- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03910231
De rol van vasopressine-antagonisme bij de behandeling van natrium in de nieren
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
De potentiële rol van vasopressine bij het handhaven van normale volumehomeostase neemt toe. Hoewel eerdere gegevens het concept ondersteunen dat de primaire rol van vasopressine is bij het mediëren van waterhomeostase, suggereren recente gegevens dat vasopressine, via zijn V2-receptor, ook de natriumhomeostase kan moduleren. Dit effect treedt op via activering van het epitheliale natriumkanaal (ENaC). Deze onderzoeken documenteren dat vasopressine via activering van de V2-receptor niet alleen de uitscheiding van vrij water vermindert, maar ook de uitscheiding van natrium. Deze gegevens suggereren dat het blokkeren van deze receptor onder de juiste omstandigheden en in de juiste populatie effectief kan zijn bij het moduleren van hypertensie bij mensen: met name een V2-receptorantagonist kan effectief zijn bij de behandeling van sommige personen met zoutgevoelige hypertensie. Het huidige voorstel zal bij normale menselijke proefpersonen het bewijs van het principe van de bovengenoemde hypothese testen en de beste markers beoordelen om een dergelijk effect te bepalen. Het is belangrijk om studies uit te voeren met strikte omgevingscontrole in een klinisch onderzoekscentrum vanwege de variabiliteit van omgevingsfactoren die verwarring kunnen veroorzaken bij het interpreteren van gegevens (natrium in de voeding, activiteit, lichaamshouding, dagelijkse variatie, omgevingstemperatuur, slaap-waakcyclus, enz. .).
Het algemene doel van het programma is om te bepalen of een vasopressine V2-antagonist een effectieve behandeling zal zijn voor zoutgevoelige hypertensie en, zo ja, welk subtype. Het doel van dit specifieke voorstel is het effect te bepalen van een selectieve V2-antagonist op de natriumbehandeling bij normale proefpersonen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- - Bloeddruk <130/85 mmHg en >100/50 mmHg
- Normale laboratoriumwaarden voor (zie tabel "Normale waarden"):
- Volledig bloedbeeld
- Serumcreatinine, natrium, kalium, glucose, leverenzymen
- Urineonderzoek
- ECG
Uitsluitingscriteria:
- - Alcoholinname >12 oz per week
- Tabak of recreatief drugsgebruik
- Geschiedenis van coronaire aandoeningen, diabetes, hypertensie, beroerte, nierziekte of ziekte waarvoor ziekenhuisopname in de afgelopen 6 maanden nodig was
- Elk voorgeschreven medicijn of kruidenmedicijn, behalve orale anticonceptie of multivitamine
- Zwangerschap of huidige borstvoeding
- Eerstegraads familielid met hypertensie, diabetes, beroerte, nier- of hartziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
Tolvaptan, om V2R te blokkeren
|
|
Experimenteel: 15 mg tolvaptan
|
Tolvaptan, om V2R te blokkeren
|
|
Experimenteel: 30 mg tolvaptan
|
Tolvaptan, om V2R te blokkeren
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Acute intraveneuze reactie op zoutoplossing
Tijdsspanne: 6 uur
|
Urine-natriumuitscheiding gemeten als reactie op infusie van zoutoplossing
|
6 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dieetzoutreactie
Tijdsspanne: 6 dagen
|
Cumulatieve natriumuitscheiding gemeten als reactie op zoutbelasting via de voeding
|
6 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jonathan S Williams, MD, MMSc, Brigham and Women's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stockand JD. Vasopressin regulation of renal sodium excretion. Kidney Int. 2010 Nov;78(9):849-56. doi: 10.1038/ki.2010.276. Epub 2010 Aug 25.
- Bankir L, Bichet DG, Bouby N. Vasopressin V2 receptors, ENaC, and sodium reabsorption: a risk factor for hypertension? Am J Physiol Renal Physiol. 2010 Nov;299(5):F917-28. doi: 10.1152/ajprenal.00413.2010. Epub 2010 Sep 8.
- Blanchard A, Frank M, Wuerzner G, Peyrard S, Bankir L, Jeunemaitre X, Azizi M. Antinatriuretic effect of vasopressin in humans is amiloride sensitive, thus ENaC dependent. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Apr;6(4):753-9. doi: 10.2215/CJN.06540810. Epub 2011 Jan 13.
- Gheorghiade M, Niazi I, Ouyang J, Czerwiec F, Kambayashi J, Zampino M, Orlandi C; Tolvaptan Investigators. Vasopressin V2-receptor blockade with tolvaptan in patients with chronic heart failure: results from a double-blind, randomized trial. Circulation. 2003 Jun 3;107(21):2690-6. doi: 10.1161/01.CIR.0000070422.41439.04. Epub 2003 May 12.
- Hauptman PJ, Zimmer C, Udelson J, Shoaf SE, Mallikaarjun S, Bramer SL, Orlandi C. Comparison of two doses and dosing regimens of tolvaptan in congestive heart failure. J Cardiovasc Pharmacol. 2005 Nov;46(5):609-14. doi: 10.1097/01.fjc.0000180899.24865.b6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2012P000638
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .