Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

De rol van vasopressine-antagonisme bij de behandeling van natrium in de nieren

9 april 2019 bijgewerkt door: Jonathan S. Williams, MD, MMSc, Brigham and Women's Hospital
Vasopressine wordt in de eerste plaats beschouwd als een water- en osmose-regulerend hormoon dat de effecten ervan op aquaporinekanalen in de nier bemiddelt. Recente gegevens suggereren dat vasopressine, via zijn V2-receptor, ook de natriumhomeostase kan moduleren. Het doel van deze humane fysiologische studie was om te testen of antagonisme van de V2R de natriumuitscheiding in de urine bij normale, gezonde vrijwilligers verandert.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De potentiële rol van vasopressine bij het handhaven van normale volumehomeostase neemt toe. Hoewel eerdere gegevens het concept ondersteunen dat de primaire rol van vasopressine is bij het mediëren van waterhomeostase, suggereren recente gegevens dat vasopressine, via zijn V2-receptor, ook de natriumhomeostase kan moduleren. Dit effect treedt op via activering van het epitheliale natriumkanaal (ENaC). Deze onderzoeken documenteren dat vasopressine via activering van de V2-receptor niet alleen de uitscheiding van vrij water vermindert, maar ook de uitscheiding van natrium. Deze gegevens suggereren dat het blokkeren van deze receptor onder de juiste omstandigheden en in de juiste populatie effectief kan zijn bij het moduleren van hypertensie bij mensen: met name een V2-receptorantagonist kan effectief zijn bij de behandeling van sommige personen met zoutgevoelige hypertensie. Het huidige voorstel zal bij normale menselijke proefpersonen het bewijs van het principe van de bovengenoemde hypothese testen en de beste markers beoordelen om een ​​dergelijk effect te bepalen. Het is belangrijk om studies uit te voeren met strikte omgevingscontrole in een klinisch onderzoekscentrum vanwege de variabiliteit van omgevingsfactoren die verwarring kunnen veroorzaken bij het interpreteren van gegevens (natrium in de voeding, activiteit, lichaamshouding, dagelijkse variatie, omgevingstemperatuur, slaap-waakcyclus, enz. .).

Het algemene doel van het programma is om te bepalen of een vasopressine V2-antagonist een effectieve behandeling zal zijn voor zoutgevoelige hypertensie en, zo ja, welk subtype. Het doel van dit specifieke voorstel is het effect te bepalen van een selectieve V2-antagonist op de natriumbehandeling bij normale proefpersonen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Fase 1

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • - Bloeddruk <130/85 mmHg en >100/50 mmHg
  • Normale laboratoriumwaarden voor (zie tabel "Normale waarden"):
  • Volledig bloedbeeld
  • Serumcreatinine, natrium, kalium, glucose, leverenzymen
  • Urineonderzoek
  • ECG

Uitsluitingscriteria:

  • - Alcoholinname >12 oz per week
  • Tabak of recreatief drugsgebruik
  • Geschiedenis van coronaire aandoeningen, diabetes, hypertensie, beroerte, nierziekte of ziekte waarvoor ziekenhuisopname in de afgelopen 6 maanden nodig was
  • Elk voorgeschreven medicijn of kruidenmedicijn, behalve orale anticonceptie of multivitamine
  • Zwangerschap of huidige borstvoeding
  • Eerstegraads familielid met hypertensie, diabetes, beroerte, nier- of hartziekte

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
Tolvaptan, om V2R te blokkeren
Experimenteel: 15 mg tolvaptan
Tolvaptan, om V2R te blokkeren
Experimenteel: 30 mg tolvaptan
Tolvaptan, om V2R te blokkeren

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Acute intraveneuze reactie op zoutoplossing
Tijdsspanne: 6 uur
Urine-natriumuitscheiding gemeten als reactie op infusie van zoutoplossing
6 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dieetzoutreactie
Tijdsspanne: 6 dagen
Cumulatieve natriumuitscheiding gemeten als reactie op zoutbelasting via de voeding
6 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jonathan S Williams, MD, MMSc, Brigham and Women's Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 september 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 april 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 april 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 april 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 april 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 april 2019

Laatst geverifieerd

1 april 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

IPD-tijdsbestek voor delen

Oktober 2019 voor 1 jaar

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • Leerprotocool

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren