Белковое модифицированное голодание для детей и подростков с тяжелым ожирением (PSMF) (PSMF)

Агрессивные диетические вмешательства могут предоставить доступный вариант лечения для детей и подростков с тяжелой степенью ожирения, которые не добились успеха с помощью традиционных поведенческих вмешательств в образ жизни или не хотят или не имеют права на операцию по снижению веса. Одним из таких вариантов интенсивной диеты является белково-сберегающий модифицированный пост (PSMF). PSMF предполагает минимальное потребление углеводов, чтобы вызвать кетоз, при сохранении адекватного или высокого потребления белка, чтобы минимизировать катаболизм. PSMF под медицинским наблюдением может быть эффективным и безопасным вмешательством для детей и подростков, однако диета PSMF не используется регулярно при лечении тяжелого детского ожирения. В этом пилотном исследовании будет использован дизайн проспективного когортного исследования. Тридцать детей в возрасте от 11 до 19 лет с тяжелым ожирением, которым была назначена rPSMF как часть их лечения в педиатрической клинике управления весом третичного уровня (PWMC), будут набраны вместе с их лечащими родителями для участия в исследовании. . Основная цель исследования — оценить приемлемость rPSMF, оцениваемую по приверженности, удовлетворенности вмешательством и уровню участия с использованием количественных и качественных методов. Вторичная цель состоит в том, чтобы исследовать эффективность rPSMF для улучшения а) антропометрических показателей (веса, индекса массы тела [ИМТ] и z-показателя ИМТ); б) метаболические показатели (липидный профиль, гликозилированный гемоглобин, печеночные пробы); в) качество жизни. Результаты этого исследования послужат руководством для стандартизации педиатрического протокола rPSMF в клинических условиях, определят, какие факторы улучшают или препятствуют приверженности и снижению веса, и предоставят предварительные данные для многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования.