randomisert klinisk studie
FORMÅL: Formålet med studien var å undersøke effekten av munnåpnende trening med oppfølgingstelefoner for å redusere postoperativ trismus hos pasienter med munnhulekreft.
METODER: Studien er en randomisert klinisk studie med gjentatte tiltak. 68 pasienter innlagt på et generelt sykehus i Taiwan for oral kreftkirurgi ble rekruttert og tilfeldig tildelt enten intervensjons- eller kontrollgruppen. Alle forsøkspersonene ble instruert til å trene munnåpnende øvelser tre ganger daglig hver dag i tre måneder. Forsøkspersoner i intervensjonsgruppen mottok ytterligere 6 oppfølgingstelefoner for å forbedre overholdelse av munnåpnende trening. Data om maksimal interincisal åpning og nedsatt underkjevefunksjon ble samlet inn før operasjonen, én måned og tre måneder etter utskrivning, ved å bruke TheraBite Range-of-Motion-skalaen og spørreskjemaet om mandibulær funksjonssvikt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Formålet med studien var å undersøke effekten av munnåpnende treningstrening med oppfølgingstelefoner for å forebygge postoperativ trismus hos pasienter med munnhulekreft. De spesifikke målene var å teste intervensjonseffektene på å forbedre munnåpnende treningspraksis, MIO og mandibular funksjon. Vi antok at intervensjonsgruppen ville vise 1) bedre overholdelse av munnåpnende øvelser, 2) større MIO og 3) bedre mandibularfunksjon over tid, sammenlignet med kontrollgruppen.
Studien er en randomisert klinisk studie med gjentatte tiltak. Et praktisk utvalg av 68 orale kreftpasienter ble rekruttert og tilfeldig tildelt enten intervensjons- eller kontrollgruppen i henhold til en liste generert av Random Allocation Software. Forsøkspersonene i begge gruppene fikk to 30-minutters individuelle treninger på munnåpningsøvelsene før utskrivning fra sykehuset. Forsøkspersonene ble bedt om å trene munnåpningsøvelsene tre ganger om dagen, hver dag, i 12 uker. Forsøkspersonene i intervensjonsgruppen mottok ytterligere 6 oppfølgingstelefoner (1, 2, 3, 4, 8 og 12 uker etter utskrivning) fra intervensjonisten for å forbedre overholdelse av munnåpnende trening. Data om MIO og underkjevefunksjonssvikt ble samlet inn før operasjonen, én måned og tre måneder etter utskrivning, ved å bruke TheraBite Range-of-Motion-skalaen og spørreskjemaet for underkjevefunksjonssvikt. Studien ble godkjent av den forskningsetiske komiteen på sykehuset der dataene ble samlet inn.
Alle statistiske analyser ble utført ved bruk av SPSS statistiske pakke versjon 20.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Karakteristikker for forsøkspersonene ble oppsummert med prosenter, gjennomsnitt og standardavvik (SD). Chi-kvadrat-tester eller Fishers eksakte tester og to uavhengige t-tester ble brukt for å undersøke gruppens baseline-ekvivalens. Verdiendringer av studieresultater (MIO og mandibulær funksjonssvikt) og munnåpnende øvelser utført fra T1, T2, til T3 ble uttrykt i to studiegrupper. En generell lineær modell ble brukt for å modellere disse utfallene som en funksjon av hovedgruppeeffekt og hovedtidseffekt. Et interaksjonsbegrep (gruppeforskjell etter tid) ble lagt til i hver modell for å undersøke den synergistiske effekten av intervensjonen over tid. Både stabilitetsanalysen og analysen av gjentatte sammenhenger ble utført ved hjelp av generaliserte estimeringsligninger (GEE).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 802
- Yuan's General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- i alderen 18 år eller eldre
- diagnostisert med munnhulekreft
- planlagt for en primær kurativ oral kreftkirurgi
- i stand til å kommunisere på mandarin eller taiwansk
- innhentet medisinsk godkjenning fra pasientens behandlende lege for å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- diagnostisert med leppe- eller tungekreft som var mindre relevante for trismus
- fikk trukket ut sentrale fortenner under operasjonen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppen
Forsøkspersonene i intervensjonsgruppen fikk to 30-minutters individuelle treninger på munnåpningsøvelsene før utskrivning fra sykehuset.
Forsøkspersonene ble bedt om å trene munnåpningsøvelsene tre ganger om dagen, hver dag, i 12 uker.
