- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03910231
Rollen til vasopressin-antagonisme på renal natriumhåndtering
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Vasopressins potensielle roller for å opprettholde normal volum homeostase utvides. Mens tidligere data støtter konseptet om at vasopressins primære rolle er å mediere vannhomeostase, tyder nyere data på at vasopressin, gjennom sin V2-reseptor, også kan modulere natriumhomeostase. Denne effekten oppstår via aktivering av den epiteliale natriumkanalen (ENaC). Disse studiene dokumenterer at vasopressin via aktivering av V2-reseptoren, ikke bare reduserer fri vannutskillelse, men også natriumutskillelse. Disse dataene tyder på at blokkering av denne reseptoren under de riktige omstendighetene og i riktig populasjon kan være effektiv for å modulere hypertensjon hos mennesker: spesifikt kan en V2-reseptorantagonist være effektiv i behandling av enkelte individer som har saltfølsom hypertensjon. Det nåværende forslaget vil teste prinsippbeviset til den ovenfor angitte hypotesen i normale mennesker, og vurdere de beste markørene for å bestemme en slik effekt. Det er viktig å utføre studier med streng miljøkontroll i et klinisk forskningssenter på grunn av variasjonen av miljøfaktorer som kan skape forvirring ved tolkning av data (natrium i kosthold, aktivitet, kroppsholdning, daglig variasjon, omgivelsestemperatur, søvn-våkne-syklus, etc. .).
Det overordnede programmets mål er å bestemme om en vasopressin V2-antagonist vil være en effektiv behandling for saltsensitiv hypertensjon og i så fall hvilken subtype. Formålet med dette spesifikke forslaget er å bestemme effekten av en selektiv V2-antagonist på natriumhåndtering hos normale individer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- - Blodtrykk <130/85 mmHg og >100/50 mmHg
- Normale laboratorieverdier for (se tabellen "Normale verdier"):
- Fullstendig blodtelling
- Serumkreatinin, natrium, kalium, glukose, leverenzymer
- Urinalyse
- EKG
Ekskluderingskriterier:
- - Alkoholinntak >12 oz per uke
- Bruk av tobakk eller rusmidler
- Anamnese med koronarsykdom, diabetes, hypertensjon, hjerneslag, nyresykdom eller sykdom som krever sykehusinnleggelse over natten de siste 6 månedene
- Enhver bruk av reseptbelagte medisiner eller urtemedisiner unntatt oral prevensjon eller multivitamin
- Graviditet eller nåværende amming
- Førstegradsslektning med hypertensjon, diabetes, hjerneslag, nyre- eller hjertesykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Tolvaptan, for å blokkere V2R
|
|
Eksperimentell: 15 mg tolvaptan
|
Tolvaptan, for å blokkere V2R
|
|
Eksperimentell: 30 mg tolvaptan
|
Tolvaptan, for å blokkere V2R
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akutt intravenøs saltvannsrespons
Tidsramme: 6 timer
|
Natriumutskillelse i urin målt som respons på saltvannsinfusjon
|
6 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diettsaltrespons
Tidsramme: 6 dager
|
Kumulativ natriumutskillelse målt som respons på saltbelastning i kosten
|
6 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jonathan S Williams, MD, MMSc, Brigham and Women's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Stockand JD. Vasopressin regulation of renal sodium excretion. Kidney Int. 2010 Nov;78(9):849-56. doi: 10.1038/ki.2010.276. Epub 2010 Aug 25.
- Bankir L, Bichet DG, Bouby N. Vasopressin V2 receptors, ENaC, and sodium reabsorption: a risk factor for hypertension? Am J Physiol Renal Physiol. 2010 Nov;299(5):F917-28. doi: 10.1152/ajprenal.00413.2010. Epub 2010 Sep 8.
- Blanchard A, Frank M, Wuerzner G, Peyrard S, Bankir L, Jeunemaitre X, Azizi M. Antinatriuretic effect of vasopressin in humans is amiloride sensitive, thus ENaC dependent. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Apr;6(4):753-9. doi: 10.2215/CJN.06540810. Epub 2011 Jan 13.
- Gheorghiade M, Niazi I, Ouyang J, Czerwiec F, Kambayashi J, Zampino M, Orlandi C; Tolvaptan Investigators. Vasopressin V2-receptor blockade with tolvaptan in patients with chronic heart failure: results from a double-blind, randomized trial. Circulation. 2003 Jun 3;107(21):2690-6. doi: 10.1161/01.CIR.0000070422.41439.04. Epub 2003 May 12.
- Hauptman PJ, Zimmer C, Udelson J, Shoaf SE, Mallikaarjun S, Bramer SL, Orlandi C. Comparison of two doses and dosing regimens of tolvaptan in congestive heart failure. J Cardiovasc Pharmacol. 2005 Nov;46(5):609-14. doi: 10.1097/01.fjc.0000180899.24865.b6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2012P000638
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .