En proteinsparende modifisert faste for barn og ungdom med alvorlig fedme (PSMF) (PSMF)

Aggressive diettintervensjoner kan gi et tilgjengelig behandlingsalternativ for barn og ungdom med alvorlig fedme som ikke lykkes med tradisjonelle livsstilsatferdsintervensjoner eller ikke ønsker eller kvalifiserer for vekttapskirurgi. Et slikt intensivt kostholdsalternativ er proteinsparende modifisert fast (PSMF). PSMF innebærer minimalt karbohydratinntak for å indusere ketose, samtidig som tilstrekkelig eller høyt proteininntak opprettholdes for å minimere katabolisme. PSMF, under medisinsk tilsyn, kan være en effektiv og sikker intervensjon for barn og ungdom, men PSMF-dietten brukes ikke regelmessig i behandlingen av pediatrisk alvorlig fedme. Denne pilotstudien vil bruke et prospektivt kohortstudiedesign. 30 barn, 11–19 år gamle, med alvorlig fedme, som har blitt foreskrevet rPSMF som en del av behandlingen i en pediatrisk vektkontrollklinikk (PWMC), vil bli rekruttert sammen med sin behandlende forelder for å delta i studien . Hovedmålet med studien er å evaluere akseptabiliteten av rPSMF, vurdert ved etterlevelse, tilfredshet med intervensjonen og deltakelsesgrad ved bruk av kvantitative og kvalitative metoder. Det sekundære målet er å undersøke effektiviteten til rPSMF for å forbedre a) antropometriske mål (vekt, kroppsmasseindeks [BMI] og BMI z-score); b) metabolske mål (lipidprofil, glykosylert hemoglobin, leverfunksjonstester); og c) livskvalitet. Resultatene av denne studien vil gi veiledning for standardisering av en pediatrisk rPSMF-protokoll i en klinikksetting, avgrense hvilke faktorer som forbedrer eller hindrer overholdelse og vekttap og gi foreløpige data for en multisenter randomisert kontrollert studie.