Forsøkspersonene i intervensjonsgruppen mottok ytterligere 6 oppfølgingstelefoner (1, 2, 3, 4, 8 og 12 uker etter utskrivning) fra intervensjonisten for å forbedre overholdelse av munnåpnende trening.
|
Forsøkspersonene i begge gruppene fikk to 30-minutters individuelle treninger på munnåpningsøvelsene før utskrivning fra sykehuset.
Forsøkspersonene ble bedt om å trene munnåpningsøvelsene tre ganger om dagen, hver dag, i 12 uker.
Forsøkspersonene i intervensjonsgruppen mottok ytterligere 6 oppfølgingstelefoner (1, 2, 3, 4, 8 og 12 uker etter utskrivning) fra intervensjonisten for å forbedre overholdelse av munnåpnende trening.
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppen
Forsøkspersonene i kontrollgruppen fikk også to 30-minutters individuelle treninger på munnåpningsøvelsene før utskrivning fra sykehuset.
Forsøkspersonene ble bedt om å trene munnåpningsøvelsene tre ganger om dagen, hver dag, i 12 uker.
|
Forsøkspersonene i begge gruppene fikk to 30-minutters individuelle treninger på munnåpningsøvelsene før utskrivning fra sykehuset.
Forsøkspersonene ble bedt om å trene munnåpningsøvelsene tre ganger om dagen, hver dag, i 12 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TheraBite Range-of-Motion-skala
Tidsramme: Endre fra baseline til 3 måneder
|
TheraBite® Range-of-Motion-skalaen ble brukt til å måle den maksimale incisale åpningen (MIO), som er den maksimale vertikale avstanden mellom kantene på fortennene til overkjeven og underkjeven.
TheraBite® Range-of-Motion Scale er en engangspapirmåleskala spesialdesignet for å måle et motivs munn- og kjeveåpning.
Personen sitter i oppreist stilling med munnen på vidt gap.
For måling av vertikal åpning har skalaen et mulig område på 5 til 70 mm, med hakket plassert på den nedre fortennens midtlinje.
Den vanlige rekkevidden til MIO er mellom 40 og 55 mm.
Emner med MIO
|
Endre fra baseline til 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørreskjema for underkjevefunksjonssvikt (MFIQ)
Tidsramme: Endre fra baseline til 3 måneder
|
MFIQ (Mandibular Function Impairment Questionnaire) ble brukt for å måle omfanget av pasientenes underkjevefunksjonssvikt.
Spørreskjemaet består av 17 elementer, som hver retter seg mot en spesifikk oral funksjonsnedsettelse; inkludert vansker med sosial aktivitet, tale, ta en stor matbit, tygge hard mat, tygge myk mat, arbeid og/eller daglige aktiviteter, drikke, le, tygge motstandsdyktig mat, gjespe, kysse og spise forskjellige typer mat.
Forsøkspersonene ble bedt om å angi hvor store problemer de hadde med hver aktivitet eller med å spise hver type mat ved å bruke en 5-punkts Likert-skala (0 = ingen vanskeligheter, 4 = veldig vanskelig eller umulig uten hjelp).
Den totale poengsummen til de 17 elementene delt på 68 gir skalaens poengsum, med et mulig område fra 0 til 1.
En høyere skåre indikerer større alvorlighetsgrad av nedsatt mandibularfunksjon.
En skår ≤ 0,3, mellom 0,3 og 0,6, og >0,6 indikerer henholdsvis mild, moderat og alvorlig funksjonssvikt i underkjeven.
|
Endre fra baseline til 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wetzels JW, Merkx MA, de Haan AF, Koole R, Speksnijder CM. Maximum mouth opening and trismus in 143 patients treated for oral cancer: a 1-year prospective study. Head Neck. 2014 Dec;36(12):1754-62. doi: 10.1002/hed.23534. Epub 2014 Jan 30.
- Kamstra JI, van Leeuwen M, Roodenburg JLN, Dijkstra PU. Exercise therapy for trismus secondary to head and neck cancer: A systematic review. Head Neck. 2017 Nov;39(11):2352-2362. doi: 10.1002/hed.24859. Epub 2017 Jul 14.
- Chen M, Li P, Lin F. Influence of structured telephone follow-up on patient compliance with rehabilitation after total knee arthroplasty. Patient Prefer Adherence. 2016 Mar 3;10:257-64. doi: 10.2147/PPA.S102156. eCollection 2016.
- Agarwal P, Shiva Kumar HR, Rai KK. Trismus in oral cancer patients undergoing surgery and radiotherapy. J Oral Biol Craniofac Res. 2016 Nov;6(Suppl 1):S9-S13. doi: 10.1016/j.jobcr.2016.10.004. Epub 2016 Oct 22.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20110818B
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .